阿替普酶100 mg溶栓方案治疗急性肺栓塞的观察研究-论文.pdf

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1、中国现代药物应用2014年8月第8卷第16期ChinJModDrugADpl，Aug2014，Vo1．8，N0．16·l13·周，平均孕周38．1周。对照组产妇年龄2430岁，平均年龄能松弛宫颈的平滑肌，使宫颈软化，促使宫颈口扩张，有效24．1岁，孕周为36～41周，平均孕周38．8周。两组产妇的孕松弛盆底组织与阴道组织，有利于胎头下降，进而实现缩短周、年龄等一般资料比较差异无统计学意义fP>O．05)，具有可产程目的。同时，有利于调节宫颈的微循环，提升宫颈血流比性。循环，使宫颈痉挛症状、水肿增长消退。安定作为抑制性药物，1．2

2、方法对照组产妇采用基础处理方法。观察组产妇采主要作用于中枢神经，能有效对抗痉挛，对宫颈收缩反应进用基础处理，处于产程活跃期时，待产妇宫口扩张至3cm，选行一直，使宫颈肌纤维松弛，使子宫颈软化，便于宫口扩张，择山莨菪碱与安定各l2mg进行静脉推注。用药完成后，协当药效延长至第二产程时，使阴道阻力下降，增加出血量。助产妇左侧卧位，观察产妇血压与脉搏，监测产程进展，间根据相关文献报道，研究组25例患者采用山莨菪碱与安定隔1h进行1次肛查，仔细监测胎心音。静注，其剖宫产率7．6％，比对照组17．9％明显要低<0．05)。1．3疗效观察记

3、录两组的胎头下降速度、阴道分娩率、山莨菪碱与安定有镇静效果，不影响呼吸循环，对胎心率无宫口扩张速度、羊水污染、使用催产素情况、产后出血量、影响，可有效缓解大脑皮层刺激，利于稳定产妇情绪，提高新生儿Apgar评分。顺产率，使剖宫率降低。本组实验中，观察组产妇剖宫产率2结果仅为8．0％，明显低于对照组的18．7％，与文献报道相符合J。2．1两组产妇的宫颈扩张速度比较经过处理后得知，处山莨菪碱能缓解子宫动脉痉挛，调节胎盘组织的血液循于活跃期时，观察组宫颈扩张速度、胎儿下降速度比对照组环，使胎儿窘迫率明显降低，不通过血脑屏障，对胎儿呼吸

4、明显较决，两组比较差异有统计学意义(P

5、组产妇剖宫率比较观察组有6例产妇实施剖宫产参考文献手术，剖宫产率8．0％，对照组有14例产妇实施剖宫产手术，剖宫产率18．7％，两组产妇比较差异有统计学意义(￡=7．18，[1]黄丽碹，朱少慧．安定、山莨菪碱用于产程活跃早期的疗效观P<0．05)。察．中国医药导报，2008，5(7)：66—67．3讨论[2]花伟．分娩活跃期应用安定和山莨菪碱对产程及新生儿的影山莨菪碱作为抗胆碱药物，具有外周性特点，对M胆碱响．海南医学，2005，16(12)：103-104．受体具有阻断作用，处于平滑肌内，具有抗乙酰胆碱功能，【收稿日期：201

6、4-05—o4]阿替普酶100mg溶栓方案治疗急性肺栓塞的观察研究李月霞王红民【摘要】目的观察阿替普酶100mg溶栓方案治疗急性肺栓塞的疗效。方法回顾性分析急性肺栓塞40例患者的临床资料。结果患者治疗后心率、呼吸频率比治疗前明显低，差异有统计学意义(P<0．o5)；治疗后收缩压、脉压差、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度比治疗前明显高，差异有统计学意义<0．O5)。结论阿替普酶100mg溶栓方案治疗急性肺栓塞疗效显著。【关键词】阿替普酶；溶栓方案；急性肺栓塞肺栓塞是脱落的血栓或者其他物质阻塞肺动脉或者其他并且符合急性肺栓塞的诊断与

7、危险分层标准。分支的病理过程⋯。本次研究就本院收治的40例患者行阿1．2方法所有的急性肺栓塞患者在治疗前进行血常规、替普酶100mg溶栓方案进行治疗，现报告如下。血凝、动脉血气分析以及12导联心电图等检测，并做好相1资料与方法应的患者生命体征记录，包括心率、呼吸频率、收缩压、舒1．1一般资料选择本院2012年1月一2013年1月收治的张压、脉压差、氧分压、二氧化碳分压以及血氧饱和度等，急性肺栓塞患者中40例作为研究对象，其中男26例，女14随后对患者进行阿替普酶100mg溶栓方案治疗，以50ml／h例，平均年龄(46．3±6．8

8、)岁，患者都确诊患有急性肺栓塞，的速度泵人阿替普酶100mg。1．3观察指标患者的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、脉压差、氧分压、二氧化碳分压以及血氧饱和度等生命体征。作者单位：450052郑州大学第一附属医院重症医学科(河南1．4统计学方法应用SPSS16．0