第十章其他辨证方法简介

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1、第十章其他辨证方法简介第一节六经辨证概要一、概述1.概念是对外感病发生、发展过程中不同证候，用三阳、三阴进行归纳并作为指导治疗的辨证方法。2.特点以经络、脏腑为其病理基础以先表后里先阳后阴为病变传变规律二、辨证内容（一）太阳病证1太阳经证主症：恶寒，头项强痛，脉浮太阳中风证根据邪气、体质---太阳伤寒证*鉴别----病因、临床表现、治则、方药2.太阳腑证太阳蓄水证根据病机不同----太阳蓄血证*鉴别----病因、临床表现、治则、方药（二）阳明病证特点：里、热、实主症：身热、汗出、脉大病机：胃家实1.阳明经证四大+烦躁、气

2、粗、面赤、苔黄燥2.阳明腑证脐腑胀痛，便秘不通，日晡潮热，神昏谵语，舌红绛苔黄燥或苔焦黑燥裂或有芒刺，脉沉实或滑数*鉴别：病位、治则（三）少阳证特点：半表半里临床表现：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦治疗：和解少阳（四）太阴病特点：里、虚、寒临床表现：腹满而吐，食不下，自利，不渴，腹满自利，四肢欠温，脉沉缓而弱治疗：温中散寒（五）少阴病特点：后期心肾少阴寒化证根据病机少阴热化证鉴别：临床表现、治疗（六）厥阴病证特点：寒热错杂临床表现：消渴、气上撞心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔（七）六经

3、病证的传变1.传经：病邪自外侵入，向里发展太阳经阳明经少阳经太阴经少阴经厥阴经循经传越经传2.直中：病邪直入三阴经3.合病：两经或三经同时出现的病证4.并病：一经未罢，又见它经病证第二节卫气营血辨证概要一、概述是将外感温热病发展过程中所反映的不同病理阶段，分为四类，用以说明病位、病势、传变规律和指导治疗的辨证方法。二、内容（一）卫分证临床表现---表热症（二）气分证实热象邪热壅肺热扰胸膈根据病位-----热结肠道热郁胆经（三）营分证身热夜甚，心烦不寐或神昏谵语，口不甚渴或不渴，斑疹隐隐，舌红绛无苔，脉细数（四）血分证特点

4、：1.病位-----心肝肾2．表现---动血、动风、耗阴（五）传变1.顺传：由表入里2.逆传：病邪入卫，直接深入营血3.其它：卫气同病气血两燔第四节三焦辨证概要一、概述是将外感温热病归纳为上、中、下三焦病证，用以阐述病理变化、证候表现及其传变规律，并指导治疗的辨证方法。二、内容（一）上焦病证病位-----肺与心经（二）中焦病证病位-----脾与胃经（三）下焦病证病位-----肝与肾经（四）传变1.顺传2.逆传：逆传心包第五节经络辨证概要一、十二经脉病证的特点1.病症多与经脉循行部位有关2.经脉与所属脏腑病候有关3.多见多

5、经合病二、奇经八脉病症特点与所循部位和所具有特殊功能有关TSGZ0004-2007(1)基本格式统一封面、目录、鉴定评审结论、明细表(2)有关填写要求见附件G4343谢谢大家