胸部疾病病人护理.doc

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1、胸部疾病病人的护理第一部分（一）A1型题1、急性乳房炎的主要病因是A．乳汁淤积B．乳头破损C．乳头内陷D．婴儿口腔感染E．哺乳习惯不良2．急性乳房炎早期的局部症状是A．搏动性疼痛B．胀痛、有压痛的肿块C．患侧乳房肿大D．明显的红肿、热、痛E．患侧腋窝淋巴结肿大3．乳房内脓肿的切口选择为A．乳晕周围作弧形切口B．以乳头为中心作放射状切口C．乳房下皱襞作弧形切口D．乳房外侧作弧形切口E．以脓肿的中心作放射状切口4．乳癌向淋巴结转移的常见部位是A．锁骨下B．锁骨上C．腋窝D．胸骨旁E．纵隔5．早期乳癌

2、最常见的症状是A．无痛性肿块B．皮肤局限性凹陷C．乳头内陷D．桔皮样改变E．乳头溢血性液6．乳房肿瘤好发部位是A．外上象限B．内上象限C．内下象限D．外下象限E．乳晕区7．乳癌根治术后，为了预防皮下积血积液导致的皮瓣坏死，主要的护理措施是A．引流管持续负压吸引B．伤口加压包扎C．局部用砂袋压迫D．早期限制患侧肩部活动E．穿刺抽吸皮瓣下积液8．乳癌根治手术后，护士指导病人患侧上肢功能锻炼，下列哪项不妥A．3天内屈腕伸指运动B．第4天活动肘关节C．术后5天练习手指爬墙D．伤口愈合后，练习梳头E．出院

3、后全面功能锻炼（二）A2型题9．女性患者，30岁，月经来潮期间有乳房胀痛，两侧乳房内发现有多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑A．乳癌B．乳腺囊性增生病C．乳管内乳头状瘤D．乳房纤维腺瘤E．乳房脂肪瘤10．女性，25岁，左乳房肿块3年，近2个月生长较快，无痛。体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cm×3cm×4cm，可推动，质地中等，边界清楚，考虑可能为哪一种疾病A．乳腺癌B．乳房结核C．乳房囊性增生病D．乳管内乳头状瘤E．乳房纤维腺瘤（三）A3型题女性，60岁，右乳房外上方发现肿物1个月

4、，无痛。查体：右乳外上象限触及肿物一个，3cm×3cm×2.5cm，质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋下触及3个弧立的淋巴结，质硬11．初步诊断是A．乳腺癌B、乳管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生病D、乳房纤维腺瘤E、炎性乳瘤12．为进一步确诊，进行的下列检查中哪项不妥A．X线检查B、超声波检查C、红外线扫描D、乳头溢液涂片E、血清甲胎蛋白13．病人如果进行了手术治疗，术后病情平稳应取什么卧位A．平卧位B、侧卧位C、半卧位D、中凹卧位E、俯卧位14．首选哪种治疗方法A．放射治疗B、化学疗法C

5、、手术疗法D、免疫疗法E、中草药疗法（四）X1型题15．产后预防急性乳房炎的措施有A．哺乳前清洗乳头B、不让婴儿含着乳头睡觉C、每日乳头涂抗生素D、定时哺乳，排空乳汁E、乳头皲裂者及时断乳16．乳癌根治术后预防患侧手臂水肿的护理，下列哪项正确A．肘部垫枕，抬高上肢B、用弹性绷带包扎C、禁止患侧上臂量血压D、选择患侧前臂静脉输液E、3天内患侧肩部制动17．乳癌根治术后，正确的切口护理包括A．每日换药，观察皮瓣成活情况B、保持伤口敷料清洁、干燥C、皮瓣边缘坏死，应予剪除D、术后24h拔除引流管E、拔

6、引流管后加压后包扎伤口18．乳房纤维瘤的肿块特点是A．多见于18～25岁妇女B、好发于乳晕区C、单发、无痛、生长缓慢D、质韧、光滑、边界清楚E、妊娠期可迅速增大（五）X2型题19．患者女性，28岁，产后第3周，右侧乳房胀痛，红肿，外下方出现界限不明显的硬块，伴有明显压痛，穿刺未抽到脓液，正确的护理是A．吸净积乳B、做好手术切开准备C、使用抗生素D、托起乳房E、局部热敷20．患者女性，42岁，左乳癌根治术后12天伤口已拆线，愈合良好，病人因为胸廓外形改变而悲观，少言语，暗自落泪，护士应该做好下列哪

7、些护理A．关心和尊重病人B、指导病人穿戴假乳房C、劝告病人避免社交活动D、鼓励保持修饰的习惯E、取得病人丈夫的支持和配合（六）填空题21．急性乳房炎多见于产后周哺乳期妇女尤其是更多见。22．妊娠期的乳癌病从应立即中止；哺乳期的乳癌病人应。23．乳癌转移液窝淋巴结，当堵塞腑窝主要淋巴管时，则上肢；一旦压迫腋静脉，可引起。（七）病例分析题24．患者女性，46岁，商店售货员，文化初中，发现右乳房外上象限肿块，直径3cm，质硬，表面凹凸不平，能推动，腋窝淋巴结不肿大，临床诊断为乳癌，准备行乳癌根治术。术

8、前病人闷闷不乐、失眠、食欲不振，护士和病人谈话中了解到患者对预后很担忧。请回答：（1）根据病人的心理反应，请作出这一健康问题的护理诊断，并提出护理目标和护理措施。（2）手术经过顺利，病人出院时，护士进行健康指导，关于手术侧上肢的功能锻炼要求和防止复发方面要介绍些什么？【参考答案】1．A2．B3．B4．C5．A6．A7．A8．C9．B10．E11．A12．E13．C14．C15．ABD16．ABC17．BCE18．ACDE19．ACDE20．ABDE21．3～4；初产妇22．妊娠；断奶23．发生蜡