超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理.pdf

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1、吉林医学2014年l2月第35卷第36期·8193·表1影响血常规检测结果准确性的分析前处理不当因素分布及检时间。根据分析结果，笔者总结在对血液样品分析前处理构成比(％)的措施应重点关注：调整好患者的饮食、运动、情绪等，选择合理的采血方法、把握好送检时间，对于不能及时送检的样品，应选择符合规定的储存条件进行保存，采血时确保所用器皿的清洁度。重视上述问题，确保试验结果的准确性，降低样品的重检率，减轻患者的负担，提高医疗质量。4参考文献[1]曾素根，黄玉霞，曾婷婷，等．血液常规检验标准操作程序和质量管理体系的建立及应用[J]．现代检验医学杂志，3讨论2009，24(4)：129．随着科技的进步，临

2、床检测仪器也不断更新换代，其自动[2]荆可辉，宋继鑫．血液常规检验质量保证的几点体会化、智能化程度越来越高，因此影响临床检测结果主要集中在[J]．医学信息(下旬刊)，2011，24(10)：348．人员操作部分。在血液常规检测中，分析过程的自动化和智能[3]尤志霞．血液常规检查质量控制方法与探讨[J]．维吾尔化程度已经比较高，对检测结果的影响相对较小，而分析前的医药(上半月)，2013，14(3)：115．样品采集和处理成为了影响检测结果最为重要的因素J。[4]谭宗宪．血液常规检验的质量控制[J]．中国社区医师笔者在我院近年来发生的血常规检测过程中，影响检测(医学专业)，2011，13(17)

3、：209．结果的分析前处理不当导致检测结果偏差的原因进行了分析[5]江荔，黄赤梅．南昌市入托儿童血液常规检验分析前比较。结果显示，影响血液常规分析检测结果的分析前因素质量控制[J3．医学信息，2013，27(28)：566．主要有：采血方法选择不当、患者准备欠缺、取样器皿污染、送[收稿日期：2014—05—26编校：朱林]超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理刘小芹(江苏省省级机关医院内分泌科，江苏南京210024)[摘要]目的：探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的护理经验和体会。方法：选取180例进行甲状腺细针穿刺术患者，统一由专职护士进行针对性的术前、术中、术后护理。结果：经护理后，患者的心

4、理负担减轻，穿刺成功率达100％，穿刺并发症发生率明显降低。结论：对甲状腺细针穿刺术患者进行针对性的护理，可以提高穿刺的成功率，减少并发症的发生。[关键词]甲状腺细针穿刺；超声；护理甲状腺是人体一个非常重要的内分泌器官，约3％～7％者头部近结节穿刺侧，采用日本生产的菲利普iu／22，彩色多的人能触及到甲状腺结节，超声发现甲状腺结节的人群高达普勒超声机，B超定位后采用5ml注射器及针头，给予0．5—20％～70％，其中绝大多数结节为良性，恶性结节仅占5％左1ml负压，在结节的至少2个不同部位进行多点采集，抽吸少右¨]。因此在治疗前明确甲状腺结节的性质以便更好指导治量甲状腺组织进行涂片送病理科行病

5、理组织学检查。疗显得非常重要。甲状腺细针穿刺抽吸细胞学检查(Fine—1．3护理needleaspirationcytologyFNAC)对甲状腺结节的诊断、鉴别诊1．3．1术前护理：①心理护理：管床医生根据超声结果建议．，断及指导治疗等具有十分重要的价值，有报道其诊断准确率患者行细针穿刺术，签署知情同意书。管床护士给予患者心可达95％左右，因而被称为甲状腺结节诊断的“金标准”。理指导。管床护士对患者整个身心情况比较了解，和患者接我科于2013年1月开展了甲状腺专科疾病门诊，对符合穿刺触时间长，患者比较信任。管床护士详细告知操作方法，告诉要求的180例患者进行了超声引导下的细针穿刺细胞学检患者

6、细针穿刺活检是一种安全、可靠、快捷的诊断方法，其是查。现报告如下。在超声引导下用细针穿入病变部位吸取标本，然后在显微镜下检查获得细胞学的诊断。细针穿刺检查与抽血过程十分相1资料与方法似，创伤小。播放操作录像，让患者更直观形象地了解操作过1．1一般资料：选择2013年1月至今在甲状腺专科疾病门程，解除患者的心理紧张情绪。②体位：术前教会患者正确摆诊就诊的符合穿刺要求的180例甲状腺疾病患者为研究对放体位，颈部过伸，颈部垫软枕，充分暴露颈部。象，男100例，女80例，平均年龄(56±7．67)岁。患者常规行1．3．2术中护理：安置患者正确的体位，颈部过伸，颈部垫软血常规、凝血功能和甲状腺超声检查。

7、枕，根据病变部位向左或右偏头。告知患者避免吞咽、说话和1．2穿刺方法：患者取平卧位，充分暴露颈部，穿刺者站在患咳嗽等动作，以免引起误伤。安抚患者，观察患者的面色、呼·8194·吉林医学2014年l2月第35卷第36期吸等情况，如有异常立即停止。护士可在此时陪伴，轻声安慰环境、饮食、遗传等有关系。目前超声检查被认为是诊断甲状患者，放松心理，轻握患者的手以减轻患者的紧张情绪。操作腺结节的首选方法，对于