参芪扶正注射液联合DA方案治疗急性髓系白血病临床观察-论文.pdf

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1、北方药学2014年第11卷第10期29参芪扶正注射液联合DA方案治疗急性髓系白血病临床观察毕爽黄礼明(1．贵阳中医学院2012级研究生贵l5H550002；2．贵l5H中医学院第二附属医院贵阳550003)摘要：目的：观察参芪扶正注射液联合DA方案对急性髓系白血病(AML)的临床疗效、方法：将4O例AMI患者随机分为对照组和治疗纽各20例。对照组用标准化疗DA方案，治疗组在对照组基础上联用参芪扶正注射液，比较两组骨髓抑制情况。结果：两组化疗7d、14d后治疗组Hb含量、WBC和PLT计数均显著高于化疗前和对照组

2、(P<0．05)。结论：参芪扶正注射液可缩短骨髓受抑时间，综合疗效显著。关键词：急性髓系白血病参芪扶正注射液DA化疗方案中图分类号：R733．71文献标识码：B文章编号：1672—8351(2014)10—0029—01急性髓系白血病(AML)是由髓系原始细胞恶性克隆性增殖于对照组(P<0．05)。引起的一种恶性肿瘤l1。白血病细胞具有增殖能力但失去了分表1两组化疗前后骨髓抑制情况比较(±s)化成熟能力，因此白血病细胞在骨髓内积聚，抑制正常造血而发生贫血、出血和感染。近年来随着环境污染加重，AML发病率呈上升趋

3、势，给我国居民的生命造成严重危害。目前在临床上广泛应用的标准化疗方案柔红霉素+阿糖胞苷(DA方案)能有效改善AML患者的生存质量及延长生存期。但化疗同时不可避免带来骨髓抑制，从而出现严重的感染、出血、贫血，甚至死亡。近年来，应用中药配合化疗治疗AML取得了显著疗效，现报道如下。1资料与方法注：与化疗前比较，AP<0．05；与对照组比较，IP>O．05，．05。1．1一般资料：选择2013年11月～2014年4月，我院收治的3讨论AML患者40例，所有患者均经细胞形态学和组织病理学等检化疗是治疗白血病的主要手段，

4、目前临床普遍采用DA方测方法确诊。其中男性24例，女性16例，年龄23～46岁，平均案对AML进行治疗，疗效受到肯定p1。但化疗药物大多具有细胞年龄(33．7±6_3)岁，病理分型M1型9例，M2型16例，M4型7毒性，存抑制和杀伤自血病细胞的同时，杀伤正常细胞，抑制机例，M5型8例。随机将患者分为对照组和治疗组，每组均为20体免疫功能。AML的发生、发展就是一个“邪盛正衰”的过程，也例。对照组男性13例，女性7例；年龄25—46岁，平均年龄就是临床上常担心的“攻邪伤正”，为此中药“扶正培本”是化疗(34．05

5、±6．68)岁；MI型4例，M2型7例，M4型4例，M5型5中常用的辅助治疗手段，“损者益之”，因而，化疗佐以扶正培本中例。治疗组男性11例，女性9例；年龄23～42岁，平均年龄药可显著提高疗效，降低化疗不良反应。参芪扶正注射液方中党(33．40+6．00)岁；M1型5例，M2型9例，M4型3例，M5型3参具有补气益血、健睥生津之功；黄芪具有补益中气、大补元气之例。两组患者性别构成、年龄及病理分型比较，差异均无统计学功。参芪扶正注射液对抗癌药物有显著的增效解毒作用。意义(0．05)，具有可比性。化疗前均告知患者

6、及其家属，签署本研究结果显示化疗后治疗组PLT和WBC数量及Hb含知情同意书。量均显著高于化疗前和对照组。这表明DA化疗基础上联用参1．2化疗方案：对照组采用DA(柔红霉素50mg／mdl～3和阿糖芪扶正注射液可有效缓解AML患者的病情，降低化疗产生的骨胞苷100mg／mzdl～7)治疗。治疗组同时加用参芪扶正注射液髓抑制，减少不良反应，综合疗效显著。总之，参芪扶正注射液250mld114。两组患者化疗时，均同时予病房消毒隔离，保持口可缩短骨髓受抑时间，值得推广。腔及肛周卫生等辅助治疗。骨髓抑制时，监测血象变化

7、。参考文献I．3观察指标：抽取化疗前、化疗后7d和14d肘静脉外周血检f1]郑志海，胡建达，刘庭波，等．老年急性髓系白血病诱导缓解化测PLT、WBC及Hb；比较两组化疗前后各指标的变化。疗的疗效及预后分析lJl_中华血液学杂志，2012，33(2)：79—83．1．4统计学方法：采用SPSS17．0软件，计量资料以均数±标准差[2]KuendgenA，GermingU．Emergingtreatmentstrategiesforacute(X+S)表示，显著性采用t检验，计数资料采用x检验，P<0．05myel

8、oidleukemia(AML)intheelderly【Jl_CancerTreatRevi，为差异有统计学意义。2012，35(1)：97—120．2结果【3]FelicitasT，AmoldG．Molecularpathgenesisofacutemmyeloid化疗前两组PLT和WBC数量及Hb含量比较，差异均无leukemia：Adiversdediseasewithnewp