介入手术患者交接记录单第三次修订

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1、潍坊市人民医院介入手术患者交接记录单姓名床号登记号性别年龄科室拟手术名称手术日期术前交接T℃P次/分R次/分BPmmHg测量时间项目交班者填写接班者核实皮肤情况□正常□异常□正常□异常备皮情况□合格□不合格□合格□不合格导尿情况□无□有管路标识：□无□有□无□有管路标识：□无□有胃管情况□无□有（刻度cm）管路标识：□无□有□无□有（刻度cm）管路标识：□无□有病历□门诊□住院□门诊□住院X光片□无□有张□无□有张病员服□无□有（□上衣□下衣）□无□有（□上衣□下衣）义齿□无□有□无□有术中用药□无□有□无□有碘试验□无□有阴性□阳性□其它□无□有□无□有医护人员签字时间年月日时分年月

2、日时分术后交接SPO2%HR次/分R次/分BPmmHg测量时间项目交班者填写接班者核实意识□清醒□麻醉未清醒□嗜睡□昏睡□昏迷□清醒□麻醉未清醒□嗜睡□昏睡□昏迷皮肤□正常□异常□正常□异常尿管□无□有（□通畅□不畅）管路标识：□无□有□无□有（□通畅□不畅）管路标识：□无□有胃管□无□有（□通畅□不畅）（刻度cm）管路标识：□无□有□无□有（□通畅□不畅）（刻度cm）管路标识：□无□有引流管□无□有个（□通畅□不畅）管路标识：□无□有□无□有个（□通畅□不畅）管路标识：□无□有穿刺处敷料□无□有（□清洁干燥□渗出）□无□有（□清洁干燥□渗出）静脉通道□无□有（□通畅□不畅）□无□有（

3、□通畅□不畅）气管插管□无□有（刻度cm）□无□有（刻度cm）带回病房的物品□门诊病历□住院病历□X光片□无□有张□病员服□无□有（□上衣□下衣）□药品□无□有□液体剩余液量□血液□无□有□门诊病历□住院病历□X光片□无□有张□病员服□无□有（□上衣□下衣）□药品□无□有□液体□无□有□血液□无□有其它□无□有□无□有医护人员签字时间年月日时分年月日时分修订时间：2013.7.3