消化内科出科考试.doc

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1、消化内科出科考试一、填空题1、急性胰腺炎病因：（药物）、（内分泌与代谢障碍）、（手术损伤）、（感染）、（胰管阻塞）、（胆道疾病）、（暴饮暴食酗酒）；其临床表现为：（腹痛）、（恶心呕吐）、（休克）、（发热）、（水、电解质酸碱平衡紊乱）。2、上消化道出血的表现：（呕血）、（黑便）；粪便潜血试验阳性提示出血量（大于5-10ml），黑便提示（大于50-70ml），呕血提示（大于250-300ml）。3、（病毒性肝炎）、（饮酒）是我国肝硬化常见原因。4、大量不保留灌肠常用液体量（500-1000ml），插入长度（7-10cm）

2、，保留时间（5-10min）。保留灌肠常用液体量（200ml），插入长度（15-20cm），保留时间（60min）。5、三腔管的三腔：（胃管）、（胃囊充气管）、（食管囊充气管），留置时须口服（石蜡油），留置时间（24h），须放气（30）min。6、十二指肠溃疡通常在餐后（3-4h）出现疼痛，疼痛规律（疼痛-进餐-缓解），胃溃疡疼痛在餐后（1-2），疼痛规律（进餐-疼痛-缓解）。消化性溃疡常见并发症（幽门梗阻）、（出血）、（穿孔）、（癌变）。7、急性胃肠炎好发于（夏秋）季节，发病原因（饮食不消化）、（暴饮暴食）。二、名

3、词解释1、上消化道出血：上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。1、急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。2、消化性溃疡：主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。三、问答题1、急性胃肠炎护理答：（1）嘱病人注意休息，减少活动，对急性应激造成这应卧床休息。（2）安慰病人，做好心理疏导工作，保证乐观情绪。（3）饮食规律，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激性食物，一般进少渣温凉半流质饮食。如有少量出血可进食牛奶、米汤以中和胃酸

4、，大出血及呕吐频繁者应禁食。（4）嘱病人正确服药，学会观察药物不良反应。2、上消化道出血病人护理要点答：（1）体位与保持呼吸道通畅：大出血病人取平卧位，将下肢抬高，保证脑部供血，呕吐时将头偏向一侧，防止窒息和误吸，给予吸氧。（2）饮食护理：急性大出血及呕吐者需禁食，少量出血无呕吐者可进温凉清淡流食，出血停止后应改为营养丰富、易消化无刺激性半流食软食，少食多餐，逐步过渡到正常饮食。