病案控制和示踪系统在病案管理中的作用.pdf

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1、,,避免重号错号发生就必须加强民院住院是办理入院手续的工作人员的责任心工作要细致.,,,。,层认真负责反对粗糙疏漏现象强调书写规范禁忌潦草的字迹要做到层层复查层,。把关尽量将病案错号降低到最小程度浅淡如何控制病案的丢失北京宣武区医院病案室高维亚100053,、、、病案是一部真实记录医学科学的宝贵厉史资料是医疗教学科研司法的重要资料。,,九十年代对于病案管理的要求虽然已不再是借出还入的单纯以保管为主的管理目,,,的而是作为主要的医学信息进行挖掘与应用但是保证病历的完整仍是病案管理工作,,,中最基础的工作

2、因而病案管理工作越来越受人重视如果一个医院连病历都保管不好丢,、、失现象严重病案怎么可以成为医学教学科研极为宝贵的原始资料呢,我院为了杜绝丢失病案的现象,:采取了四大措施一、加强病案管理人才的培养.二、病案管理人员的素质与病案管理质量之间密切相,必.、、,.、关须提高人员素质三重新制定病案管理借阅制度提高服务质量四奖罚分明是防止病案丢失的重要措施.病案控制和示踪系统在病案管理中的作用解放军第三医院医务处徐彤贾兴民721004,、、病案是记录患者疾病诊疗过程的原始病历档案其质量与管理对医院的医教研工作发

3、挥着至关重要的作用。病案管理作为一门多科性的边缘学科、伴随着经济、科学技术,、、,的迅猛发展正在不断进步和完善其功能已从集中在院内为医教研服务逐步拓宽为。因而,、,向社会提供信息资料及法律依据等服务有效地控制跟踪病案的流程与去向加。。,强对病案的管理已显得十分重要已被病案工作者所认识并为之而努力我院自1993年起。,开始把病案控制和病历示踪系统结合起来充分发挥管理人员职能在减少病案损坏和丢失、提高病案管理水平方面取得了初步成效。一、基本做法:(一)对病案施行全方位控制。(二)建立病案示踪系统,病案取出

4、后在原位放一示踪卡,。。控制病案的流动(三)实行借阅人姓名卡借阅卡及示踪卡同时登记双轨制的控制法掌握借阅特点做好病案利用工作西安市中国西电集团医院信息科刘妞孙义生710077、,病案不仅是临床医疗教学和科研的宝贵资料同时又为行政司法部门等社会调查提486