归档检测系统在病案管理中的应用.pdf

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1、《中国病案》2015年第16卷第6期及根本死亡原因的名称和ICD一10编码(疾病和有管理制度，某院2014年1-6月住院死亡病例漏报关健康问题的国际统计分类第二卷)录入要求的特数、迟报数与错报数为零，门诊与急诊的迟报与错异性，病案统计室应委派具有国际疾病分类经验丰报率仅为0．25％。富的人员进行网络直报。同时，直报人员应定期参全人群的死亡监测，是获得人均期望寿命、婴加疾控中心组织的死亡病例报告工作的培训，及时幼儿死亡率等各项健康指标和死因统计信息，制定掌握网络直报信息的规范性和准确性。另外，病案社会经济、卫生事业发展政策和发展规划的重要依室每年对进修医师、实习医师

2、、招聘医师等新进人据，而死亡病例网络直报质量直接影响全人群的死员进行岗前培训死亡病例网络直报相关的管理与亡原因监测。为了保证死亡病例网络直报的及时填写要求；每三个月在全院开展临床医师规范填写性、完整性及准确性，应建立长效的死亡病例网络《居民医学死亡证明书》培训；每一个月在住院总直报的管理机制，同时依托医院病案信息系统，加会上进行死亡病例网络直报质量的讲评及填写规强死亡病例网络直报的质量管理，降低死亡病例网范的培训；不定期深入临床科室指导与培训死因病络直报死亡疾病与根本死亡原因“症状体征”的上例填写规范。报率，杜绝死亡病例网络直报的漏报、错报与迟报，3．2．6建立死

3、亡病例网络直报质量奖惩制度在以此提高死亡病例网络直报的质量，为全人群的死死因登记信息网络直报工作中，将《居民医学死亡因监测，提供及时、准确的信息来源。证明书》填写纳入医院医护质量千分制考核。对出参考文献现法定死亡病例漏报、迟报、错报的科室，每例扣【l】欧阳九鸿，姬绍先．对放弃救治死亡的病案回顾性分析[J]罚科室当月医护质量千分制管理0．5分，并与当月中国病案，2010，11(9)：34—35．的绩效挂钩。全年无漏报、迟报及错报发生的科室[2]魏丽娜．死亡病例网络报告中存在的问题与对策[J】．中国及个人，在当月医护质量千分制考核中加0．5分。病案，2011，12(9

4、)：16—17．在全院周会上，每月一次进行死因病例网络直报质[3]蔡建宁，冯素青，张晓琳．2010年石家庄市居民死亡原因量的公示，激励科室领导对死亡病例网络直报的重监测网络直报评价【JJ_河北医药，2012，34(1)：118—119．视与监督。[4]王冠英，路荣，张珊红，等．死亡病例缺陷分析与评价【J】'通过分析2013年1月一l2月死亡病例网络直报中国病案，2012，13(9)：23—24．漏报、迟报与错报的原因，针对问题，某院依托医[5]郭立华．2008—2012年出院死亡病例统计分析[J】．中国病院病案管理信息系统，加强死亡病例网络直报的规案，2013，1

5、4(8)：43—44．范化管理，同时采取健全医院死亡病例网络直报的(2014—10—28收稿)归档检测系统在病案管理中的应用528415中山市广东省中山市陈星海医院病案室陈钟涛摘要探究归档检测系统在病案归档中的应用。通过分析纸质病历和电子病历双轨制管理现状和存在的问题，提出归档检测系统的建议，并提出归档检测系统的建立方案，比较归档检测系统与传统手工归档两种管理模式的优缺点。结果显示归档检测系统具有保管方式简单，保管期限长，格式和内容统一，便于查阅检索，方便患者出入院数据对比等优势，能够满足医院的工作需求，提高医疗管理质量，提高病案3天归档率，有效的提高归档工作效率

6、。关键字归档检测系统；纸质病案；电子病历；应用ArchiveDetectionSysteminMedicalRecordsArchiveManagementChenZhongtno，DepartmentofMedicalRecord，ChenXinghaiHospitalofZhongshan，Zhongshan528415，Guangdongprovince，ChinaAbstractToexplorethearchivedetectionsystemappliedinmedicalrecordsmanagement．Byanalyzingtwo—trackpa

7、perrecordsandelectronicrecordsmanagementstatusandproblems，proposedsuggestionsandestablishmentprogramofthearchivedetecti0nsysten，c0mparedthearchivingdetectionvstemadvantageswiththetraditionalmanualarchivemanagement．Resultsshowthatthearchivedetectionsystemhaveadvantagessuchassimplekeepi

8、ngway