芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对全身麻醉苏醒期镇痛的疗效观察-论文.pdf

《芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对全身麻醉苏醒期镇痛的疗效观察-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、中国现代药物应用2014年7月第8卷第13期ChinJModDrugAppl，Jul2014，Vo1．8，N0．13·157-对措施等。要慎用，长期使用激素可造成儿童身材矮小，所以对不得不3．3糖皮质激素类药物一方面能够稳定溶酶体膜，另一方长期用药的患儿要做好相应的检查，不宜骤减或者停用，严面抑制体温调节中枢对致热源的反应，减少内源性致热源物格掌握用药指征，并密切观察。使用激素期间不宜进行任何质的释放，从而有效降低体温。本次研究发现，本院儿科对的疫苗预防接种活动。儿童用药问题是一项复杂的工程，需患有支气

2、管炎、急性呼吸道感染、喉炎的患儿应用糖皮质激要多领域、多部门的相互配合。建议加大对合理应用糖皮质素类药物很大一部分原因是把糖皮质激素当做抗生素，用于激素持续进行宣传，增强用药前做相关专项检查的意识，减退热作用。表面上患儿迅速降低了体温，但实际上大部分致少滥用药物的现象，尽最大可能的避免副作用带来的伤害，使潜在的感染病灶扩散，不仅没有控制住病隋反而进一步恶严格执行指导原则，促进合理用药。化。正确的治疗应当是在充分确定病原体，针对病原体选择参考文献合适的药物退热，因为糖皮质激素类药物本身并没有抑菌的作用。认

3、为糖皮质激素与抗生素同时使用会发生协同作用，[1]魏志军．糖皮质激素在儿科疾病应用中的毒副作用．中国基层会使抗生素的消炎作用增强，这种看法是不妥的，超过生理医药，2010，8f2)：140．剂量的糖皮质激素，对各种原因所致的炎症以及炎症的不同[2]陈灵，李文娟．糖皮质激素在儿科疾病中的应用及其安全性．世阶段均具有很强的抵抗作用。但糖皮质激素一方面能够抑制界临床药物，2007，28(9)：554—557．炎症的发生，同时也会产生免疫抑制，降低机体的防御功能，[3]叶树林，王瑞娟．糖皮质激素类药物的临床合理

4、用药探究．军增加治疗难度，甚至是造成严重的后果。医进修学院学报，2011，32(4)：402--404．[收稿日期：2014—04-08]儿童的各项发育还有待完善，特别是免疫功能，激素具有免疫抑制的损伤，所以d,JL特别是<6个月的婴幼儿一定芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对全身麻醉苏醒期镇痛的疗效观察陈云利赵会彬【摘要】目的分析观察芬太尼与氟比洛芬酯、曲马多联合应用对全身麻醉苏醒期镇痛的临床效果和有效性。方法将64例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组33例和对照组31例，观察组手术关闭前给予氟比洛芬酯50

5、mg，术后镇痛给予芬太尼0．5mg+氟比洛芬酯200mg+昂丹司琼8nag,对照组手术关闭前给予曲马多100mg，术后镇痛给予芬太尼0．5mg+曲马多500rag+昂丹司琼8m观察记录两组患者镇痛效果。结果①镇痛效应：观察组与对照组差异无统计学意义(P>o．05)；②不良反应：观察组不良反应发生率5％明显低于对照组1l％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论芬太尼复合氟比洛芬酯镇痛效果确切，不良反应较少，是全身麻醉术后镇痛治疗的良好选择之一。【关键词】芬太尼；氟比洛芬酯；曲马多；全身麻醉；镇痛术后疼痛

6、是受到手术伤害刺激后的一种反应，可导致一后镇痛给予芬太尼0．5mg+氟比洛芬酯200mg+昂丹司琼系列的病理生理改变¨J。因此，术后镇痛目前越来越受到人8mg+0．9％氯化钠至100ml，对照组手术关闭前给予曲马多们的关注。本文回顾2012年6月一2013年6月期间本科术100mg，术后镇痛给予芬太尼0．5mg+曲马多500mg+昂丹司后分别予芬太尼复合氟比洛芬酯和芬太尼复合曲马多镇痛的琼8mg+0．9％氯化钠至100ml。情况，现报告如下。1．3疗效判定采用视觉模拟评分(VAS)。0分为无痛，1资料与

7、方法l0分为剧痛。VAS评分3分为良好。4分为基本满意，5分1．1一般资料本组64例均为腹腔镜胆囊切除手术患者，为差。舒适评分fBCs)：0分为持续疼痛；1分为安静时无痛，ASA评级I一Ⅱ级，年龄20—6o岁，体重42～80。所有患者心、深呼吸或咳嗽时疼痛严重；2分为平卧安静时无痛，深呼吸肺、肝、肾功能正常；术前均未使用镇痛药及喹诺酮类抗生或咳嗽时轻微疼痛；3分深呼吸也无痛；4分咳嗽时也无痛。素。将全部患者随机分为观察组33例和对照组3l例，两组1．4统计学方法应用SPSS18．0进行数据统计分析，计量

8、患者一般资料比较差异无统计学意义，0．0S)。资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料采1．2方法所有患者手术结束即刻静脉连接镇痛泵，开始用检验，以P<0．05表示差异具有统计学意义。术后镇痛治疗]。两组患者手术结束时接患者自控静脉镇2结果痛泵(PCIA)。观察组手术关闭前给予氟比洛芬酯50mg，术2．1镇痛效应观察组与对照组比较差异无统计学意义CP>O．0S)，见表1。2．2不良反应观察组不良反应发生率明显低于对照组，作者单位