吴新民1急性等容性血液稀释与凝血状态1中华麻醉学费.pdf

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1、人民军医2004年第47卷第10期(总第539期)·609·4 王 庚,吴新民1急性等容性血液稀释与凝血状态1中华麻醉学7 吴新文,钟少平,夏 菱等1海脉素和佳乐施对血小板聚集和凝杂志,2001,21(11):645血功能的影响1中华麻醉学杂志,1998,18(6):3655RuttmannTG,JameMFM,AronsonI1Invivoinvestigationintotheeffects8 余永华,曾邦雄1血定安对凝血功能的影响1同济医科大学学ofHaemodilutionwithhydroxyethylstarchandnor

2、malsalineoncoagula2报,1996,21(1):61tion1BrJAnaesth,1998,80(5):6126 邓小明,李金宝,邓彩英等1临床常用人工血浆代用品离体血液(编校:王 宁 收稿:2004-01-06)稀释对凝血功能的影响1中华麻醉杂志,2003,23(6):447银杏叶提取物药理研究进展100017 北京 总参警卫局保健处 徐巧玲 蔡小兵+关键词:银杏叶提取物;药理研究   中国图书分类号:R97216  银杏叶又名白果叶,在我国被用作药物已有约114 聚戊烯醇类 国内已从银杏叶中分离出7种5000年的历

3、史。从1965年起,国内外学者先后开始聚戊烯醇乙酸酯,均为桦木聚戊烯醇型结构。研究银杏叶提取物(EGb),发现其对多种心、脑血管115 多糖类 主要有淀粉、黏液质和葡聚糖等。疾病均有较好疗效,还具有抗菌、抗病毒和抗癌等作116 烷基酚和烷基酚酸类 已分离出8种此类化用。EGb由多种分子组成,具相互弥补和协同治疗合物,其中4′2羟基银杏酸2种,银杏酸3种,银杏酚1作用。我们将EGb作为一个混合物,对其药理研3种,均为银杏叶的毒性成分。究进展作一综述。117 其他成分 包括17种氨基酸、各种微量元素、白果醇(102廿九烷醇)、白果酮、腰果酚

4、、漆树酸、十1EGb的化学成分七碳烯水杨酸、豆甾醇、生物碱、维生素、叶绿素、胡EGb主要是黄酮类和萜内酯化合物,还含有有机萝卜素和原花色素等。酸、多糖、酚类、氨基酸、聚戊烯醇、甾类和微量元素等。2EGb各主要成分的理化性质和药用机制111 黄酮类化合物 包括单黄酮、双黄酮(苷)和儿茶素类物质。单黄酮类化合物主要是由山萘素、槲211 银杏黄酮类 包括黄酮苷元、黄酮苷、双黄酮皮素和异鼠李素与各种糖基形成的苷,均含有5′,和桂皮酰衍生物。黄酮苷元和双黄酮因极性小,难7′,4′2三羟基,32OH连接糖基。已分离的双黄酮类溶于水和稀醇液中,但易溶

5、于极性有机溶剂。黄酮化合物以3′、8′连接,分子中含有1~3个甲氧基,为苷因增加了糖链部分,其极性增大。黄酮类化合物裸子植物的特征化学成分。儿茶素类根据母核上22的活性与酚羟基的位置和数目,C2和C3间的双位碳原子旋光性的不同及5′2位是否含有羟基分为4键,两邻位C3′、C4′游离羟基和C42羰基等有关,种:儿茶素、表儿茶素、没食子酸儿茶素和表没食子其药理作用如抗炎、抗组胺、抗cAMP磷酸乙酯酶等酸儿茶素。活性与上述结构有关。黄酮类是氧自由基清除剂,112 萜内酯化合物 目前已分离出6种萜内酯,统槲皮素和山萘酚能增加血管的通透性,也具有

6、捕捉称为银杏内酯,其中ginkgolideA、B、C、M、J等5个氧自由基和抗氧化的作用。桂皮酰衍生物中的1a属二萜类化合物,分子中都含6个五元环,其中3个[槲皮素23鼠李糖22(62对羟基2反式2桂皮酰)2葡萄γ2内酯环,2个戊烷环和1个四氢呋喃环,它们侧链糖苷]和1b山萘素23鼠李糖22(62对羟基2反式2桂上均含一个叔丁基。另一个为倍半萜化合物,称为皮酰)2葡萄糖苷]为银杏对心血管系统的有效成分,白果内酯或银杏新内酯,分子中仅有一个戊烷环。因而被应用作为含量测定时计算的依据。113 有机酸类 主要有D2糖质酸、莽草酸和62羟212

7、 银杏萜内酯 此类化合物的基本骨架本身为基犬脲喹啉酸。非极性,但结构中含有多个羟基极性增加。银杏萜·610·人民军医2004年第47卷第10期(总第539期)内酯为强血小板活化因子(PAF)拮抗剂,主要为银胞受损,乃至死亡。EGb含有的银杏黄酮可抑制活杏内酯A、B,特别是B的作用。银杏内酯结构中都性氧的形成,并可降低缺氧对神经细胞的损伤。临含一个螺(4,4)壬烷(A环与B环)、一个四氢呋喃环床上经双盲随机法证明:EGb对老年人的脑功能紊(D环)和3个γ2内酯环(C、E、F环),并有一个特异乱、脑功能不全、失眠症和记忆损害等均具有明显改的

8、叔丁基结构,其内酯抗PAF活性与D环和羟基位善作用,且服药时间越长,效果越显著;对脑血管意置有关,如内酯B具有C1、C3两个羟基,为最有效外、各种类型痴呆、甚至继发于抑郁症的识别紊乱也的PAF拮抗剂。有较好

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