疝气补片基础知识课件.ppt

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1、疝气补片基础知识李强目录1.什么是疝及疝的分类2.疝气的治疗方法3.无张力疝修补方法介绍4.疝修补材料5.我公司代理产品的特点1.什么是疝及疝的分类人体某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，被称为“疝”。1.什么是疝及疝的分类腹股沟斜疝：疝囊会坠入阴囊，常见于青壮年，比例超过60%。腹股沟直疝：疝囊直接自后向前突出，一般不进入阴囊股疝：发生在大腿的最高处，疝囊坠入股管，易发生嵌顿，多为女性。切口疝：发生在以前的手术切口部位。其它疝：脐疝等。2.疝气的治疗方法1.口服药物疗法2.外敷药加压疗法3.传统的张力手术缝补法4.无张力补片修补手

2、术5.腹腔镜手术2.疝气的治疗方法疝气手术的修补治疗：传统张力手术修补无张力手术修补腹腔镜修补手术原理直接用线将疝气受损组织拉扯缝合的张力手术置入疝修补材料缝合，修补及加强组织缺损由多个微小切口放入腹腔镜器械，于腹膜腹壁间放入修补材料说明缝合处张力大，术后痛感较剧烈且更容易引起复发不会产生组织拉力、不易复发，且恢复期最短，只需要局麻手术时间长，自费额最高、需全身麻醉，医师学习曲线长3.无张力疝修补方法介绍*平片修补法*网塞修补法（疝环填充式）*腹膜前修补法3.无张力疝修补方法介绍*平片修补法1984年Lichtenstein（李金斯坦医生）首先采用这种方法，并首次提出无张力疝修补的

3、概念。Lichtenstein手术是将补片与腹股沟管壁缝合，精索经补片打孔引出。国际上把李金斯坦手术视为疝手术的金标准。3.无张力疝修补方法介绍*网塞修补法该手术是将网塞和平片结合在一起，即用聚丙烯卷成伞状填塞疝环缺损，然后用平片加强腹股沟管后壁，伞状填塞物及平片分别固定。我国于1997年引进此种手术并在全国开展。3.无张力疝修补方法介绍腹膜前修补法：其优点是科更高位结扎疝囊，不改变或破坏腹股沟管的结构及其生理闭机制，不需切开腹股沟管处的腹横筋膜，即可将腹内斜肌下缘、腹横筋膜弓和联合腱与腹股沟韧带或耻骨梳韧带缝合。4.疝修补材料第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯

4、补片；第二类为可吸收的聚羟基乙酸、聚乳酸羟基乙；第三类为复合补片；第四类为脱细胞的细胞外基质补片（AEM）。4.疝修补材料补片的几个重要指标：1.孔径大小：孔径大的更利于组织的张入。2.皱缩率：皱缩率越低，补片对瘢痕的牵扯就越小。3.柔软程度：越柔软患者越舒适。4.疝修补材料聚丙烯纤维编织而成，为单层网状结构，是目前最常用的腹壁缺损修补材料。目前国内市场上销售的聚丙烯网有三种:为单丝股网片，双丝股网片，多丝股网片。单股为首选,因为不易发生感染。聚丙烯补片皱缩率较高、老化速度较高。术后患者异物感、疼痛感等并发症时有发生。目前市场上使用量最大的补片类型均为此类，价格相对低廉，适合国人的

5、消费能力，随着编制制造工艺的不断改进，并发症的发生得到了有效改善。聚丙烯补片：4.疝修补材料与聚丙烯网片相比，聚酯网片柔韧性好，孔径更大,该类补片具有亲水性，不易于组织发生粘连。该材质广泛使用与心脏修补、人造血管等领域，是全球最重要的人体植入材料之一。我公司代理上海契斯特聚酯疝气补片为国内独家产品，采用了特殊的编制工艺，组织兼容性高，植入体内后异物感小，疼痛感小。聚脂补片：4.疝修补材料腹腔脏器直接接触时只引起轻度粘连,一般不会导致肠瘘的发生。由于成纤维细胞及巨噬细胞等不易进入微孔内,因此修补后的牢固性和抗感染能力不如聚丙烯和聚酯补片。膨化聚四氟乙烯补片：无锡宇寿疝气补片的优点1.

6、采用美国进口基片，质量有保证。2.采用特殊的单丝编织工艺，孔径大，皱缩率低。3.国内知名品牌且价位适中。4.品种规格齐全。平片、网塞、腹膜前间隙补片均可提供。5.河北省独家代理，市场秩序好，保证经销商核心利益。5.我公司代理产品的特点及市场操作方案契斯特聚酯疝气补片的优点材质柔软：富有弹性，植入后异物感小，舒适度高。皱缩率低：植入后疼痛感小。亲水性好：具有良好的组织相容性。大孔径：特殊编制结构，有利于组织的快速长入。5.我公司代理产品的特点及市场操作方案一个团队一条心一个目标一起拼