超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析

超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析

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1、超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析【摘要】目的:观察超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选择2010年1月-2012年12月笔者单位收治的286例泌尿系结石患者,采用超声定位体外冲击波碎石治疗。结果:286例患者1次碎石成功179例,占62.59%,2次成功54例,占18.88%,3次成功34例,占11.89%,无效19例,占6.64%O治愈216例,好转51例,无效19例,总有效率为93.36%o结论:超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石定位准确,疗效确切,是治疗泌尿系结石的有效方法。【关键词】体外冲击

2、波碎石术;泌尿系结石;超声;疗效[Abstract】Objective:Toobservetheclinicalefficacyofextracorporealshockwavelithotripsyinthetreatmentofurinarycalculibyultrasoniclocation.Method:286casesofurinarycalculipatientstreatedbetweenJanuary2010andDecember2012wereselectedasresearchsubjects.Allpatien

3、tsweretreatedwithextracorporealshockwavelithotripsybyultrasotmdlocalization.ResuIt:286casesofpatientswithafirsttimegravelsuccessful179cases,accountingfor62.59%,secondarygravelsuccessfulin54cases,accountingfor18.88%,threetimesthesuccessof34cases,accountingfor11.89%,ineff

4、ectivein19cases,accountingfor6.64%.216caseswerecured,51casesimproved,19casesineffective,totaleffectiveratewas93.36%.Conclusion:Extracorporealshockwavelithotripsybyultrasoundlocalizationinthetreatmentofurinarycalculiaccuratepositioning,curativeeffectisexact,itisaneffecti

5、vemethodforthetreatmentofurinarycalculi.【Keywords】Extracorporealshockwavelithotripsy;Urinarycalculi;Ultrasonic;Efficacy泌尿系结石是泌尿外科的常见病,临床上治疗方法很多,传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗,药物治疗对于较大结石难以奏效,手术治疗创伤大,术后复发率高,而应用超声波定位体外冲击波碎石术治疗具有定位准确、操作方便、疗效确切、副作用少等特点,是治疗泌尿系结石损伤最小的方法[1],因此成为目前治疗泌尿系结石的主

6、要方法。笔者单位2010年1月-2012年12月采用超声定位体外冲击波碎石治疗泌尿系结石286例,疗效满意,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入标准:(1)有泌尿系结石的病史、临床表现,并经腹部超声或X线及尿路造影检查确诊为泌尿系结石患者;(2)肾结石直径W251TUT1或表面积W300mm2,输尿管结石直径W15伽。排除标准:(1)出血性疾病患者;(2)严重心、肺、肝、肾功能不全者;(3)妊娠患者;(4)结石以下尿路梗阻者;(5)包裹性结石。根据上述标准选择笔者单位2010年1月-2012年12月收治的286例泌尿系结石患

7、者,其中男183例,女103例;年龄10〜67岁,平均(40.3±7.6)岁;肾结石91例,肾结石伴输尿管结石74例,输尿管结石78例,膀胱结石43例;结石直径在5〜27mm之间。1.2治疗方法所有患者均应用惠康ESWL-108A型碎石机治疗,在碎石治疗前均应用B超定位,在B超确认结石光团以后,将结石置于碎石机的焦点上,对结石进行冲击波碎石。根据结石部位选择合适的体位,输尿管和膀胱结石患者取俯卧位,电压13〜15kV,冲击次数2000〜2500次;肾结石患者取仰卧位,电压11〜12kV,冲击次数1500〜1800次。术后嘱患者多饮水,

8、适当活动,常规给予抗炎、解痉、利尿等治疗,并给予口服结石通片,每次5片,每日3次,促进粉碎的结石排出。根据治疗效果确定是否再次碎石治疗,2次碎石操作间隔7〜10do1.3疗效评定标准治愈:肾绞痛、血尿等临床症状消失,肉眼

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