高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察及护理

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1、高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察及护理【摘要】目的分析与探讨高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效与护理方法。结果选取本院2006年11月至2012年11月期间收治的突发性耳聋患者共46例，在药物综合治疗的基础上同时及早应用高压氧辅助治疗，对患者的临床疗效进行分析与探讨。并对患者的护理方法与对护理工作的满意程度进行回顾性分析。结果本文46例患者中痊愈共22例，显效共15例，冇效共4例，无效共5例。对患者采取积极的、科学的方式进行护理后，患者対于护理工作的满意程度提高，满意率可达89%0结论采用高压氧对突发性耳聋进行治疗能够获得显著的疗效，配合积极的、人性化的护理方式能够改善患者的临床疗效，并提高患

2、者对于护理工作的满意程度。【关键词】高压氧；突发性耳聋；临床疗效；护理方法突发性耳聋在临床上简称为突聋，是指发生原因不明的神经性耳聋，患者发病迅速，且多伴随耳鸣与眩晕，多为单侧发病，且以春秋季最为常见。目前临床上对于该病的具体发病机制尚未明确，但认为与季节变化、情绪激动、过度疲劳、精神高度紧张、细菌或病毒感染、过敏等有关［1］。临床上对于突发性耳聋多采用药物治疗，结合多项文献研究与多年临床经验得知，高压氧治疗突发性耳聋具有良好的疗效，因此本文就突发性耳聋的高压氧治疗效果与护理方法进行分析与探讨，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2006年11月至2012年11月期间收治的突

3、发性耳聋患者共46例，其中男性患者28例，女性患者18例，年龄为20岁至65岁不等，平均年龄为40.8岁。其中轻度耳聋共29例，中度耳聋共15例，重度耳聋共4例。患者伴发眩晕共31例，伴发耳鸣共15例。1.2治疗方法采用空气加压舱对46例患者进行治疗，患者入舱后缓慢升压20min使压力达到约0.25MPa,压力平稳后患者佩戴面罩吸氧，持续治疗30min后休息lOmin,并再次治疗30min,治疗完毕后患者缓慢减压出舱。患者每天治疗1次，以10次为一个治疗周期，所有患者均接受3个治疗周期的治疗。1・3护理方法对于本文所有患者采取以下方式进行护理：1）治疗前健康教育。突发性耳聋患者山于起病急

4、、无思想准备，因此极容易发生紧张、抑郁、恐惧等不良情绪，在舱内进行治疗时会出现闷热、呼吸困难等轻度不适感，影响治疗效果。护理人员应针对患者的不良心理给予安慰与健康教育，使患者充分意识到高压氧治疗的重要性，解除患者的焦虑感与疑虑。2）进舱前准备。在进舱前护理人员应辅助医生进行检查，在排除高压氧治疗禁忌症后，对患者进行易燃、易爆、金属等随身物品的排查，保证患者的安全。3）治疗中护理。注视显屏上舱内的动态，根据舱内患者的具体情况每5-10分钟窗口巡视一次。发现患者面罩佩戴不周时及时提醒。对神志不清或躁动的病人要冇家属陪护，病情严重者要冇医务人员陪同，呼吸道痰多的患者在指导舱内及时抽吸，保持呼吸

5、道通畅。在吸氧过程中护理人员应仔细询问患者的身心感受，密切观察患者的病情变化，发现面部抽搐、出冷汗、流延等氧中毒先驱症状，及时处理，症状严重者酌情紧急出舱。4）出舱后护理。患者出舱后，护理人员应对其临床体征进行严密监控，并嘱咐患者放松心情、均衡饮食、保证睡眠。1.4评价标准对所有患者的临床疗效采用以下方法进行评价：痊愈：各频率听力恢复正常；显效：各频率听力提高^30dB；冇效：各频率听力提高15-30dB；无效：各频率听力提高W15dB。采用护理工作满意度量表对患者对于护理工作的满意程度进行调查，分为满意、一般、不满意三种级别⑵。1.5统计学方法对本文所有数据使用SPSS12.0软件进行

6、分析与计算，组间对比采用t检验，以P〈0.05作为差异性具冇统计学意义的标准。3讨论突发性耳聋在临床上是较为常见的神经性耳聋,目前对该病的发病机制尚未明确，但认为与多方面因素有关。高压氧治疗突发性耳卷的作用机制如下：①提高血氧分压，从而增加听动脉的血氧供应量；②降低血管渗透性，消除耳神经水肿；③促进侧支循环重建［3］。根据本文研究结果显示，采用高压氧对突发性耳聋进行治疗，能够取得显著的疗效，46例患者的总有效率为89%,山此可见高压氧治疗具有可行性与有效性，对于患者的临床症状具有明显改善。通过针对高压氧治疗过程的积极护理，木文46例患者对于护理工作的满意度较高，总满意率可达89%0综上所

7、述，在对患者进行高压氧治疗的过程屮，采取针对性的护理措施能够提高患者的临床疗效，促进护患关系和谐共处，因此木文方法值得在临床上进行推广与应用。参考文献［1］易景成，余可华，陈爽•高压氧结合药物综合治疗突发性耳聋［J］・中华物理医学与康复杂志，2005,27(2)：76-77.[2]周光辉，付顺控•针刺配合高压氧治疗突发性耳聋32例临床观察[J]•针灸临床杂志,2002,1(1)：22.[3]李东娟，潘贺葵，陈幼娥，等•葛根素联合高压