2009年西安地区手足口病病原血清型分析及肠道病毒71型基因特征

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1、精品论文，值得推荐2009年西安地区手足口病病原血清型分析及肠道病毒71型基因特征作者：马超锋，郑海潮，邓惠玲，杜全丽，李一为，杨扬，龚建人，李江博，陈志军【摘要】目的了解西安地区2009年手足口病的肠道病毒血清型;评价IgM抗体检测在肠道病毒71(EV71)感染早期诊断中的意义;分析西安地区EV71VP1基因特征。方法分别在西安市城区医院和郊县医院采集的标本共185份，RTPCR法检测标本中的病毒核酸;采集EV71核酸阳性的急性期病例血液标本，ELISA法检测血清中IgM抗体;细胞培养分离E

2、V71，扩增其VP1区，测序并与EV71各血清型代表株序列比对，进行进化分析。结果在185份标本中，156份检出肠道病毒核酸(84.32%)，其中72.4%为EV71,17.3%为柯萨奇A16(CA16);63份EV71核酸阳性的急性期病例血清标本中，45份EV71IgM抗体阳性(71.43%);分离到的12株EV71均为C4亚型。结论2009年西安地区手足口病病原以EV71为主，且主要是C4亚型;ELISA方法可用于EV71感染的早期诊断。【关键词】手足口病;血清型;肠道病毒71型(EV71)

3、;柯萨奇A16(CA16);进化分析　　ABSTRACT:ObjectiveToobservethemainserotypesofthe优秀论文精品论文，值得推荐enterovirusescausinghandfootmouthdiseaseinXianin2009,evaluatetheavailabilityofIgMassayinEV71infectionandinvestigatethegeneticcharacteristicsofEV71.MethodsTotalof185sa

4、mpleswerecollectedfromurbanandsuburbanhospitalsinXianrespectivelytoidentifytheserotypesofenteroviruses.EV71IgMantibodyof63serumsamplesfromconfirmedEV71infectedpatientswasassayed.IsolatedEV71strainsVP1sweresequencedandphyleticevolutionwasanalyzed.Res

5、ultsTheenterovirusRNApositiverateofpharynxswabswas84.32%,72.4%ofviralserotypingwasEV71and17.3%wasCA16.Oftheserumsamples,71.43%weretestedEV71IgMpositive,andtheserotypeofEV71wasC4.ConclusionEV71wasthemainpathogenofHFMDinXian2009andEV71hadacloserelatio

6、nwithC4serotype.EV71IgMantibodycanbeusedinearlydiagnosisofEV71infection.　　KEYWORDS:handfootmouthdisease;serotype;enterovirus71;Coxsackie16;phyleticevolution　　手足口病(handfootmouthdisease,优秀论文精品论文，值得推荐HFMD)是由一组肠道病毒引起的常见传染病，以发热和手、足、口腔和臀部等部位出现皮疹为主要临床特征

7、。HFMD属自限性疾病，大多数患者预后良好，但有些引起HFMD的病毒还可侵犯呼吸系统、中枢神经系统和心血管系统，引起脑炎、心肌炎、肺水肿、弛缓性麻痹等，个别危重患儿可因多种原因死亡。本病全年均可发生，多发于夏秋季，常见于5岁以下的儿童。本病通过粪口途径、呼吸道和密切接触传播，传染性强，易导致流行或爆发[1]。引起HFMD的病原体主要为小RNA病毒科肠道病毒属的柯萨奇A组的16、2、4、5、7、9、11型，柯萨奇B组的1、2、3、4、5型，部分埃可病毒和肠道病毒71型。最常见的为柯萨奇A组的16型

8、(CA16)和肠道病毒71型(EV71)[2]。本研究旨在了解西安地区2009年HFMD肠道病毒的血清型，评价IgM抗体检测在EV71感染早期诊断中的作用，分析西安地区EV71VP1的基因特征。　　1材料与方法　　1.1标本采集和处理2009年4月至10月，在西安市城区医院(西安市儿童医院)和西安市城郊6个区县级医院(长安县、临潼区、阎良区、户县、蓝田县和高陵县)分别采集临床确诊为手足口病的病例标本155份和30份。具体为选择发病5d内的病例，无菌采集咽拭子或疱疹液于病毒运送液中，冰壶运送至实验