声触诊组织量化技术测量肝硬度的可重复性研究-论文.pdf

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1、838ChineseJournalofClinicalMedicine，2013．Vo1．20，No．6中国临床医学2013年12月第20卷第6期论著声触诊组织量化技术测量肝硬度的可重复性研究沈文丁红马姣姣王文平(复旦大学附属中山医院超声科，上海200032)摘要目的：研究声触诊组织量化(virtualtouchtissuesquantification，VTQ)技术测量肝硬度的可重复性。方法：应用德国西门子公司ACUSON$2000超声诊断仪对104例慢性乙型肝炎患者进行VTQ测量。104例患者中，男性81例、女性23例；平均年龄(46．2±12．7)岁。每位患者分别由2位医师行VTQ

2、测量：1位为从事超声诊断工作20年的高年资医师，1住为低年资住院医师。每位医师对受检者的肝左、右叶分别测量5次，采用组内相关系数(intraclasscorrelationcoefficient，ICC)评价测量VTQ的一致性。结果：高年资医师所测肝左叶及右叶VTQ值分别为(2．07±0．73)m／s与(1．83±0．63)m／s，住院医师所测VTQ值分别为(2．19±0．80)m／s与(1．82±0．69)m／s，2位医师对肝左叶测量VTQ的一致性好(ICC=0．859)，肝右叶测量VTQ的一致性很好(ICC=0．922)，肝右叶VTQ值的观察者问一致性较左叶好。高年资医师所测肝左、右

3、叶VTQ值间差异有统计学意义(P<0．001)，肝左、右叶VTQ的一致性尚可(ICC：0．589)；住院医师所测的肝左、右叶VTQ值间差异有统计学意义(尸<0．001)，肝左、右叶VTQ的一致性尚可(ICC=0．510)。结论：VTQ技术检测肝硬度的重复性好，该技术可作为无创性评价肝纤维化的新方法。关键词声触诊组织量化；肝硬度；重复性中图分类号R512．62文献标识码AReproducibilityofVirtualTouchTissuesQuantificationTechniqueinMeasurementofLiverStiffnessSHNWeDINGHongMAJiaojiao

4、WANGWenpingDepartmentoJUltrasound。ZhongshanHospital，FudanUniversity，Shanghai200032，ChinaAbstractobjective：Toinvestigatethereproducibilityofvirtualtouchtissuesquantification(VTQ)techniqueinthemeasure—mentofliverstiffness．Methods：LiverstiffnesswasmeasuredwithACUS0N$2000ultrasoundsystem(SiemensCompa

5、ny，Germany)in104patientswithchronichepatitisB．Therewere81malesand23femaleswithanaverageageof(46．2±12．7)years．VTQwasmeasuredbytwooperators。includingaseniordoctorwhoengagedintheworkofultrasonicdiagnosisfor20yearsandaresidentdoctor．EachdoctormeasuredVTQintherightandleftlobesforfivetimes，respectively

6、．AgreementforVTQmeasurementwasevaluatedwithintraclasscorrelationcoefficient(ICC)．Results：VTQsmeasuredbytheseniordoctorinleftlobeandrightlobeofliverwere(2．07±0．73)m／sand(1．83±0．63)m／s，andVTQsmeasuredbytheresidentdoctorinleftlobeandrightlobeofliverwere(2．19±0．80)m／sand(1．82±0．69)m／s．Inter—observera

7、greementforVTQbetweentheseniordoctorandtheresidentdoctorinleftlobeofliverwasgood(ICC=0．859)，whilethatinright1obeofliverwasexcellent(ICC=0．922)．Inter—observeragreementwasbetterintherightliverlobethanthatintheleft1obe．VT