基础护理学考点串讲.doc

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1、案例患者李某，女，50岁，工人，患Ⅱ型糖尿病3年，近期出现右侧肢体活动不便，眼睛看物模糊，经CT检查有轻度脑梗死入院，体格检查：T36.4℃，P92次／分，R20次／分，BP160／90mmHg,体重50kg。住院期间遵医嘱给予一级护理，经过治疗病情好转出院。问题：1.该患者入院时应做哪些护理？2.一级护理的护理措施有哪些?3.患者要到B超室做检查，如用轮椅护送应注意什么？4.患者经过治疗病情好转出院，出院当日有何护理?1.病人李某因胃癌行胃大部切除术，全麻清醒后回病室，护士巡视病人的时间为：BA．24h专人护理B．每小时巡视患者C．2小时巡视患者D．4

2、～6小时巡视患者E．每日二次2.以下哪些病人应进行二级护理：DA.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.休克、瘫痪D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段1．孙先生，肝移植术后2天，对该病人应实施的护理级别是CA．一级护理B．三级护理C．特别护理D．二级护理E．普通护理2．男性，2岁，体温39.2℃，应给予的护理级别是CA．一级护理B．三级护理C．特别护理D．二级护理E．普通护理A．一级护理B．三级护理C．特级护理D．二级护理E．不需要护理3．大面积烧伤的病人需采用C4．腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用A5．男性，85岁，因肺炎入院

3、，需对该病人采取D6．阑尾炎择期手术病人，需采取的护理级别是B1、腰椎骨折病人需用何种方法搬运　　　DＡ.一人法　　　　　　　　　　Ｂ.二人法　　　　　　　　　　Ｃ.三人法　　　　　　　　　　　Ｄ.四人法　　　　　　　　　　　　Ｅ.挪动法2、患者黄某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg,脉搏110次/min。入院护理的首先步骤是（　　C　）Ａ.询问病史，填写入院护理评估单　　　　　　　　Ｂ.准备急救物品，等待医生到来　　　　　　　　　　Ｃ.置休克卧位，测体温，脉搏，呼吸，血压，建立静脉通路，通知医生，配合抢救

4、　　　　　　　　　　　　Ｄ.填写各种卡片，做入院指导　　　　　　　　Ｅ.热情接待，给病人留下良好印象3、病人李某，因糖尿病酮症酸中毒，急诊给予输液吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注意　　　　　　　　　　　（　C　　）Ａ.拔管暂停输液吸氧　　　　　　　　　　Ｂ.留管暂停输液吸氧　　　　　　　　　　　Ｃ.继续输液吸氧，避免中断　　　　　　　　　　　Ｄ.暂停输液，吸氧继续　　　　　　　　　　　　Ｅ.暂停吸氧，输液继续病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的是：   BA.床旁桌放置麻醉盘B.盖被扇形折叠于床尾

5、C.枕立于床头D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头E.手术部位铺中单及橡胶单A．备用床B．暂空床C．备用床加橡胶单、中单D．麻醉床E．手术床8．胃大部分切除术后需要准备D9．肺炎病人住院时需要准备B1.白天病区较理想的声音强度为：EA.55~6OdBB.50~55dBC.45~5OdBD.40~45dBE.35~45dB2.每间病室两床之间的距离不少于：EA.6OcmB.7OCmC.8OcmD.9OcmE.lm3.病室适宜的相对湿度为：DA.20%一30%B.30%一40%C.40%一50%D.50%一60%E.60%一70%4.张先生，70岁，因上消化道

6、出血急诊入院，值班护士在医生未到之前应首先DA.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测量生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血5.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求DA．室温18-20℃B．相对湿度50%-60%C．门、椅脚钉橡皮垫D．保持病室光线充足E．开门关门动作轻1．某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜CA．仰卧位B．蹲位C．侧卧位D．截石位E．俯卧位2．孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时

7、来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置为CA．平卧位B．头高足低位C．头低足高位D．截石位E．膝胸卧位3．半卧位的目的不包括EA．利于引流D．利于呼吸C．利于循环D．防止膈下脓肿E．利于利尿4．孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是DA．头低足高位B．截石位C．侧卧位D．膝胸卧位E．俯卧位1．传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是CA．患者洗澡、换清洁衣裤B．个人用物经消毒方可带出病区C．被服及时送洗衣房清洗D．室内空气可用喷洒消毒E．病床、桌椅可用喷洒消毒2．护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为CA．下

8、肢，臀部，上身B．上身，下肢，臀部C．上身，臀部，下肢D．臀部，下肢，上身E．臀