儿童感染性疾病中血清降钙素原的变化-论文.pdf

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1、临床合理用药2014年2月第7卷第2A期ChinJofClinic~RationalDrugUse，February2014，Vd．7N0．2A·123·2王凤琴．基层医院重度妊高征终止妊娠时机与分娩方式的选择[J]4邹育清，李秀珍．联合应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁治疗航空航天医学杂志，2011，24(8)：956—957．妊娠高血压的疗效[J]．中外医疗，2013(15)：8—9．3张凤杰．1O例妊高症剖官产围手术期的临床处理及护理措施[J](收稿日期：2013—07—23)中国现代药物应用，2009

2、，3(3)：131—132．·临床研究·儿童感染性疾病中血清降钙素原的变化张广清，戴洪发，汤美芬，许伟华，欧阳慧【摘要】目的探讨血清降钙素原(PCT)检测与儿童感染性疾病的相关性。方法将2012年1O月一2013年10月收治的儿童疾病患者7543例，包括细菌感染患者3000例，病毒感染患者3000例，非感染患者1543例，分别组建成A组、B组和C组，所有患者均行血清降钙素原检测，比较各组患者的阳性率。结果A组患者血清降钙素原检测阳性率为78．2％，B组患者血清降钙素原检测阳性率为7．6％，C组患者血清降钙素原检

3、测阳性率9．5％，A组血清降钙素原检测阳性率明显高于B组和c组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论血清降钙素原作为儿童感染性疾病的早期诊断指标，检测敏感度较高，能指导临床治疗，诊断价值较高。【关键词】儿童感染性疾病；降钙素原；C反应蛋白【中图分类号】R392．7【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)02A一0123—02感染作为临床常见的病理过程，感染性疾病在临床上十分1．4统计学方法应用SPSS15．0统计软件进行数据处理。常见，严重的感染疾病如败血症及败血症性休克等疾病可引起计数资

4、料以率(％)表示，组间比较采用检验，P<0．05为差患者死亡⋯，影响患者的生命安全。儿童感染性疾病是儿科异有统计学意义。常见疾病之一，但其临床诊断指标与方法存在明显不足，误诊2结果与漏诊频发。近年来，血清降钙素原(PCT)检测被弓I入感染性A组PCT阳性率为78．2％(2346／3000)；B组PCT阳性率疾病临床诊断工作中，临床经验证明，PCT指标检测在细菌感为7．6％(228／3000)；C组PCT阳性率为9．5％(146／1543)。染性疾病诊断中敏感度尤其显著。本文选取2012年1O月一A组PCT检测阳

5、性率明显高于B组和c组，差异均有统计学2013年10月我院收治的7543例儿童疾病患者，着重分析了意义(P<0．05)；而B组与c组PCT检测阳性率差异无统计学PCT检测与儿童感染性疾病诊断中的应用价值，现报道如下。意义(P>0．05)。见表1。1资料与方法表13组PCT检测阳性率比较[例(％)]1．1一般资料选取2012年10月一2013年10月我院儿科收治的患儿7543例，其中男3143例，女4400例；年龄1d一14岁，所有患儿均行PCT检测，并参照《实用儿科学》疾病临床诊断标准确诊。7543例患儿根据疾

6、病类型分为细菌感染疾病组(A组)、病毒性感染组(B组)及非感染性疾病组(c组)。其注：与A组比较。P<0．05。中A组3000例，包括新生儿窒息合并感染患儿250例，高胆红3讨论素血症合并感染患儿200例，细菌性感染肺炎患儿2350例，上PCT作为一种无激素活性的降钙素前肽，是一种由116个呼吸道感染200例；B组3000例，包括水痘患儿150例，病毒氨基酸组成的糖蛋白，主要由甲状腺C细胞分泌产生，于前临性肺炎患儿1500例，病毒性上呼吸道感染患儿1300例，麻疹床研究中，PCT已被列入部分感染疾病的临床诊断指

7、标体系感染患儿50例；c组1543例，包括新生儿高胆红素血症患儿中。一般来说，人体在正常生理状态下甲状腺分泌一定量的553例，营养不良贫血患儿540例，荨麻疹患儿450例。3组性PCT，健康机体中PCT含量较低(正常为<0．1ng／m1)J。但是别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义(P>0．05)，具有人体一旦出现病理，甲状腺C细胞在细菌病毒的刺激作用下可比性。活性增强，其分泌的PCT显著增多，而机体在无细菌性病理刺1．2方法患儿住院2d后取静脉血，分离制取血清标本后检激下并不可能出现PCT指标升高的现象，

8、因此临床上将PCT测PCT指标。PCT指标检测采用免疫荧光测量法进行，使用指标升高作为细菌感染性疾病诊断指标具有一定的科学性。的试剂包括PCT单克隆抗体、荧光胶乳、PCT质控药剂等，免文献报道将降钙素原作为细菌性感染疾病诊断的指标之疫荧光检测仪(广州万孚飞测生物科技有限股份有限公司生一，分析了细菌感染疾病患者机体降钙素原成分的变化机制，产提供)，PCT检测后进行数据记录与分析统计。还探