理赔保障日(第二十三期)课件.ppt

《理赔保障日(第二十三期)课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、理赔保障日特别晨会安徽分公司2016年5月第二十三期内部学习材料2016年4月理赔数据通报01聚焦安徽理赔赔付件数：5277件身故、重疾：263件单纯医疗险：5014件给付及豁免金额：3189.4万元身故与重疾：1938.6万元（件均7.37万元）单纯医疗险：1250.8万元（件均2495元）4月平安人寿安徽理赔概况分公司月度理赔数据（金额单位：万元）理赔类型累计理赔件数累计赔付金额件均赔付金额单件最大理赔金额疾病类疾病身故83492.95.9432重大疾病15411027.1547疾病医疗2987737.50.251.76疾病残疾16.56.56.5

2、意外类意外身故26343.713.2258.5意外伤残2647.81.8412.5意外医疗2001458.90.233.97聚焦安徽理赔4月平安人寿安徽理赔明细聚焦安徽理赔4月平安人寿安徽十大理赔案序号被保险人性别年龄事故原因赔付金额（万元）1方**男46交通事故58.52夏**男41交通事故503马*男40疾病身故324郑**女33疾病身故31.55乔**男29重疾256沈**男29重疾21.77潘**男41疾病身故20.98汪**女49疾病身故209汪**女40重疾2010陈**男39意外身故194月典型理赔案例（1/5）投、被保人：方先生，时年4

3、6岁，生效时间及险种组合：2016年3月21日为自己投保平安福/15万+平安福重疾15/12万+长期意外13/20万+豁免C加强版+意外医疗A/2万2016年3月21日为自己鑫盛12/3.5万+健享人生A/2份+住院日额07/10份出险情况：2016年3月25日被保险人开车时发生交通事故当场身故，被保险人无责，对方酒驾全责。理赔给付：公司审核后给付身故保险金共58.5万。点评1、被保险人时年46岁，企业负责人，年收入15万，此次身故保额58万，已经是本月最大一笔赔付。2、被保险人驾驶车辆在道路上行驶，遇到对方酒驾，发生交通事故，被保险人伤势过重，不治身

4、亡，同车乘客受伤。被保险人正值壮年，突发去世，给家人带来沉重的打击，但意外真的发生，任何人都无力改变。3、事故无情，平安有爱，客户投保仅5天，公司按保险合同约定，及时审核赔付受益人身故保险金58.5万，给家属送去一丝安慰。4月典型理赔案例（2/5）投、被保人：马先生生效时间及险种组合：2015年3月25日为自己投保平安福/20万+平安福重疾14/15万+长期意外13/20万+豁免重疾C12+住院费用B/2份+住院日额07/10份+意外医疗B/2万2009年4月11日为自己投保智盈人生/12万+智盈重疾/12万出险情况：2016年3月14日被保险人因心脏

5、骤停抢救无效身故。理赔给付：公司审核后给付身故保险金共32万。点评1、被保险人时年40岁，投保时告知食品加工商，年收入30万，此次两份保单身故赔付32万，保额相对不足。2、被保险人年仅40岁是家庭的顶梁柱，亦是家庭收入的主要来源，被保险人突发疾病身故，留下年迈的父母和未成年的孩子，给他们带来无法磨灭的伤害。3、好在客户有给自己投保两份保险，虽然保额不是特别高，但可以暂时缓解家庭的经济压力，给家人一个缓冲的时间，重新树立信心。4月典型理赔案例（3/5）投保人：刘女士；被保人：乔先生生效时间及险种组合：2015年6月29日投保人为配偶投保平安福/28万+平

6、安福重疾15/25万+长期意外13/30万+豁免C加强版+健享人生A/2份+住院日额07/10份+意外医疗A/2万2012年8月26日投保幸福A04/23万，2014年8月26日停效。出险情况：2016年3月7日被保险人因胸痛胸闷入医院诊断为急性下壁心肌梗死。理赔给付：公司审核后给付重疾保险金共25万，豁免保费14.1万。点评1、投保人告知年收入10万元，被保险人告知年收入20万元，本次重疾保额25万元，主险保额仅剩余3万元，主险保额不足，整体保额也略显不足，如果幸福A险种的保单继续交费，客户的保障相对充足。2、客户选择的保险方案比较齐全，主险、重疾、

7、豁免、意外、医疗和日额，客户重疾获得赔付后，保费豁免，住院医疗险和日额津贴险可以对客户日常住院治疗费用进行分担。3、投保人非常具有保险意识，为配偶和孩子均投保了保险，但未给自己投保，这是后续服务人员重点服务对象。4、保险是长期交费行为，持续交费非常重要。4月典型理赔案例（4/5）投保人：邹女士；被保人：黄先生生效时间及险种组合：2014年1月1日投保人为配偶投保护身福/18万+护身福重疾/15万+长期意外13/25万+豁免重疾C12+健享人生A/2份+住院日额07/10份+意外医疗A/1万出险情况：2016年3月7日被保险人因听神经瘤住院治疗。理赔给付

8、：公司审核后给付重疾及医疗险保险金16.13万，豁免保费12.8万。点评1、投保人告知年收入1