[精品]探讨呼吸疾病的相关因素.doc

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1、探讨呼吸疾病的相关因素探讨呼吸疾病的相关因素［摘耍］由于大气污染、吸烟、人口老龄化等其他因素,使国内外呼吸系统疾病的发病率、死亡率仍位于疾病的前几位。了解呼吸系统疾病的特点及相关影响因素，对有效的预防呼吸系统疾病非常有必要。［关键词］呼吸;因素一、空气污染与呼吸系统疾病人们每天吸入含大量细菌的空气以及汽车尾气排出的颗粒、道路扬尘、花粉等组成的颗粒物质，大气中可吸入颗粒物被人吸入后累积在呼吸系统中可引发许多疾病。颗粒物的暴露可侵害呼吸系统诱发哮喘，细颗粒物可引发心肺疾病降低肺功能。研究不同粒径的大气颗粒物对大鼠肺的毒性的试验结果表明，接受最小粒径颗粒

2、物的大鼠受到了最大的伤害，有病大鼠的肺损伤最严重。即原有呼吸道疾病的患者对颗粒物的健康效应特别敏感。在国内开展的一些流行病学调查显示大气颗粒物具有负面健康效应。随着经济的发展、生产的扩大导致大气污染，近年来研究表明哮喘、肺癌的发病率逐年增加与大气污染有密切关系。有资料证明，空气中烟尘或二氧化硫超过1000g/m3时,慢性支气管炎急性发作显著增多，其他粉尘如二氧化碳、煤尘、棉尘等可刺激支气管黏膜、减损肺清除和自然防御功能，为微生物入侵创造条件。工业发达国家比工业落后国家的肺癌发病率高。尾气是许多大城市大气污染的主耍来源之一。尾气中可吸入颗粒与气道黏液

3、纤毛清除机制流行病学研究证明,颗粒与呼吸道症状加重、肺功能下降、肺癌病死率及心血管疾病发病率的增高有密切联系，研究表明颗粒物被吸入后作为气道炎症反应的刺激诱导因索，引起细胞释放系列炎症介质如白细胞介素8(IL-8)等启动气道局部炎症反应,并最终造成气道上皮受损。居住环境是人类生存和活动的重要环境，现代装饰材料的不断出现，室内装饰材料、涂料的广泛使用,室内空气污染FI益引起人们的关注。据调查显示居室内新装饰的材料甲醛等超标可诱发呼吸系统疾病，尤其是哮喘。二、吸烟与呼吸系统疾病世界卫生组织最新统计报告，全世界每年至少有250万人死于吸烟所致疾病，我国烟

4、草总消耗量占世界首位,61.01%的成年男性和7.04%的女性吸烟。到2025年,世界每年因吸烟致死将达到1000万人其中我国占200万人。烟雾首先进入呼吸道，长期大量的吸烟使呼吸道的防御功能降低或损害而导致呼吸系统疾病，故呼吸系统受害最大,在工业发达国家肺癌是吸烟造成死亡的首要疾病，在我国慢性阻塞性肺疾病是人们吸烟造成死亡的首要疾病。长期的吸烟是造成慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张症、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病的重要原因之…。卷烟烟雾中含有多种致癌物质与促癌物质。通过吸烟，这些物质就可以损害支气管黏膜上皮，最后导致癌症。肺癌与焦油含量有直

5、接关系，而进入体内的焦油含量乂与吸烟的数量、每支卷烟吸入II的多少，以及吸进肺部的烟量有关。吸烟与呼吸系统疾病死亡危险度存在明显的剂量-效应关系。三、气候因索与呼吸系统疾病气候环境是人类赖以生存的最基本条件，所以气候环境的变化也是最基本最常见的致病原因。气候因素对呼吸系统疾病的影响尤其明显。上呼吸道感染与平均湿度关系最密切;慢性阻塞性肺病与最低温度关系密切，支气管哮喘及自发性气胸与平均湿度、平均温度关系密切。肺炎、支气管哮喘、肺心病也受气候因素的影响。由于气候变化，作为调节吸入气和气体通道的上呼吸道而言，很难在很短的时间内适应外界温度等改变而上呼吸

6、道感染多发。呼吸系统疾病多见于寒冷季节主要是受凉或温度变幅较大，削弱上呼吸道的生理防御机制:冬季一般寒冷干燥，鼻黏膜容易发生載裂，病毒易于入侵;鼻腔局部血管因受寒而收缩,…些抵抗病毒的免疫物质，特别是鼻腔内局部分泌的免疫球蛋白明显减少；气温下降时，鼻腔局部温度也降低从而适合病毒繁殖生长;这都为病毒的入侵提供了有利条件。在寒冷环境中实验动物经过一个吋期，甚至可以看到气管的病理改变，如上皮增生和口细胞浸润。夏秋季节由于空气中花粉密度增高，哮喘的发病率增加。我国西北地区沙尘暴发牛频繁,对当地居民的身体健康尤其是呼吸系统健康造成了严巫的威胁。加之该地区处于

7、高原高寒地带，生活水平低下,气候及生产环境恶劣，医疗卫生条件差,呼吸系统疾病的发病率和死亡率较高。四、社会人口老龄化与呼吸系统疾病科学和医学技术的突飞猛进，医疗卫生条件的极大改善使人类寿命延长。联合国最近发表的一项报告表明，在2050年前,全世界60岁以上的老人将比现在增加2倍。近年來我国人口老龄化现象也FI益增长明显，正以每年3%的速度递增，以上海为例预计2025年老人将达400万，占28%以上。由于老年的机体免疫功能低下，极易患呼吸系统疾病,老年人患呼吸系统疾病住院占多数，且C0PD、肺癌的发病以中老年为主，其患病率随增龄而上升。随着年龄增加呼

8、吸系统器官老年化，呼吸道器官发生形态学变化:包括细支气管及肺泡管扩张、胸壁弹性及呼吸肌功能下降;气管、支气管黏膜萎缩；纤毛