高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理分析

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1、高压氧治疗突发性耳聋的应用及护理分析陈淑广西省柳州市人民医院高压氧科，广西柳州545005[摘要]目的探究高压氧在突发性耳聋应用中的临床疗效及护理措施。方法把80例突发性耳聋患者分成对照组和实验组，对照组使用低分子右旋糖酐、复方丹参液等常规药物进行治疗，实验组则在此基础上使用高压氧进行治疗，然后对两组的临床疗效进行对比分析。结果实验组的治疗依从性良好率为62.5%，明显低于实验组的90%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组总有效率比较，实验组（92.5%）明显高于对照组（92.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。且研究表明耳聋程度＜60dB的患者痊愈

2、率（51.22%）明显高于60dB患者（33.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论把高压氧应用在突发性耳聋的临床治疗中，可取得更明显的临床疗效，此外，如果能够结合患者病情对其进行针对性的综合护理，则可有效促进患者的康复。[.jyqkl低分子右旋糖酐-40氯化钠（0.9%）（广东远大药业有限公司生产，国药准字H44025079）和20ml复方丹参液（河南和牧动物制药有限公司生产，国药准字H43251011）进行静脉滴注，使用10mg地塞米松（国药准字H44024618）以点液方式静滴，肌内注射2500μg维生素B12（国药准字H32412131）、1

3、00μg维生素B1（国药准字H32410051）。实验组则在对照阻的基础上使用高压氧进行治疗（相关参数的具体情况为：舱内压力2ATA、升压20min、稳压50min、减压20min），总治疗时间为90min，两组患者均以10d为1个疗程，且均持续治疗2个疗程，疗程结束后，对患者的听力进行检查[2]。1.3护理方法1.3.1心理护理突发性耳聋具有发病急等特点，患者的听力突然在短时期内丧失，毫无思想准备，这对患者尤其是双耳均聋的患者而言，其语言交流所受到的障碍会在很大程度上给其学习、生活、工作带来严重影响，此时，患者通常容易出现心情烦躁、遇事易激动、求医心切等情况

4、，有的患者还会担心耳聋不愈会对今后的生活及工作产生影响，当患者无法像往常那样与人正常交流时，其就会产生异常苦闷的心理。此时，护理人员及时对患者情绪的变化情况进行密切观察，并以亲切、热情的语气和患者沟通，此外，还细心地向患者讲解其病情的具体情况、相关的治疗措施及有可能会起到的治疗效果，以使患者的情绪处于一个较稳定的状态，并使患者对治疗充满信心，从而积极主动地配合对治疗中[3]。对于听力丧失比较严重的患者，护理人员还通过写字、手势、动作、目光等方式和患者交流。该研究中，在治疗早期，有的患者因症状的改善情况不明显而产生了中断治疗的想法，于是护理人员结合患者的心理及其

5、病情对其作了耐心的解释及心理疏导工作，以鼓励患者学会以正确、积极的心态面对疾病，并使患者的不良情绪得到一定缓解，从而更好地配合治疗。1.3.2环境护理为患者营造安静、整洁、舒适的病房环境，尽可能减少外界噪音对患者耳部的刺激，如果患者的听觉器官受到噪音的长期刺激，其就会长时间处于兴奋状态，且还可能会导致患者的脑血管发生痉挛，从而对患者耳部血液的供应情况产生影响，这样就会使患者病情出现一定的加重现象，因此，对患者进行护理的过程中，护理人员均对相关物品轻拿轻放，走路和说话的时候也尽可能“轻”。1.3.3健康指导科学而有效的健康指导能在很大程度上防止或减少患者在治疗过

6、程中产生的紧张、焦虑等不良情绪，于是，该研究中，护理人员对患者展开了相关的健康指导，如教会患者使用食指对耳屏四周进行按压，并运用手拳对耳朵进行按压，3～4次/d，以适当增加鼓膜的活动，从而有效促进局部血液的有效循环。患者入院时，护理人员向患者详细介绍责任护士、主管医生、病房环境等，并使患者对病房中的相关规章制度有一个比较全面的了解，此外，还结合患者病情对其讲解了想象的诊疗及护理计划，给患者做各项检查之前，护理人员还把各项检查的目的、方法、程序及对诊疗的重要性向患者作详细介绍，以使患者对各项检查的意义及必要性有一定了解。经讲解后，该研究中的患者均积极配合相关的治

7、疗及护理工作。1.3.4高压氧护理（1）入高压氧舱前的护理。入舱前，护理人员向患者询问其病情的具体情况，并对患者的生命体征进行密切监测，对于月经期妇女、鼓膜充血、鼻塞、高血压、发热患者则不宜进舱。入舱前，护理人员向患者详细讲解高压氧的治疗过程、通讯设备的使用方法、所需注意的事项等，以使患者的紧张、恐惧等心理得到一定缓解。此外，护理人员还教患者学会捏鼻鼓气、口含糖果等开张咽鼓管动作，另一方面，进舱前，护理人员还嘱咐患者纯棉衣服、排空大小便，禁用头油、发胶、勿涂抹油脂化妆品等，以防止遇氧气后发生自燃现象。（2）高压氧治疗中的护理。①升压阶段的护理。准备加压的时候，

8、护理人员通知患者做好捏鼻鼓气的准备，并