耳廓浆液性软骨膜炎不同治疗方法疗效分析.pdf

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1、青岛医药卫生2000年第23卷第工期耳廓浆液性软骨膜炎不同治疗方法疗效分析`“辛露焦丰叶,,。,耳廓浆液性软骨膜炎又称耳廓假性囊肿在临床治疗方外线光直接照射患处非照射区用布遮盖距离为c3m成人,。、。,,,法颇多诸如激光治疗液氮冷冻治疗紫外线理疗等疗效各急性期选用8个MED慢性期选6个MED每日1次每次,,3,。执一词笔者应用种不同治疗方法治疗93例进行疗效分递增MED1。次为一疗程’冬’产刁’只-,、“一一一。一3一~析如下2结果1临床资料。.以治愈时间做为疗效观察指标治愈的标准为局部皮肤,,,11一般资料本组共93例男73

2、例女20例年龄,,,,,色泽形状恢复正常无渗液及波动感无复发局部可出现有17岁至72岁病变均位于单侧耳廓腹侧面上半部呈局限性。1)。,,,机化硬结(见表半球状隆起手压有波动感患者偶感耳廓发胀无疼痛将患。表l耳廓浆液性软骨膜炎不同治疗方法疗效观察者随机分入不同治疗组疗效(治愈时问)治疗方法治疗才法合计0天0天20天,毛1毛2>液氮冷冻治疗法病灶区消毒7号针头在囊肿口曰八舀叭O,卜乙」ōldo八冷冻治疗17349814扮5689b,,下方抽出液体囊肿周围的皮肤以凡士林纱布保护以液氮向激光治疗l115,``,,冷光紫外线治疗囊腔区域

3、喷雾20一3。一次冰晶融化后同法再喷一次每合计40,,45..次喷雾不超过秒冷冻区如有渗液涂龙胆紫液三日后复xZ一33768P>005。.,,诊注意病灶区喷雾要均匀最好超过病灶区0cZm如果囊3讨论,。腔较大可在十天后再重复一次,、耳廓假性囊肿病因未明确可能与外伤机械刺激致局部..一,。122激光治疗法采用南京电子管厂JG1型激光循环障碍和变态反应有关其从皮肤到囊壁的组织层次为皮,。输4oMw光斑直径为l一Zmm用激光对囊肿行低、、,出功率为肤皮下组织软骨膜及与其密切相连的软骨层软骨层内面,,。,,。位开窗引流排净囊液后即行激

4、光光路照射病区可抑制炎覆有一层纤维素其表面无上皮细胞与真性囊肿不同因此,、,性渗出液促进炎症吸收消散避免单纯引流后富含蛋白的,。在开孔引流时不需将囊壁一并取出且治愈后不易复发,,。囊液封闭孔区致囊肿再发影响疗效,。据本组观察结果各种治疗方法疗效无差别激光和冷冻..,,,123冷光紫外线治疗法病灶区消毒7号针头在囊治疗要求有激光机和液氮贮存器械相对技术要求高优点为,一。、,肿下方抽出液体采用国产GYS3型冷光紫外线治疗机以紫病人就诊次数少冷光紫外线治疗要求设备简单技术低且、、,。刺激性小适合基层医院因此各级医院可据不同设备人员。

5、1青岛市市立医院266011技术情况选择不同治疗方法2青岛市健:一一康教育所(收稿19990429).ox:,55肺炎患儿CB组病毒中和抗体IgM测定27例潜近几年来临床广泛应用尤其是心肌酶同功酶谱检查用于,。iC()x128)lJ寸炎并心肌炎患儿中B组病毒中和抗体lgM(>一临床以来对心肌炎诊断的特异性与敏感性均有显著提高肺,一,.。一.,CKMB9例阳性率333%224例般肺炎中20例(87%)二者炎并发心肌炎病儿治疗15天时恢复的病儿占.,a一,,,.。5。%HBDH恢复的占40%CK4%AST恢之间差异显著p<。01恢

6、复的占4.,。4复的占25%LDH恢复的占182%27例患儿中正常心电图讨论.,,占11%说明心电图改变是诊断心肌炎的主要条件但不呼吸系统感染尤其支气管肺炎在小儿疾病中占极重要地。`3’,,二,是必备条件根据以往的治疗经验认为肺炎并心肌炎治疗位孔临床实践中我们发现支气管肺炎同时并发心脏改变的,,,时间可适当缩短至15一20天可能与我们病例来源轻或有些患儿很多而心脏疾病常为全身症状所掩盖易为临床工作者、。,,。心肌炎是因肺炎缺氧毒素造成心肌损害有关综上所述肺忽略因而常见丫j关因心脏疾病!ifl拌死的报告心肌炎是儿科,、,,`”。

7、炎并心肌炎的发病率是很高的如肺炎患儿有明显的胸闷气常见病但挂确i会较*IJ难很容易发生误诊和漏诊1994年、、、,.短心前区不适上腹痛恶心等症状尽管心电图或心肌酶正5月在威海召开的第六届全lf小儿心ltr管学术会议修订心肌,,,,:常亦应提高警惕必要时多次做心肌酶检查以免漏诊或误炎诊断标准时已把血宁寿特异性抗病毒抗体坛M>1128作。,。诊预防演变成心肌病为病毒病原学诊断标准27例肺炎井心肌炎患儿中有9例.ox;参考文献(333环)为病毒病原学证实的CB所致病毒性心肌炎心..,eavauatononz:aeuteneeousn

8、,oearrs1HikkllTElifldiftiydii一〔“’,一Br电图中以STT改变为最常见STT改变必须持续4天以.eart;:HJ198227381。,,二1[1尹IJ日阻滞齐lJ后亦不恢复了仁心肌炎患儿有显著症状心..,,,2宁寿藻逮志超等九省市心肌炎协作组子病

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