青中年脑梗死患者抑郁及认知障碍临床治疗分析.doc

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1、青中年脑梗死患者抑郁及认知障碍临床治疗分析【摘要】目的：研究青中年脑梗死患者病后抑郁和认知障碍的发生及综合治疗。方法：选择2003年3月-2013年5月在本院住院的青中年脑梗死患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组40例。治疗组给予药物联合心理治疗8周；对照组未接受上述治疗。所有患者在治疗前后均进行Zung量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分HAMD、简易智能状态评分MMSE及临床神经功能缺损评分。结果：抑郁和认知障碍发生率为40.00%,抑郁和认知发生与文化程度及神经功能缺损情况有关。治疗后治疗组Zimg量表、

2、汉密尔顿抑郁量表HAMD、MMSE及临床神经功能缺损评分均低于治疗前及对照组治疗后，比较差异均有统计学意义(P<0.01)o结论：抑郁和认知障碍发生率较高，是生物-心理-社会因素共同作用的结果，综合治疗对青中年脑梗死抑郁和认知障碍有重要意义。【关键词】脑梗死；抑郁；认知；治疗[Abstract]Objective:Toinvestigaletheincidenceandtreatmentofdepressionandcognitioninyoungadultpatientsafterstroke.Method：80younga

3、dultpatientswithstrokeinourhospitalfromMarch2003toMay2013wereselectedandrandomlydividedintotwogroups.Fortypatientsinthetreatmentgroupweretreatedwithdrugsandpsychotherapyforeightweeks,fortypatientsinthecontrolgroupwerenotgiventhetreatmentabove.Allpatientsweremeasured

4、withZungscale、HAMD,MMSEandScandinavianStrokeSeale(SSS)beforeandaftertreatment.Result：Theincidencerateofdepressionandcognitionwas40.00%.Literacyandneurologicaldeficitshadarelationshipwiththeoccurrenceofdepression且ndcognition.Aftertreatment,theZungscores,HAMDscoresand

5、SSSscoresofthetreatmentgroupwerelowerthanthosebeforetreatmentandthoseofthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificanl.(P<0.01)•Conclusion：Theincidencerateofdepressionandcognitionishigh,itmaybecausedbybiology-psychology-socialfactors.Comprehensivetreatmen

6、thasimportantsignificanceinthetreatmentofdepressionandcognilioninyoungadultpatientsafterstroke・[Keywords]Stroke；Depression；Cognition；TreatmentFirst-authot'saddress：TheFifth卩eople'sHospitalofJiaozuoCity,Jiaozuo454002,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.28.019脑桢死是一

7、种临床神经科的常见病，多发病，近年来在青中年患者中有增加趋势。病人以意识障碍、言语不清、肢体无力、麻木等精神和/或局灶功能损害为特征，但是也常有精神心理方面异常表现。抑郁和认知症状(depressionandcognition)也如脑卒屮相关性肺炎一样是常见并发症之一，常常表现为淡漠、无趣感、无助感、情绪低沉、记忆力下降、主动活动减少及认知功能下降等，对脑樓死的病程、康复及预后会产生重大影响［1-2］。为提高认识改善治疗，木研究对木院2003年3月-2013年5月住院的80例青中年脑梗死患者进行分析，探讨抑郁和认知障碍发生及治

8、疗情况，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2003年3月-2013年5月在本院住院的200例脑梗死患者中青中年患者80例作为研究对象。入选的200例患者按文化程度分为：小学文化程度40例，中学文化程度85例，大专以上文化程度75例。入组标准：(1)符合1995年全国脑