艾迪注射液联合 FOLFIRI 方案改善晚期大肠癌免疫功能研究.pdf

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1、吉林医学2015年4月第36卷第10期表2两组产妇的产程情况对比表(±s)降低子宫肌收缩强度和频率的情况下对产妇起到镇痛的作用，并且其在理论上也不会影响产妇子宫收缩和宫颈扩张的速度。根据本次研究发现，观察组中5O例采用硬膜外分娩镇痛的产妇与对照组中50例采用常规处理的产妇相比，其产痛程度较低、第一产程活跃期较短、剖宫产率较低，而产后不良反应发生率差别不大，因此可以证明，硬膜外分娩镇痛能够对产妇的生产过程起到有效的镇痛作用，且安全有效，对分娩结局并无不利影响，值得广大产科医务人员在临床上大力推广与应

2、用。4参考文献[1]张广兰，冯艳．硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响[J]．南方医科大学学报，2012，8：1218．[2]车荣华，李爱红，张文琴，等．全产程应用自控硬膜外分3讨论娩镇痛对产程及分娩的影响[J]．同济大学学报(医学版)，产妇分娩时的疼痛是由于其子宫收缩、宫颈扩张以及分娩2010，6：68．晚期的外阴和阴道牵拉等通过内脏神经和会阴神经等传入，从[3]郑丽娟，胡祖荣，贾杰，等．硬膜外分娩镇痛对产痛、产而引起B内啡肽、去甲肾上腺素以及。肾上腺素等激素的分泌增程及分娩结局的影响[J]．吉

3、林医学，2013，5：814．多所引起的。因为肾上腺素能够起到松弛子宫平滑肌的作用，[4]王雄，刘伟，曹建军．硬膜外分娩镇痛不同时机停药而疼痛的缓解能够减少肾上腺素的分泌量，故而使得平滑肌松对第二产程的影响[J]．吉林医学，2013，1：56．弛的作用也相对降低。对于硬膜外分娩镇痛其本身而言，常规[收稿日期：2014—09—11编校：王丽娜]的有镇痛作用的麻醉药物仅仅只能够影响产妇骨骼肌的收缩，却不能够影响其平滑肌的松弛，因此硬膜外分娩镇痛可以在不艾迪注射液联合FOLFIRI方案改善晚期大肠癌免疫

4、功能研究农巧红(北京大学深圳医院肿瘤内科，广东深圳518036)[摘要]目的：通过观察艾迪注射液联合FOLFIRI方案对晚期大肠癌患者外周血调节性T细胞及其相关细胞因子水平，探讨其临床疗效的作用机制及对免疫功能的影响。方法：收集符合纳入标准的60例晚期大肠癌患者人组，随机分为观察组与对照组，每组各3O例，均应用FOLFIRI方案化疗，观察组加艾迪注射液。两组均治疗4个疗程，21d为1个疗程，观察其调节性T细胞比例，IL一2、INF一．IL一6、TGF—p、IL一10、IL一17细胞因子水平。结果：

5、晚期大肠癌患者给予艾迪注射液联合后，治疗组患者CIMCD25Foxp3调节性T细胞占CD4CD25T调节细胞的比例均低于对照组，差异有统计学统计意义(P<0．01)，外周血IL一2、IL一17、INF一含量明显增加(P<0．01)，而TGF—p、IL一10、IL一6含量明显降低(P<0．01)。结论：艾迪注射液可影响晚期大肠癌患者外周调节性T细胞的比例、相关细胞因子水平及功能，从而调节其免疫功能，避免免疫逃逸。[关键词]艾迪注射液联合FOLFIRI方案；晚期大肠癌；调节性T细胞；免疫功能大肠癌是常

6、见的消化道恶性肿瘤之一，占所有癌症发病率入患者分为两组：观察组为艾迪注射液加FOLFIRI方案化疗，超过9％的比例，居世界恶性肿瘤发病第三位和致死原因第四对照组为FOLFIRI方案化疗。其中观察组3O例，男21，女9位J。手术切除仍然是目前的结肠癌主要治疗方法，但术后约例，平均年龄(58．02±11．03)岁；对照组30例，男2O例，女1030％的患者最终发生复发转移，有报道复发转移率可高达例，平均年龄(57．35±10．09)岁，两组患者在性别、年龄、病变部50％，80％以上的患者死于侵袭和转移

7、，术后复发转移是治疗位、转移情况、既往治疗情况方面比较，差异无统计学意义(P>失败的主要原因口J。单纯辅助化疗、放疗等并不能有效地减少0．05)，具有可比性。大肠癌术后复发转移。免疫逃逸是抗肿瘤治疗失败的原因之一，免疫逃逸相关的细胞因子变化造成机体免疫内环境的改表1两组患者基本情况变，促使肿瘤细胞极易逃脱免疫监视，最终导致免疫逃逸、肿瘤转移J。因此本研究通过观察艾迪注射液联合FOLFIRI方案对晚期大肠癌患者外周血CIMCD25FoxP3调节性T细胞及其相关细胞因子水平，探讨其临床疗效的作用机制及

8、对免疫功能的影响。现报告如下。1资料与方法1．2诊断标准与排除标准：纳入标准：符合采用卫生部《中国1．1一般资料：选择2013年1月一2014年4月在我院肿瘤科常见恶性肿瘤诊治规范》的大肠癌有关诊断标准，且均经细就诊的确诊为晚期大肠癌患者共60例。以随机数字表法将纳胞学或组织病理学确诊。并为无法手术切除、或仅行姑息手术·2046·吉林医学2o15年4月第36卷第10期或术后复发、转移的Ⅲ～Ⅳ期患者；1个月内未经放疗或化疗治2结果疗的患者；卡氏评分>60分，预计生存时间>3个月的患者