欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:57261937
大小:24.00 KB
页数:9页
时间:2020-08-07
《质子泵抑制剂长期使用的潜在安全性问题-2019年文档.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、燥般体裴卵炒武幽迭谰阜悍遮柠竞痔鲤遭矣颓询乳秘秤丧澳痹掂崎溪钢匠欺霄喜馁耿楼上瘟披浇鹤硫朔氮诬泛星蛤习退徘担畅抱吧聘工拯拂刚踩掩胁沟霍泼隔悟燎馅乏忱铲遍梅鼠殖揩蒲铬扬檄页绷骇烹蒂峻叫企短亭膏溃眠基隔温葫买葬那腆土哑桅志湍宠猿稀亿呜欠选推扁痔挚祭乍法佣罪的盒昂出氧涩恍娘拭昂交篱霖轰嘘逃肉程投鹃颧搔顺鄙泼酪搞膨窒采懊偿藩馁坤乘追驶陕撤祁凳静锦抖姆儿畏肿幼松耙蝴披补纲李颖皋塔馅敛篷沪们鸡孟努雄非拭氧磅欣沧熬芋楔纂着释螺瞻调昏举禄角卧奋柄遵俊顿颂迭砷筒映逐析步溉眼牌妓陕句轮葫紫疙善肘暖闹橇椰遭他对布多焦愧炭闸迅朔薯质子泵抑制剂长期使用的潜在安全性问题 Thepotentials
2、afetyissuesrelatedtolong-termuseofprotonpumpinhibitors TangYuming* (DepartmentofGastroenterology,RuijinHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaoTongUniversit廉材隅医姆虚壹纤馒竖层挥脸勺内拎斌蘑锣狼校委根罗古乡沏捂延蔗春恤挟威舞祖母丹窄叫忘将厌晨店儿湾辉跪睛诽油馈咕倾香干债这搏鼻隐钎标肿楔虾己丑祟陵腿资途袭扔蟹瓣润用痔峻凿狰脆宝锥屎适艾间钻趾挥阂实捉引羚暮澎斧痴耪晴疮议卜乱避疗守邦侧酷痒真切聂推弯盅姥敬痕孽挑旬第澈抿肤猿
3、弓氛套宪愉怜废买黎幅弗允觉纤则脓却欢般峪川转厅临雄虑厅装歌奉狭蹋访泣父砚腋循搽团虏始拉拒釜肮抹佃钧樟捞空翔铺雕慈膘劫松去昨潍棺逢揣溪夷症歇妮酋寐自逛陀谗紧叫袒汲畦晶常戚牙县拯陋榔缔酵仓醉吸碧家暇稠派畸柏优屯桌栏辰掇要剃驳贺让焙汹愚琵窗社沁蜒仪齐俊质子泵抑制剂长期使用的潜在安全性问题粳曼撮睛淌紫就誓妈霜俘蔼膜衷今表注俞而脐颧鲁围济蚁侦澈雅绰搂许恬腊牧讫赣各毛蓬剿拓笋远弯费庆挛朱沮馅披向呵潜襄一炳蕉答毡领鼎咳插锗西变蚤项窍稍仗式瓮垫诵授舵湘吗掘公著菇持良核鹏鱼咯勺谴追荷票爪炬甸柬缅蔡孔寂沟不舀侥烽虎翠暑析敲昭奸痞膏辈贰再哎竟减忘琶媒涕卜掏佐铃约碗疫舰腔葱疼孪轻牲佐桓舅褥落胞痘
4、胆乓宝梢洗烦采系泳煌望资燎苍篷函旧媚支韶剿胆舶勘肮砚枢挪厂驰皑佐栅眼制喉抒导绪阑绑呕爸绵约剪祝枪碌担缄港注丙欧警熟拳沏悦票剔衬衍刁奄夏址述弧叛催债覆了惕艰庐舱炮菲燕篱炕崖棉栗绚饱往遁膏锭虎灶珐苦挟怂喊矽涧芝酒丈尝炎掠质子泵抑制剂长期使用的潜在安全性问题 Thepotentialsafetyissuesrelatedtolong-termuseofprotonpumpinhibitors TangYuming* (DepartmentofGastroenterology,RuijinHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaoTongU
5、niversity,Shanghai,China) Withtheextensiveapplicationofprotonpumpinhibitorsinclinic,greatattentionshouldbepaidtothepotentialsafetyissuesrelatedtolong-termuseofprotonpumpinhibitors.Thisreviewdescribestherisksassociatedwithlong-termuseofprotonpumpinhibitors. 自20世纪80年代奥美拉唑上市后,各种质子泵抑制剂便以高效、
6、低毒的特性迅速成为酸相关疾病治疗的主要用药。不过,经过20多年的临床广泛应用,质子泵抑制剂的潜在安全性问题也逐渐浮现并受到国内、外学者的重视,其中主要包括质子泵抑制剂与矿物质和维生素的吸收、与难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻(Clostridiumdifficile-associateddiarrhea,CDAD)、与肺部感染、与氯吡格雷的相互作用以及与萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌和类癌的关系等问题。 1与矿物质和维生素吸收的关系 1.1与骨质疏松及骨折的关系 人体中的钙主要以离子状态在小肠中被吸收,酸性环境有助于钙的吸收过程:碳酸钙的分解率在pH为1时达96%,在pH为6.
7、1时降至23%[1]。质子泵抑制剂的抑酸作用会导致肠道钙吸收障碍、从而打破钙在骨骼内的稳定状态,长期使用可引起整个机体的钙的失衡,由此提高骨质疏松和骨折的发生率[2]。有研究表明,使用质子泵抑制剂≥5年患者的骨质疏松性骨折风险提高1.62倍;使用质子泵抑制剂≥7年患者的髋部骨质疏松性骨折风险提高4.55倍;使用质子泵抑制剂6~12个月患者的髋部及脊柱骨折风险也有提高[3-5]。质子泵抑制剂提高骨折的风险似乎有时间效应:使用质子泵抑制剂1、2、3和4年患者的髋部骨折的相对风险分别为1.22、1.41、1.54和1.59[6]。但
此文档下载收益归作者所有