静脉输液-上海中医药大学护理学

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1、静脉输液静脉输液（intravenousinfusion)是利用液体静压的原理，将一定量灭菌药液直接滴入静脉内的治疗方法。医学课件园www.yxkjy.com学习目标1、掌握静脉输液的目的和适应症。2、熟悉常用液体的种类。3、掌握周围静脉输液的用物准备、常用部位及操作步骤，熟悉颈外静脉输液法的定位方法及操作要点。4、掌握静脉输液速度的调节及静脉输液的注意事项。5、掌握常见输液故障及排除方法。6、掌握输液反应及其防治。7、了解输液微粒污染及预防，了解输液泵的应用范围。医学课件园www.yxkjy.com输液的目的及常用溶液（一）输液目的1、补充水分及电解质。常

2、用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。2、补充营养，供给热量。常用于消耗性疾病，胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔疾病等病人。3、输入药物，治疗疾病。4、增加循环血量，改善微循环，维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等。医学课件园www.yxkjy.comINTRAVENOUSTHERAPYPURPOSEANDUSESUsedtosustainclientswhoareunabletotakesubstancesorallyReplaceswater,electrolytes,andnutrientsmorerapidlythanoraladministrati

3、onProvidesimmediateaccesstothevascularsystemfortherapiddeliveryofspecificsolutionswithoutthetimerequiredforgastrointestinal(GI)tractabsorptionProvidesavascularroutefortheadministrationofmedicationorbloodcomponents医学课件园www.yxkjy.com（二）常用溶液1、晶体溶液（1）葡萄糖溶液：补充水分和热量。5%~10%葡萄糖溶液。（2）等渗电解质溶

4、液：补充水分和电解质。0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖氯化钠溶液。（3）碱性溶液：纠正酸碱平衡。5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠溶液。（4）高渗溶液：利尿脱水。20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖。医学课件园www.yxkjy.com2、胶体溶液有效维持血浆胶体渗透压，改善微循环，提高血压。（1）右旋糖酐：中右：提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。低右：改善微循环，抗血栓形成。（2）代血浆：作用与低右类似，如羟乙基淀粉。（3）浓缩白蛋白：减轻组织水肿。（4）水解蛋白：纠正低蛋白血症。3、静脉高营养液氨基酸、脂肪乳剂。医学课件园www.yxkjy.comT

5、YPESOFSOLUTIONSISOTONICSolutionswiththesameosmolalityasbodyfluidsISOTONICSOLUTIONS0.9%saline(NS)5%dextroseinwater(D5W)5%dextrosein0.225%saline(5%D/1/4NS)LactatedRinger’ssolution(LR)solution医学课件园www.yxkjy.comTYPESOFSOLUTIONSCRYSTALLOIDSSolutionsthatcontainelectrolytesMaybeusedforflu

6、idvolumereplacement医学课件园www.yxkjy.comTYPESOFSOLUTIONSCOLLOIDSAlsocalledplasmaexpandersUsedtoincreasethevascularvolumerapidly,suchasinhemorrhageorseverehypovolemiaCOLLOIDSOLUTIONSDextranAlbumin医学课件园www.yxkjy.com常用静脉输液法（一）周围静脉输液法评估：病情、配合程度、穿刺部位的皮肤、血管状况、肢体活动度。计划：医学课件园www.yxkjy.comIVCA

7、NNULASFrom:Leahy,J.&Kizilay,P.(1998).Foundationsofnursingpractice:Anursingprocessapproach.Philadelphia:W.B.Saunders.医学课件园www.yxkjy.comIVCONTAINERSFrom:Kee,J.&Marshall,S.(2000).Clinicalcalculations(4thed.).Philadelphia:W.B.Saunders.vent排气孔医学课件园www.yxkjy.comINTRAVENOUSTUBINGFrom:Kee,

8、J.&Marshall,S.(2000).Clini