药理学课件39 抗菌药物概论.ppt

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1、第三十九章抗菌药物概论(Chapter39GeneralConsiderationofAntimicrobialagent)（四川大学华西医学中心周黎明）抗菌药物概论主要内容抗菌药物的发展简史常用术语抗菌药物的作用机制细菌耐药性Keyconcept(重点）Antimicrobialagentsareamongthemostdramaticexamplesoftheadvancesofmodernmedicine抗微生物药是现代药物发展中最常用和最具有潜力的一类药物Keyconcept(重点）Thegeneralconceptsincludemechanismsofa

2、ctionofantimicrobialagents，mechanismsofbacterialresistance,theantibacterialspectrum,chemotherapeuticindex,bacteriostaticdrugs,bactericidaldrugs,minimuminhibitoryconcentration,minimumbactericidalconcentrationandpost-antibioticeffect本章的基本概念包括抗微生物药作用机制、耐药机制、抗菌谱、化疗指数、抑菌药、杀菌药、最低抑菌浓度、最低杀菌浓度和

3、抗生素后效应。Keyconcept(重点）ThemechanismsofactionofantimicrobialagentsincludeInhibitionofcellwallsynthesis,inhibitionormodificationofproteinsynthesis抗微生物药的作用机制：抑制细菌细胞壁的合成、抑制或影响蛋白质的合成Keyconcept(重点）ModificationofsynthesisormetabolismofnucleicacidsInterferencewithfolicacidmetabolism,Damagetothec

4、ellmembrane抗微生物药的作用机制还包括影响核酸的合成与代谢、干扰叶酸的代谢、破坏细胞膜Keyconcept(重点）Themechanismsofbacterialresistanceincludeproductionofenzymes,alterationofthetargetsiteforthedrug,decreaseduptakeofthedrug,orincreasedmetabolismorinactivationofthedrug.细菌的耐药机制有：产生灭活抗菌药物的酶、抗菌药物作用靶位的改变、减少药物的吸收、增加药物的代谢与灭活。Keycon

5、cept(重点）Theprincipleswhichareimportantfortheselectionoftheappropriateantibiotic,theuseofantibioticscombinationsandtheindicationforchemotherapeuticprophylaxisarediscussedinthischapter.本章主要讨论抗菌药物的适应证、抗菌药的联合应用、抗菌药物的预防应用。抗菌药物概论抗微生物药（antimicrobialdrugs）用于治疗病原微生物感染性疾病的药物能抑制和杀灭病原微生物对人体细胞没有损害主

6、要有抗菌药物（antibacterialdrugs）抗真菌药(antifungaldrugs)和抗病毒药（antiviraldrugs）抗菌药物概论化学治疗(chemotherapy)对所有病原体，包括微生物、寄生虫，甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗化疗药物治疗病原体所致疾病，应注意宿主机体、病原体和药物三者之间在防治疾病中的相互关系DrugHost(patient)InfectiouspathogenHostdefensesinfectionAntimicrobialeffectsPharmacokineticsFig.40-1therelationshipofHo

7、st-Drug-PathogeninchemotherapyresistanceChemotherapyandtoxicity第一节抗菌药物的发展简史和常用术语化疗药物发展简史古希腊人用雄蕨（malefern）作为肠道驱虫药古印度人用大风子(chaulmoogra)治疗麻风病我国古代人用豆腐霉治疗疖、痈也在史书上有所记载16世纪水银被用于治疗梅毒17世纪金鸡纳树皮用于治疗疟疾.化疗药物发展简史1935年德国学者Domagk报道红色染料百浪多息(Prontosil)对链球菌及其他细菌感染的小鼠具有保护作用1929Fleming（1929）发现了青霉菌培养液的抗菌作