异位阑尾炎53例临床分析.pdf

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1、·２９２·中国临床保健杂志２０１２年６月第１５卷第３期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．３［６］ｗｉｔｈｒｉｓｋｏｆｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＣｌｉｎＣｈｅｍ，生，是机体内一种天然的内源性抗氧化物质。研究证实，与维生素Ｃ、β胡萝卜素相比，胆红素具有２０００，４６（１１）：１７２３１７２７．［７］［２］付文金，李毅，彭剑雄．胆红素与冠心病［Ｊ］．临床心血更强的抗氧化活性，能有效清除氧自由基，抑制管病杂志，２００３，１９（２）：１２６１２７．脂质过氧化，从而预防动脉粥样硬化及冠心病的发［８９］［３］Ｓｃｈｅｗ

2、ｅｒｔｎｅｒＨＡ，ＪａｃｋｓｏｎＷＧ，ＴｏｌａｍＧ．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆ生。本研究结果显示，冠心病组患者血清ＴＢ、ｌｏｗｓｅｒｕｍｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｏｆｂｉｌｉｒｕｂｉｎｗｉｔｈｉｎｃｒｅａｓｅｄｒｉｓｋｏｆＤＢ和ＩＢ水平显著低于对照组，且多支病变组患者ｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＣｌｉｎＣｈｅｍ，１９９４，４０（１）：１８血清ＴＢ、ＤＢ和ＩＢ水平显著低于单支病变组，说明２３．冠心病患者胆红素水平降低，且随着病变程度越重，［４］ＰｕｄｄｕＰＥ，ＬａｎｔｉＭ，ＭｅｎｏｔｔｉＡ，ｅｔａｌ．Ｓｅｒｕｍｕｒｉｃａｃｉｄｆｏｒ血清胆红素水平越低

3、。ｓｈｏｒｔｔｅｒｍｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎｏｆｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅ尿酸是人体内嘌呤化合物分解代谢的主要产ｉｎｔｈｅＧｕｂｂｉｏｐｏｐｕｌａｔｉｏｎｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＡｃｔａＣａｒｄｉｏｌ，２００１，物，当尿酸生成增多或排泄减少时，均可引起血尿酸５６（４）：２４３２５１．升高。研究显示，高尿酸血症是引起动脉粥样硬化［５］于圣永，龚觉晓，张一炎．尿酸检测在冠心病患者病情［１０］分析中的价值［Ｊ］．江苏医药，２００７，３３（８）：８４２８４３．冠心病的独立危险因素。本研究结果显示，冠心［６］程友琴，尹秋生，崔吉君．对胆红素的再认识［Ｊ

4、］．中华病组患者血清ＵＡ水平显著高于对照组，且多支病内科杂志，２００１，４０（５）：３５０３５１．变组患者血清ＵＡ水平显著高于单支病变组；说明［７］林青，熊尚全，许少峰，等．胆红素及氧化修饰低密度冠心病患者血清ＵＡ升高，且随着病变程度越重，血脂蛋白与冠心病的关系［Ｊ］．临床心血管杂志，２００２，清ＵＡ水平越高。１８（５）：２０４２０６．综上所述，血清胆红素水平的降低和尿酸水平［８］颜承靖，李全双．冠心病患者的血清总胆红素调查的升高可能与冠心病的发生发展有关，提示临床工［Ｊ］．临床检验杂志，２００７，２５（５）：３８７．作中检测血清胆红素及尿酸浓度可以作为判断冠状［９］

5、宋云霄，张海晨，钟琦，等．冠心病与血清总胆红素浓动脉病变范围及程度的一个参考指标，对血清胆红度关系的探讨［Ｊ］．检验医学，２００７，２２（３）：３５７３５８．素和尿酸水平进行早期干预有可能预防和推迟冠心［１０］殷卫兵，杨芳．血清尿酸与冠心病的关系研究［Ｊ］．检验医学，２００７，２２（２）：２００２０１．病的发生。（收稿日期：２０１１１２２９）参考文献［１］ＭａｙｅｒＭ．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆｓｅｒｕｍｂｉｌｉｒｕｂｉｎｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ·临床研究·异位阑尾炎５３例临床分析柯志刚，黄法江，吴小将，楼朝明，王慧萍（浙江省浦江县人民医院普外科，金华３２２２０

6、０）中图分类号：Ｒ６５６．８文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１２．０３．０２６阑尾炎是普外科常见的急腹症，但异位阑尾炎识至关重要。我院共收治急性异位阑尾炎患者５３则比较少见。异位阑尾炎由于解剖位置发生变异，例，我们对其进行了全面而详尽的分析，现总结报告病情复杂多变，且床症状又不典型，故术前确诊比较如下。［１］困难，误诊不仅仅会造成手术失误，也易产生严１临床资料重的并发症和手术后遗症，提高对异位阑尾炎的认选取２００５年１月至２０１１年１２月我院收治的５３例异位阑尾炎患者，男２９例，女２４例；年龄１６～６１岁，平均（２９．４±５．７

7、）岁；病程２ｈ至３ｄ，平均作者简介：柯志刚，主治医师，Ｅｍａｉｌ：ＫＺＧ９７１５＠１６３．ｃｏｍ中国临床保健杂志２０１２年６月第１５卷第３期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．３·２９３·（２６．５±１５．２）ｈ。临床表现均出现腹痛，腹痛范围胃炎２例，胆囊结石、胃十二指肠溃疡、附件炎各１比较广泛，大部分为转移性右下腹痛，并向右肩背部例。究其原因，主要是对异位阑尾炎临床表现不典和会阴部放射，还会出现腹部压痛、肌紧张，部分伴型认识不足，误诊为急性胃炎的２例麦氏点压痛、反有反跳痛；１４例出现发热