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时间:2018-05-13
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1、消化内科出科考试(三)一、选择题:(1*30)1.内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的 A.D细胞 B.粘液细胞 C.主细胞 D.壁细胞 E.G细胞 答案:D 2.有关非甾体抗炎药哪项是正确的 A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B.长期服用者约50%有消化性溃疡 C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D.为弱酸性水溶性药物 E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡 答案:C 3.有关促胃液素哪项是错误的 A.刺激壁细胞分泌盐酸 B.促进胃运动 C.促进胃粘膜生长 D.促进粘液细胞分泌粘液 E.由G细胞释放 答案:D 4.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关
2、 A.壁细胞总数增多 B.壁细胞对刺激物敏感性增强 C.胃酸分泌反馈抑制机制缺陷 D.主细胞分泌增强 E.迷走神经张力增高 答案:D 5.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是 A.局部激惹 B.局部压痛 C.局部变形 D.龛影在胃腔轮廓之外 E.龛影在胃腔轮廓之内 答案:D 6.胃溃疡好发于 A.胃大弯 B.胃体部 C.胃底部 D.胃角 E.贲门 答案:D 7.关于十二指肠球后溃疡哪项不正确 A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B.多出现夜间痛和背部放射痛 C.药物治疗效果差 D.易并发出血 E.常规检查易漏诊 答案:A 8.幽门螺杆菌根
3、除后复查首选的方法是 A.快速尿素酶试验 B.组织学检查 C.粘膜涂片染色 D.13C-或14C-尿素呼气试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测 答案:D 9.消化性溃疡最常见的并发症是 A.上消化道出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.复合溃疡 答案:A 10.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是 A.尿素酶法 B.组织切片染色法 C.细菌培养法 D.13C-或14C-尿素呼气试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检 答案:E 11.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确 A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林 B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝
4、唑 C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑 D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑 E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑 答案:E 12.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 A.氢氧化铝 B.普鲁本辛(澳丙胺太林) C.丙谷胺 D.雷尼替丁 E.奥美拉唑 答案:A 13.降低胃酸最有效的药物是 A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱药物 C.促胃液素受体拮抗剂 D.质子泵抑制剂 E.抗酸剂 答案:D 14.胃腺癌最好发生在: A.贲门部 B.胃体大弯 C.胃体小弯 D.胃窦部 E.全胃 答案:D 15.早期胃癌是指: A.癌肿小于1.0cm者 B.
5、癌肿局限而深度不超过粘膜层 C.癌肿局限而深度不超过粘膜下层 D.癌肿局限而深度不超过肌层 E.没有局部淋巴结转移者 答案:C 16.进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是 A.息肉型 B.溃疡型 C.溃疡浸润型 D.弥漫浸润型 E.浅表扩散型 答案:C 17.胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高 A.管状腺癌 B.粘液腺癌 C.印戒细胞癌 D.弥漫型癌 E.髓质癌 答案:D 18.胃癌最常见的扩散方式是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行播散 D.腹腔内种植 E.胃内转移 答案:B 19.胃癌血行播散最常转移到 A
6、.肝脏 B.腹膜 C.肺脏 D.肾脏 E.卵巢 答案:A 20.进展期胃癌最早出现的症状是 A.恶心呕吐 B.黑粪 C.上腹痛 D.贫血 E.咽下困难 答案:C21.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是 A.血清乳酸脱氢酶升高 B.谷一草转氨酶升高 C.血浆蛋白降低 D.血清单胺氧化酶升高 E.血清胆固醇升高 答案:D 22.肝肾综合征的主要发病机制是 A.肾小管坏死 B.肾小球坏死 C.肾皮质血流量减少 D.肾单位纤维化 E.胆红素在肾脏中沉积 答案:C 23.肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是 A.低血糖 B.空腹血糖增高 C.
7、糖耐量减退 D.糖耐量正常 E.血清胰岛素水平降低 答案:C 24.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 A.食管钡餐检查发现静脉曲张 B.腹壁有水母头状静脉怒张 C.肝穿刺活枪示假小叶形成 D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置 E.血清单胺氧化酶活性增高 答案:C 25.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 A.门脉高压症 B.肝功能不全 C.低蛋白症 D.继发性醛固酮增多 E.垂体性腺功能紊乱 答案:B 26.
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