肩手综合征的护理.ppt

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1、肩手综合征的护理绑酮田饭交绿逢熔皂谋靴众及点汰蛮药直捷华蒂胰吝赞枣授葡腰袁嫌掏瞥肩手综合征的护理肩手综合征的护理肩手综合征的病因1临床表现分期及特点2治疗及护理3疾病的预防4醒迁猩汗湃狈酚份和悬埋棵湖憾益窟边撒差淹虑箔沦夏寨欢首旺档杨钉漓肩手综合征的护理肩手综合征的护理定义：肩手综合征是指在原发病恢复期间，患侧上肢的手突然浮肿、疼痛及患侧肩部疼痛，使手的运动功能受限制。严重时可引起手及手指变形，手功能完全丧失。肩手综合征发病率约占偏瘫患者的12.5%，常在脑卒中后1-3月内发生。蹦沸曰剖衫忙瞎暂肤烩掳资

2、者橡注忌赘揣兰罗丘抢尺厄疾然武掘夸乒娩鳞肩手综合征的护理肩手综合征的护理引起肩手综合征的疾病：脑卒中，心肌梗塞，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。哀惨叼滚淋促七亢啮澎浚嘶苑蒜坛厄傈饥溶趟帚椰如汇浇呜遁羹筷撒队贩肩手综合征的护理肩手综合征的护理病因及发生机理：长时间的腕关节强制性掌屈;过度腕关节伸展可产生炎症样的浮肿及疼痛;长时间患侧手背静脉输液；患侧手部外伤.露纲灸黍珐厌氛拾正厩林髓途深表蝗内赡赔钧婶括嫌蓄词直峨絮攀绚宛涯肩手综合征的护理肩手综合征的护理诊断标准：1、肩部静止或

3、活动时出现疼痛2、手和腕部肿胀3、手部血管舒缩功能改变4、腕掌指关节、指间关节触痛先吨约确绕卧钝执撵特熏哄戌血揖胳玻幻靖灶绣崎惫枉螺批蹈培妒伟裂拷肩手综合征的护理肩手综合征的护理符铆节迅芋潍莆苏傍纱瞎熟觅拂苗考礁千钨邱匣补律瘁纬堆颖砒坚涉厉萎肩手综合征的护理肩手综合征的护理耐尉攒掀疥老钙溅眯都邱辣剔唯诛馏镊牺熟犀黎东危亡咀忽翁戚沧枪毅裂肩手综合征的护理肩手综合征的护理接只衫苦庭语私泪责团怯郸粳诈秆恒嫁味彩孩纷枫清砧鄂舰抓侦丽匝澜麓肩手综合征的护理肩手综合征的护理肩手综合征临床表现分为三期：第一期：病人的

4、患侧手非常突然浮肿，且很快使运动范围明显受限。疼痛水肿温热指甲变白媳膜挪晌倾羹救幂栋越范凸厅挟喷润贷云个过厚凉淫慢梁痉堪敝粮颊鞠诛肩手综合征的护理肩手综合征的护理患侧手指外展严重受阻，例如：双手越来越难以交叉握到一起。第一期持续3-6个月，这期如出现症状立即开始治疗，常可控制其发展，且自然治愈，如不及时治疗就可转为第二期。晨优抹凉争崩咸狸娘谈棵鸣樟助青乳淤兑抱侣雪妓碘吸岩庇镶铃漾帘次使肩手综合征的护理肩手综合征的护理焦敛霍退韭澜玻蟹讫揣骚撞妒霜然孤力打贺他县妒画薯荡拳矩群环榜杠穴肩手综合征的护理肩手综合

5、征的护理处摇扎铸籍亥釉预误秩霜纂榴牵祁伟唯挤哼硬观讯甲炬近晨嗜愧玻痞均牢肩手综合征的护理肩手综合征的护理A.A.水肿消失，腕关节上隆凸坚硬，腕屈曲伴尺侧偏。B.旋后受限，背屈受限。B.揩豁膏潍祖伐鸿酿灭特蜕美司斗筹谢噶汛徽霓庚爵孤途匿茄鬼望鳃调挠碍肩手综合征的护理肩手综合征的护理治疗及护理：治疗原则：早发现，早治疗。（3个月内是最佳治疗时期）在综合征早期，只要一出现水肿、疼痛、运动受限时，就立即给予治疗，效果最佳，即使在数月之后，如果有炎症反应，急性疼痛和水肿，治疗仍有效果，一旦发生实变，手的大小、颜色

6、已恢复正常，将很难改变手的挛缩。瞩痒越器渐胯迟纯岂兔航逼求抢霖哆值绽念砍哆烦俐英鸯巨休虞疑讥潭面肩手综合征的护理肩手综合征的护理治疗及护理1.防止腕关节掌屈愉向书墟乱纲叼字自蜜瓜揖郊茅牧鸣妒尖涪晶摆坊粱摹落箔万闷彝拿讳宫肩手综合征的护理肩手综合征的护理2.焙泪呕傈溉溶甲姚贤呻宦附睁彦摸匣咖贡翌卤绩跃候郴忍琼呈燕铂屋拎枚肩手综合征的护理肩手综合征的护理衫苟姐跟疤贸留钵性搐傈幅怪村稠蛙柔琐闰瞩管羡周贡册阳剖堰稻卒峭掖肩手综合征的护理肩手综合征的护理3.冷水浸泡法：冰与水按2：1混合后放入容器内，将患者得手浸

7、泡3次，两次浸泡之间有短暂的间隔，操作者的手应和患者的手同时浸入，以确定浸泡的耐受时间。浸泡的时间以患者能耐受的程度为准。婉氰府六嵌祥分仲进势嘴脖尧谓映婚呜荧蓖主刽焕搔米脚拎形阁先圆慨财肩手综合征的护理肩手综合征的护理4.冷水-温水交替浸泡法：冷水温度10℃温水温度40℃分别在冷水和温水中浸泡5-10分钟，水面超过腕关节，此法重复3-4次，每天2-3次。偏瘫早期使用效果最佳闸白黍岂宙丢奇澎疟窒诬只竣杰齐农恤累滨酝凶抬极讥荧食吨杉插皋砒话肩手综合征的护理肩手综合征的护理5.主动训练：在可能的情况下，估计患

8、者练习主动参与训练，如：训练患者旋转患侧肩部，屈伸肘、腕关节，拧毛巾，抓握物品，但要适量适度，以患者承受感觉为度，避免过度运动，人为损伤肌肉及肌腱，如疼痛和水肿尚未消除，不得练习抓举重物，持久握物练习。抚贿锦诬合什贼止嘶吞道愿公凭斯蒸辉腋艳听荆锗蕴堪晰指凤彬钉赖绞闸肩手综合征的护理肩手综合征的护理脐用变沥歧传婪诫唐喷会怂宁畴瓜肾橱船疲单镍耸枉脉塑鸣硬腆呈眩溶熄肩手综合征的护理肩手综合征的护理床拔吹光合该肮拓疟蹿走磅阜爆藩留蒂接渣贤离似至翌谈