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时间:2017-12-25
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1、精品论文,值得推荐长春西汀与高压氧联合治疗突发性耳聋的护理【摘要】 目的探讨应用长春西汀联合高压氧治疗突发性耳聋的护理措施。方法对25例患者进行长春西汀与高压氧联合治疗时,首先做好心理护理,稳定患者情绪,消除焦虑,配合治疗。治疗期间,密切观察患者的生命体征和病情。结果治疗1~2个疗程后,18例临床症状消失,听力恢复正常;6例症状基本消失,听力恢复明显改善;1例听力恢复不明显。结论长春西汀与高压氧联合并综合护理,在突发性耳聋的治疗中具有重要作用。【关键词】长春西汀高压氧突发性耳聋护理 突发性耳聋系指突然发生且原因不明的
2、感音性听力损失。其发病突然,可在数分钟到12d出现不同程度的听力损失,伴有耳鸣,耳内闷塞感,单侧或双侧先后受累但单侧多见多认为可能与病毒感染、迷路水肿,血管病变有关。我院2007年2月~2009年2月对住院收治的38例突发性耳聋患者中的25例采用长春西汀与高压氧联合治疗进行分析,收到满意效果,现介绍如下。 1临床资料优秀论文精品论文,值得推荐 1.1一般资料 本组25例均符合中华医学会耳鼻喉科学会1997年颁布的突发性耳聋的诊断标准[1]。其中男性15例,女性10例,年龄17~65岁,平均38岁,1~15d均为单
3、耳发病,其中左10耳右15耳。听力损失程度,轻度10例(损失26~40dB)。中度15例(41~55dB)均伴耳鸣,少数伴轻微眩晕。 1.2治疗方法 25例均采用长春西汀20mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,60~80滴/min,每日1次,7~10d为1个疗程,一般1~2个疗程,同时配合高压氧治疗1次/d,每次2h,10d为1疗程,治疗结束,进行听力学检查。 1.3结果 根据1997年中华医学会耳鼻喉科学会颁布的突发性耳聋的疗效分级标准。25例中治愈18例,显效4例,有效2例,无效1例。 2护理 2.1心
4、理护理优秀论文精品论文,值得推荐 突发性耳聋因发病突然,患者无任何思想准备,听力的损失及一些伴随症状如:耳鸣、眩晕等会使患者产生焦虑、情绪烦躁,易激等心理变化,担心预后,迫切想知道自己的发病原因,如何治疗,效果如何。护士应主动与患者沟通,用简单易懂的语言向其介绍治疗过程,注意事项,并介绍同病区的有好转或将近恢复的患者现身说法,消除患者焦虑情绪,配合治疗,另外给患者创造一个安静的休养环境,避免噪音刺激,避免疲劳,在生活上给予细致周到的照顾,指导患者进食高热量,高蛋白、高维生素清淡,低脂饮食,以利于身体健康。 2.2静脉
5、输液的观察与护理 长春西汀为血管扩张药,能抑制磷酸二脂酶活性,松弛血管平滑肌,选择性地增加血流量,此外还能抑制血小板凝集,降低人体血液粘度,治疗过程中,有时会出现头痛,颜面潮红及胃肠不适等症状,向患者讲明是药物的反应,消除患者的紧张心理,同时由于长春西汀有抗凝作用,随时注意观察有无出血倾向,如:口腔黏膜、牙龈、球结膜出血及全身皮肤有无出血点,输液拔针后是否出血不止等。且每一疗程均进行出凝血时间检查,并严格执行无菌操作规程,根据患者的病情和个体差异适当调整输液速度,静脉输液结束时,嘱患者暂卧床休息,不要急于下床活动,尤其
6、避免剧烈活动。 2.3高压氧治疗的护理优秀论文精品论文,值得推荐 高压氧能提高血氧分压,改善内耳听觉器官的缺氧状态,改善血液流变学降低血小板的凝聚率和血凝粘稠度,解除内耳血管阻塞。长春西汀与高压氧联合应用治疗突发性耳聋可迅速改善内耳组织的缺血缺氧状况,保护和防止其进一步变性坏死,增强疗效。高压氧治疗前应询问患者有无感冒、鼻塞等症状,讲解做高压氧时学会自己调节咽鼓管通气,如:张口打呵欠,捏鼻鼓气等,对有鼻塞症状的患者给予盐酸羟甲唑啉气雾剂喷鼻,并讲明这样做的道理,取得患者配合和重视,以免引起气压性中耳炎。若一旦发生患者
7、耳闷、耳痛等现象,应及时报告医师。 2.4出院指导 部分突发性耳聋的患者在住院治疗期间,达不到痊愈的治疗效果。出院宣教对此类患者就显得相当重要,出院时,嘱患者应注意休息,避免过度劳累及精神紧张,生活要有规律适当增加体育锻炼,预防感冒,同时还应教育患者注意保护外耳道。戒除挖耳、掏耳的不良习惯,避免长时间高音量使用随身听耳机及长时间使用手机通话,忌用对听神经有损伤的药物,饮食要清淡,避免油腻、辛辣、忌烟酒等。 3小结优秀论文精品论文,值得推荐 通过对25例突发性耳聋患者的治疗与护理,体会到让患者了解疾病的发病特点、治
8、疗经过、饮食及药物相关知识,对患者出现的心理顾虑给予及时疏导,能使患者积极的配合治疗,有效地提高治愈率。另外护士应加强学习,提高其综合素质,以应对患者素质提高所产生的更为复杂的心理问题及更广泛的护理问题,便于更好地与患者沟通与交流,更好地做好病情观察,加速患者康复。【参考文献】 [1]中华医学会耳鼻喉科学会,中华耳
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