对社区65例晚期癌症患者临终关怀的护理体会.pdf

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1、2014年4月第12卷第10期·临床护理·241全方位的护理干预，提高患者的治疗配合度，减少患者的心理负担，参考文献使其增加治疗信心，以良好的心态进行治疗。手术结束后严密观察患[1J周兰．米非司酮和利凡诺用于中期引产临床观察[JJ_中国社区医师者的生命体征，做好并发症预防及健康指导工作，促进患者身体恢(医学专业)，2010，10(21)：246—247．复，提高米非司酮在中期引产中的临床疗效。[2]韩娟．米非司酮在中期妊娠引产中的应用价值研究[J]．中国医学综上所述，米非司酮用于中期引产的临床效果明显，是一种快创新，2013，12(14)：124—125．效、安全、简单的终止妊

2、娠方法，临床推广。对患者实施综合护理，[3]姚丽雯．米非司酮协同利凡诺引产术在引产中的临床应用[J]l中国可有效降低患者的并发症发生率，提高治疗效果。医药指南，2013，8(15)：368—369．对社区65例晚期癌症患者临终关-}不的护理体会钟惠(广州市荔湾区华林街社区卫生服务中心，广东广州510130)【摘要】目的探讨晚期癌症患者临终关怀的护理模式。方法总结65例晚期癌症患者临终护理的经验。结果65例晚期癌症患者的终末生活质量得到了提高，家属得到了心理安慰，使其无憾地走完人生的最后旅程。结论临床关怀是指包含常规护理、疼痛干预、心理疏导以及家属善后护理等一系列护理在内的全方位

3、的护理服务。因人而异提供，I岳终关怀，提高临终患者生活质量，满足患者被理解和尊重的需要，体现人的尊严。【关键词】晚期癌症；临终关怀；护理中图分类号：R473．73文献标识码：B文章编号：1671—8194(2014)10-0241—02临床关怀及护理(Hospicecareandnursing)是指有医护人员、2．2．2使用药物止痛：准确使用止痛药，控制好止痛药的剂量。根据社会爱心人士以及志愿者构成的一个团队，该团队主要是为临终患者患者的疼痛程度，止痛药剂量的使用应由小到大，间隔时间从长到和家属提供生理、心理以及日常生活等方面的关怀和照顾⋯。临终关短，直至患者疼痛缓解为止。也可

4、利用中医适宜技术止痛，如针灸、怀及护理的基本出发点就是为了提高临终患者的生活质量和幸福指艾灸镇痛等。数，让患者能够在更加安逸、舒适的环境和氛围中渡过人生的最后2．2-3使用本社区自制的中药热敷止痛。成分：川乌15g，草乌15g，阶段。临终关怀及护理并不是以治疗为主要目的，而是以患者身心细辛10g，当归10g，赤芍15g，川芎10g，乳香8g，没药8g，徐长的舒适，疼痛的减少，患者生活质量的提高为主要目的，过好每一卿10g，两面针30g，冰片5g，公英15g，使用方法：按以上方剂的天，并能得到家人的关心和体谅。本文将65例癌症晚期患者的护理体比例把中药饮片磨粉，熬成药膏贴敷，每次

5、贴两小时，每天两次，中会总结如下。药热敷时注意观察病情，局部皮肤等情况。中药热敷可减轻疼痛，舒1临床资料缓情绪，帮助睡眠。也可加用本社区自制的安神舒眠药包，成分：高选择2012年5月至2013年6月期间在我社区卫生服务中心接受治疗良姜10g，佩兰10g，薄荷10g，肉桂10g，蒿本10g，方法：按以上的65例晚期癌症患者作为本次研究课题的调查对象。本组的65例患者方剂的比例把中药饮片磨粉，分装进小布包内，置于患者枕边，有安均经过影像学、病理学等相关项目的检查，确诊65例患者均符合癌症神舒眠之效j。，的诊断标准。本组的65例患者当中，共有男性41例，女性24例，平均2．2．4分散

6、患者的注意力：多让亲朋好友探访患者，与患者进行有效年龄65．5岁，肺癌21例，肝癌10例，直肠癌7例，胃癌6例，乳腺癌5交流，让患者回忆一生中最有成就感最愉快的事情，舒缓情绪，愉悦例，结肠癌5例，胰腺癌4例，鼻咽癌3例，食管癌2例，淋巴癌2例。心情，病室内尽量整洁、舒适。2临终护理2．3心理疏导2．1常规护理2．3．1心理接受阶段：晚期癌症患者已无法通过治疗的方式实现痊2．1．1皮肤干预：晚期癌症患者的机体免疫力基本减退或丧失，所以愈。因此，患者会产生悲观、厌世等消极情绪，甚至丽对死亡的恐患者发生压疮的概率相对高，为防止身体长时间受压，护理人员应定惧。因此，对临终患者进行护理时

7、，需要让患者感受到家属的关爱和期帮助患者更换体位，每天用温水擦浴，按摩骨突部位，保持床单位支持，为患者创造温馨、舒适的生活环境，给予患者人文的关怀。让清洁。因实施护理干预本组患者未发现有褥疮口】。患者从恐惧逐步过渡到接受病情。2．1．2饮食干预：临终前患者普遍食欲欠佳，为提高免疫力，给予患2．3．2志愿者的帮助：社区志愿者每周1次定期到临终关怀病房陪伴患者高热量高蛋白饮食，并根据患者饮食习惯变换1：3味，营造良好的者，进行心理疏导，舒缓不良情绪，消除其孤寂感，帮助患者解除对进食环境和气氛，以