预约诊疗服务持续改进.doc

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1、巴林左旗医院门诊流程管理与持续改进监管表（1）科室：项目一、预约诊疗服务1.我院现运行使用的预约诊疗服务，如电话、网络、现场等预约形式运行良好。2.门诊实行分时段预约诊疗服务，检验科、CT室、核磁室、动态心电等预约检查也应该分时间段预约，有工作制度并实施考核。.出院复诊患者实行中长期预约。3、专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。4、有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理，登记资料完整。二、制度和规范1、有职能部门负责统一预约管理和协调工作。2.有预约诊疗工作制度和规范流程，有信息

2、化预约管理平台。3.有方便患者获取的门诊和预约服务公开的医疗信息。4.有出诊医师管理措施，变动出诊时间提前公告，医务人员熟知预约诊疗制度与流程。4.有专人负责预约具体工作，对中长期预约号源有统一管理和协调。5.对预约诊疗情况进行分析评价，持续改进预约工作。三、规章制度和岗位职责1.有改善门诊服务、方便患者就医的具体措施。2.有绩效考评和分配政策明示，相关医务人员知晓。3、患者、医务人员对改善门诊服务、方便患者就医的满意程度的评价。4、对开设晚间门诊和节假日门诊需求的调研，合理配设医疗资源。5、职能部门对晚间

3、门诊和节假日门诊的执行情况，进行定期分析评价，患者评价晚间门诊和节假日门诊的满意程度，有持续改进措施成效评价的记录。四、预约转诊1.有与上级对口支援医院开展预约转诊服务协议，有规范，有流程。2.有与基层医疗机构合作开展预约转诊服务协议，有规范，有流程。1.有提高转诊质量的相关培训和指导。预约转诊患者可携带转诊全部病历资料3.预约转诊服务已经实施一年。4.职能部门对预约转诊情况进行分析评价。1.信息系统支持病历资料协同传输。.预约转诊服务已经实施一年以上，有持续改进转诊工作的措施。扣分标准1处不合格扣1分1处

4、不合格扣1分1处不合格扣1分1处不合格扣1分1处不合格扣1分1处不合格扣1分得分存在问题整改措施效果评价检查人签字：年月日巴林左旗医院门诊流程管理与持续改进监管表（附表）存在问题部分与分析：整改措施：效果评价：检查人签字：年月日