中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的病案分析-论文.pdf

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1、2014年第21期23中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的病案分析丁劫劫‘摘要：本文结合病案举例的方法，论述中医药在治疗盆腔炎性疾病后遗~-(sequelaeofPID)：6"~的优势。中I~．-K为，盆腔炎性后遗症的病因有湿热、寒湿、气滞等不同，但其主要病机为病邪瘀滞胞宫，导致胞宫气血失和，故治疗主要以活血化瘀止痛为主关键词：盆腔炎性疾病后遗症；中医；病案分析中图分类号：R27文献标识码：B文章编号：1006-0979(2014)21—0023-01AcasestudyaboutsequdaeofPIDtreatedwithTr

2、aditionalChilleseMedicmeJiejieDingTroditionalChinesemedicmeofDongyangCity，ZhOiangProvince324000[Abstract]ThisarticlediscussesthesuperiorityofTraditionalChineseMedicinetreatingwithsequelaeofPIDbygivingacliniccase8tudv．ThecausesofsequelaeofPIDincludinghot—dampness，co

3、ld—dampnessandQidepression．Themainpathogenesisis山estasisofpathogenicfactorsinuterus．resultingintheqi—blooddisharmonyintheutem8．Themaintherapeuticmethodispromotingbloodcirculationtoremovebloodstasisandrelievingpain．【keywords】sequelaeofPID，TraditionalChineseMedicine，

4、Acasestudy盆腔炎性疾病后遗症为妇科常见病和多发病，多为急性盆花1眙、延胡索15g、蒲黄9g(包煎)、五灵脂15g(包煎)、片姜黄腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病情迁延所致。患者临床10s、艾叶3g、7剂水煎服，嘱患者注意休息，忌食生冷。主要表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛等症状，病情易反复，二诊：7日后，患者再次就诊，lmp4／7，自诉少腹疼痛较前明有些患者可诱发附件炎而于腹部触及肿块，严重影响患者的正显减轻，血块减少，色红，量中，已净。妇检：宫颈举痛阴性。舌红常生活[1-21。近年来西医抗生素的广泛使用使细

5、菌产生了耐药苔薄，脉沉细。原方祛当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、蒲黄、五灵性，往往疗效欠佳，根据许多报道，中医药在治疗盆腔炎性疾病脂，加入熟地2os、砂仁5g、白术15g、白芍15g、绿梅花5g．扁豆后遗症方面已具有确切的疗效和明显的优势。15g、7剂水煎服。中医对盆腔炎性疾病后遗症无专门称谓，根据其临床特点三诊：二诊7日后，患者无少腹作痛，妇检无宫颈举痛，支原可归属于带下、月经不调、不孕症、痛经、瘕瘕等病症范畴。祖国体复查阴性。嘱患者下次月经前继续就诊，连续3个周期后随访医学认为本病是病邪瘀滞胞宫，导致胞宫气血失和，其病机以

6、血盆腔炎再发作。瘀为主。湿热、气滞、寒湿之邪人侵导致不同的症状，虽然有湿热按：患者有反复盆腔炎性疾病发作病史3年，现有少腹作瘀滞型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型等不同证型，但是临床上单纯痛，宫颈举痛，支原体阳性，可以诊断为盆腔炎性疾病后遗症。患出现者少，混合型较为多见【引，且盆腔炎性疾病后遗症常于劳累者月经量偏少，色暗，有血块，平素白带量多，色黄，舌红苔薄腻，或者月经期加重，患者常于月经前后来就诊，故在治疗上以活血脉沉细，辨为湿热瘀滞型。治疗上以活血止痛，清热解毒为主，辅化瘀为主，辅以清热解毒、化瘀等。。本文通过病案举例的方法探以

7、行气。一诊方中忍冬藤、蒲公英、蛇舌草清热解毒，清除湿热之讨临床上月经期盆腔炎性疾病后遗症的处方用药。邪。当归、川芎、赤芍、丹参、皂角刺、桃仁、红花活血化瘀，去瘀生病案举例新。延胡索、蒲黄、五灵脂化瘀止痛为主。柴胡，炒枳壳行气，气行郑某某，女，32岁，因“少腹作痛3年余”于2013年7月4日则血行。在方中加入一味艾叶，以防清热解毒药苦寒伤胃，同时来门诊就诊。患者2010年3月开始常出现少腹作痛，于劳累时为防止苦寒药凝滞血液，反而加重瘀血。二诊中患者腹痛等症状或者月经期加重，患者平素白带量多，色黄，月经前后常伴外阴减轻，且月经已

8、净，故祛活血祛瘀药，于清热祛湿药中加入顾护瘙痒。月经周期尚规则，经期3—5天，量偏少，色暗，有血块。结婚脾胃，疏理肝气的药味以防湿邪再生。4年，l一0—0—1，节育环避孕。患者有反复盆腔炎性病史3年。参考文献一诊：患者少腹时有坠痛，妇科检查见宫颈举痛阳性，检查【1】王俊兰，中医综合疗法治疗