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时间:2019-10-24
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1、无张力补片修补法治疗疝气的临床疗效分析摘要:目的:对无张力补片修补法治疗疝气的临床疗效进行分析,进而提高治疗疝气的有效率。方法:选取从2010年4月到2013年4月收治的患有疝气的128位患者,按照不同的麻醉方式将所有患者分成对照组与观察组,两组均有64位患者,观察组的患者采取局部麻醉的方式进行无张力疝修补术,对照组的患者采取硬膜外麻醉的方式进行无张力疝修补术,在完成手术以后,将两组患者的下床活动时间,住院时间以及手术所需费用进行对比。结果:将观察组患者的下床活动时间,住院时间以及手术所需费用与对照组患者进行对比,P<0.05,两组Z间的差异具有统计学意义。结论:同硬膜
2、外麻醉的方式比较,局部麻醉下采取无张力疝修补术,安全性较高,操作起来比较方便,手术以后患者不易出现并发症,具有临床推广价值。关键词:无张力疝修补术硬膜外麻醉局部麻醉临床疗效在临床中,疝气是比较常见的疾病,治疗疝气主要以手术为主,无张力疝修补术是临床治疗疝气的主要方法[1]。这种手术方式,对患者造成的创伤比较小,手术以后患者恢复较快,不易复发,在临床中普遍应用。木文主要选取128位疝气患者,其中在局部麻醉情况下进行无张力疝修补术的患者有64位,治疗效果比较理想,具体分析如下。1.资料与方法1.1资料选取从2010年4月到2013年4月收治的患有疝气的128位患者,按照不同
3、的麻醉方式将所有患者分成对照组与观察组,两组均有64位患者。观察组的患者屮,有31位女性患者,33位男性患者,患者的年龄在22岁到89岁之间,患者的平均年龄为52.4岁,病程在1个月到20年之间;有23位患者为直疝,有41位患者为斜疝;有18位患者为双侧疝,有46位患者为单疝。对照组的患者中,有32位女性患者,32位男性患者,患者的年龄在23岁到89岁之间,患者的平均年龄为53.4岁,病程在1个月到21年之间;有22位患者为直疝,冇42位患者为斜疝;冇20位患者为双侧疝,有44位患者为单疝。1.2方法对照组患者在手术以前要禁食,手术以后的6小时之内只能服食流质的食物,并
4、采取硬膜外阻滞麻醉的方式,在麻醉成功以后将导尿管置留;观察组的患者在手术以前不用禁食,也不需要将导尿管置留,并采取局部神经的阻滞麻醉[2]。在木组研究的患者中,都将其外环区以及腹股沟区切开,并将腹外斜肌腱膜下间隙进行游离,进而显露出腹股沟韧带,然后再将精索游离,切开提睾肌[3],将疝囊提起,逐步的朝着根部进行游离,充分的显露腹膜外,然后还纳疝囊。将患者的腹壁下动脉找岀,进而対其疝气的类型进行确定,冇针对性的采取相应的手术方法对患者采取治疗。1・3统计学分析数据的分析与处理应用SPSS16.0软件,计量资料运用正负平方差表示,行t检验,当P<0.05,其差异才具有统计学的
5、意义。1.结果木次研究的128位疝气患者中,没有在围手术期发生死亡的情况。观察组患者在手术以后6小时都能自己进行排尿,手术以后发生疼痛的患者冇3位,在治疗以后,患者疼痛的情况得到了缓解。在手术以后下床活动时间、手术以后发生疼痛患者人数、住院时间以及手术所需要的费用方面,观察组要优于对照组,P<0.05,两组Z间的差异具有统计学意义。两组患者手术以后下床活动时间、住院时间以及手术所需要的费用比较见表一。2.讨论在临床屮,疝气是比较常见并且多发的疾病,主要的治疗方法就是手术治疗。传统治疗疝气的手术方法,张力较大,容易出现并发症,易复发[4]。随着医疗技术的发展,无张力疝修补
6、术得到了广泛应用,主要优点有:手术以后不容易出现并发症、复发率低、没有张力、手术以后患者恢复的比较快等。临床治疗疝气的首先方法就是无张力疝修补术,并且在局部麻醉的情况下采取无张力疝修补术,操作起来比较方便,同人体的生理特点相符合,手术以后患者能较快的恢复,手术所需要的费用也比较低,临床治疗效果比较理想,不易复发,患者也比较容易接受,具有临床推广价值。参考文献:[1]何川,陈磊,蔡波,吴国猛,李毅.充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝155例疗效分析[J]・中国医药科学,2011(14):144-146.[2]戴佳奇,王坚,陈涛.局部麻醉与连续硬膜外麻醉下腹股沟疝无张力修补的
7、疗效分析[J]・中国现代普通外科进展,2009(08):108-110.[3]胡晓春,王华.疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟斜疝的疗效分析——附28例分析[J].新医学,2009(10):172-174.[4]曾义兵,杨春.普理灵三维疝装置(3-DP)在青年人腹股沟疝56例治疗中的应用[〕]•中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2009(03):176-17&
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