延伸护理提高全膝关节置换术患者康复的效果观察.doc

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1、延伸护理提高全膝关节置换术患者康复的效果观察摘要：目的对延伸护理提高全膝关节置换术患者康复的效果进行研究分析。方法从我院全膝关节置换术患者中选取68例，并将其分为治疗组和对照组，均为34例，对比两组患者临床护理效果。结果对比两组患者功能锻炼依从率和出现并发症发生率，存在明显差异性，P<0.05o结论在对全膝关节置换术患者进行护理过程中延伸护理措施获得良好临床效果。关键词：延伸护理；全膝关节置换术；康复；护理效果在临床上，全膝关节置换术为治疗膝关节严重受损和功能障碍的主要方法，在一定程度上缓解患者膝关节疼痛，有效回复患者膝关节功能，对患者生活质量具有良好提高作用。但患者实施手术治疗后

2、的功能锻炼为一个较为复杂艰难的过程，部分患者因功能锻炼不到位，导致治疗失败，影响预后［1,2］。为进一步了解延伸护理提高全膝关节置换术患者康复的效果进行研究分析，如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年1月〜2014年3月收治的68例患者，其中，治疗组34例，男20例，女14例；患者年龄为55〜80岁，平均年龄(67.52土1.16)岁；对照组34例，男19例，女15例；患者年龄为56〜81岁，平均年龄(68.05±1.24)岁。对本次研究选取患者的基本资料展开对比分析，P>0.05,可对比。1.2方法1.2.1对照组患者通过常规临床护理措施进行护理，护理人员在患者住院

3、治疗过程屮对其实施常规治疗和护理，并按照健康教育路径对其实施相应健康教育，根据患者临床症状和生命体征对其制定相应的个体化康复锻炼计划，并将其付诸实践。对于没有出现异常现象的患者，在其术后2w左右可指引其出院，并指引患者按照制定的功能锻炼计划继续进行锻炼。1.2.2治疗组患者在对照组患者护理基础上加以延伸护理措施进行护理，其主要包含以下内容：①延伸护理培训：医院相关工作人员为保障有效落实全膝关节置换术患者的延伸护理措施，特针对相应科室制订延伸护理培训计划，并对科室中的护理人员进行全膝关节置换术和延伸护理相关知识培训和考核，在一定程度上提高患者护理质量。②制作功能锻炼图册：在相关专家指

4、导下，针对患者各个阶段对其制定相应的功能锻炼项冃、强度、时间、方法和注意事项等，在患者出院当天对其进行详细指导示范,并发放给患者。③建立健康档案：医院相关工作人员为患者制定相应档案,其主要包含患者基本信息、术后天数、指导内容、锻炼情况和依从性等内容。④延伸护理措施执行：？？K在患者出院lw内对其进行1次家访，并对患者家庭状况进行充分了解，建立健全家庭支持系统。并指引患者严格按照功能锻炼图册进行锻炼，对于出现恐惧和害怕疼痛的患者，应告知其功能锻炼的必要性和疼痛的必然性，稳定具情绪，树立战胜疾病的信心。对患者功能锻炼依从性和功能恢复状况进行有效了解，针对患者出现的不良状况进行及时有效的

5、调整，帮助患者制定阶段性目标。？？L同患者建立有日的的沟通，对于需要的患者进行上门探视。？？M在患者实施手术治疗后满1个月时，为患者预约复诊，并对其膝关节功能进行详细了解等。1.3观察指标［3］观察两组患者护理后功能锻炼依从率和出现并发症发生率。1.4统计学处理本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料以均数土标准差(x土s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1对比两组患者功能锻炼依从性治疗组患者实施临床护理后，其功能锻炼依从率为97.06%；对照组患者实施临床护理示，其功能锻炼依从率为7

6、6.47%O对比两组患者实矗临床护理后功能锻炼依从性，治疗组患者功能锻炼依从率显著优于对照组患者的，P<0.05,见表1。1.2对比两组患者出现并发症发生率治疗组患者实施临床护理后，其出现肺炎并发症发生率为2.94%(1/34),出现压疮并发症发生率为2.94%(1/34),出现下肢静脉血栓并发症发生率为5.88%(2/34),出现便秘并发症发生率为5.88%(2/34)；对照组患者实施临床护理后，其出现肺炎并发症发生率为17.64%(6/34),出现压疮并发症发生率为17.64%(6/34),出现下肢静脉血栓并发症发生率为20.59%(7/34),出现便秘并发症发生率为23.53

7、%(8/34)。对比两组患者出现并发症发生率，存在一定差异性,P<0.05o3讨论临床上，采用膝关节置换术治疗患者多数为老年患者，其文化程度较低，对个体化功能锻炼指导的接受能力较差，且患者家属在短时间内不能充分掌握功能锻炼的知识和训练技能，因此，在出院后，其功能锻炼没有得到良好的落实，影响患者患肢的恢复。此时，护理人员应通过相应护理措施对患者进行护理［4-6］。常规临床护理措施是指根据患者临床症状和生命体征为其制定富含针对性的护理措施，但没有对英功能锻炼进行有效监督，