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1、超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析【摘要】目的：观察超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者单位收治的286例泌尿系结石患者，采用超声定位体外冲击波碎石治疗。结果：286例患者1次碎石成功179例，占62.59%,2次成功54例，占18.88%,3次成功34例，占11.89%,无效19例，占6.64%o治愈216例，好转51例，无效19例，总有效率为93.36%O结论：超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石定位准确，疗效确切，是治疗泌尿系结石的有效方法。【关键词】体外冲击波碎石术；泌尿系结石；超声；
2、疗效[Abstract]Objective：Toobservetheclinicalefficacyofextracorporealshockwavelithotripsyinthetreatmentofurinarycalculibyultrasoniclocation.Method：286casesofurinarycalculipatientstreatedbetweenJanuary2010andDecember2012wereselectedasresearchsubjects.Allpatientsweretreatedwithextracorpor
3、ealshockwavelithotripsybyultrasoundlocalization.Result：286casesofpatientswithafirsttimegravelsuccessful179cases,accountingfor62.59%,secondarygravelsuccessfulin54cases,accountingfor18.88%,threetimesthesuccessof34cases,accountingfor11.89%,ineffectivein19cases,accountingfor6.64%・216case
4、swerecured,51casesimproved,19casesineffective,totaleffectiveralewas93.36%.Conclusion:Extracorporealshockwavelithotripsybyultrasoundlocalizationinthetreatmentofurinarycalculiaccuratepositioning,curativeeffectisexact,itisaneffectivemethodforthetreatmentofurinarycalculi・[Keywords!Extrac
5、orporealshockwavelithotripsy；Urinarycalculi；Ultrasonic；Efficacy泌尿系结石是泌尿外科的常见病，临床上治疗方法很多，传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗对于较大结石难以奏效，手术治疗创伤大，术后复发率高，而应用超声波定位体外冲击波碎石术治疗具有定位准确、操作方便、疗效确切、副作用少等特点，是治疗泌尿系结石损伤最小的方法[1],因此成为冃前治疗泌尿系结石的主要方法。笔者单位2010年1月-2012年12月采用超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石286例，疗效满意，现总结报告如下。1资料与方法1.
6、1一般资料纳入标准：(1)有泌尿系结石的病史、临床表现，并经腹部超声或X线及尿路造影检査确诊为泌尿系结石患者；(2)肾结石直径^25mm或表面积W300mm2,输尿管结石直径W15咖。排除标准:(1)出血性疾病患者；(2)严重心、肺、肝、肾功能不全者；(3)妊娠患者;(4)结石以下尿路梗阻者；(5)包裹性结石。根据上述标准选择笔者单位2010年1月-2012年12月收治的286例泌尿系结石患者，其中男183例，女103例；年龄10〜67岁，平均(40.3±7.6)岁；肾结石91例,肾结石伴输尿管结石74例，输尿管结石78例，膀胱结石43例；结石直径在5〜27mm
7、之间。1.2治疗方法所有患者均应用惠康ESWL-108A型碎石机治疗，在碎石治疗前均应用B超定位，在B超确认结石光I才I以后，将结石置于碎石机的焦点上，对结石进行冲击波碎石。根据结石部位选择合适的体位，输尿管和膀胱结石患者取俯卧位，电压13〜15kV,冲击次数2000-2500次；肾结石患者取仰卧位，电压11~12kV,冲击次数1500-1800次。术后嘱患者多饮水，适当活动，常规给予抗炎、解痉、利尿等治疗，并给予口服结石通片，每次5片，每日3次，促进粉碎的结石排出。根据治疗效果确定是否再次碎石治疗，2次碎石操作间隔7~10do1.3疗效评定标准治愈：肾绞痛、血
8、尿等临床症状消失，肉眼可
