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时间:2019-10-03
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1、案例患者李某,女,50岁,工人,患Ⅱ型糖尿病3年,近期出现右侧肢体活动不便,眼睛看物模糊,经CT检查有轻度脑梗死入院,体格检查:T36.4℃,P92次/分,R20次/分,BP160/90mmHg,体重50kg。住院期间遵医嘱给予一级护理,经过治疗病情好转出院。问题:1.该患者入院时应做哪些护理?2.一级护理的护理措施有哪些?3.患者要到B超室做检查,如用轮椅护送应注意什么?4.患者经过治疗病情好转出院,出院当日有何护理?1.病人李某因胃癌行胃大部切除术,全麻清醒后回病室,护士巡视病人的时间为:BA.24h专人
2、护理B.每小时巡视患者C.2小时巡视患者D.4~6小时巡视患者E.每日二次2.以下哪些病人应进行二级护理:DA.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.休克、瘫痪D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段1.孙先生,肝移植术后2天,对该病人应实施的护理级别是CA.一级护理B.三级护理C.特别护理D.二级护理E.普通护理2.男性,2岁,体温39.2℃,应给予的护理级别是CA.一级护理B.三级护理C.特别护理D.二级护理E.普通护理A.一级护理B.三级护理C.特级护理D.二级护理E.不需要护理3.大
3、面积烧伤的病人需采用C4.腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用A5.男性,85岁,因肺炎入院,需对该病人采取D6.阑尾炎择期手术病人,需采取的护理级别是B1、腰椎骨折病人需用何种方法搬运 DA.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法2、患者黄某,因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmHg,脉搏110次/min。入院护理的首先步骤是( C )A.询问病史,填写入院护理评估单
4、 B.准备急救物品,等待医生到来 C.置休克卧位,测体温,脉搏,呼吸,血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救 D.填写各种卡片,做入院指导 E.热情接待,给病人留下良好印象3、病人李某,因糖尿病酮症酸中毒,急诊给予输液吸氧,现准备用平车送病区住院,途中护士应注意 ( C )A.拔管暂停输液吸氧 B.留管暂停输液吸氧 C.继续输液吸氧,避免中断 D.暂停输液,吸氧继续
5、 E.暂停吸氧,输液继续病人,于某,男,50岁因在全麻下做剖腹探查术,在未回病房前,护士铺麻醉床时操作错误的是: BA.床旁桌放置麻醉盘B.盖被扇形折叠于床尾C.枕立于床头D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头E.手术部位铺中单及橡胶单A.备用床B.暂空床C.备用床加橡胶单、中单D.麻醉床E.手术床8.胃大部分切除术后需要准备D9.肺炎病人住院时需要准备B1.白天病区较理想的声音强度为:EA.55~6OdBB.50~55dBC.45~5OdBD.40~45dBE.35~45dB2.每间病
6、室两床之间的距离不少于:EA.6OcmB.7OCmC.8OcmD.9OcmE.lm3.病室适宜的相对湿度为:DA.20%一30%B.30%一40%C.40%一50%D.50%一60%E.60%一70%4.张先生,70岁,因上消化道出血急诊入院,值班护士在医生未到之前应首先DA.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史,耐心解释C.通知住院处,办理入院手续D.测量生命体征,建立静脉通路E.注射止血药物,抽血标本配血5.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求DA.
7、室温18-20℃B.相对湿度50%-60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.开门关门动作轻1.某病人,70岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,采用何种体位为宜CA.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位2.孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出,诊断为胎膜早破。应将其安置为CA.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.截石位E.膝胸卧位3.半卧位的目的不包括EA.利于引流D.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于利尿4.孕妇,产前检查胎儿臀位
8、,为矫正胎位,护士指导其选用的是DA.头低足高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位1.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是CA.患者洗澡、换清洁衣裤B.个人用物经消毒方可带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.室内空气可用喷洒消毒E.病床、桌椅可用喷洒消毒2.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为CA.下肢,臀部,上身B.上身,下肢,臀部C.上身,臀部,下肢D.臀部,下肢,上身E.臀
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