全面推进家庭医生式服务模式.doc

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1、全面推行家庭医生式服务模式努力推进基本公共卫生服务均等化 ------卫生院推行家庭医生式服务经验介绍***双湾镇中心卫生院始建于1955年，占地面积6500平方米，建筑面积1850平方米，全镇共有13个村卫生室，乡村医生16人。服务人口20138人，户数4750户。为进一步推进公共卫生服务均等化，使基层医疗机构卫生服务走进家庭，贴近居民，对人民群众健康状况实行有效干预，实现卫生服务的公平、效率与可及，在借鉴其他先进经验的基础上，我院不断解放思想、创新思路、强化措施，按照“农村卫生社区化，基本公共卫生均等化”的理念，以创新开展家庭医生签约服务为抓手，深入推行家庭医生式服务。自今年3月中

2、旬开展家庭医生式服务工作以来，经过全体医务工作人员艰辛工作和不懈努力，家庭医生式服务工作取得了一定的成效。截止目前，初步形成以居民为对象、家庭医生为主体的“片居包干、团队合作、责任到人”的服务模式。我们的做法是：一、高度重视、积极部署 2013年3月份，我院成立以院长为组长的“家庭医生服务工作领导小组”，成员由医院院班子、公共卫生科、相关职能科室人员组成，召开了由全院职工和乡村医生参加的动员大会，制定下发了《***中心卫生院关于推行家庭医生式服务工作实施方案（试行）》。为切实提升服务质量，我院从软、硬件两方面入手，首先对门诊大厅、药房、住院部等进行了改造，新设了专门针对农民居民健康咨询

3、的“健康小屋”和“公卫科”、改造了化验室、体检室、健康指导室。为了方便家庭服务团队走村入户，购买了6台电动车，出诊箱、出诊包。配备了全自动血压仪、音响、照相机、摄像机、投影仪等设备。其次组建了“家庭医生服务团队”，抽调院内12名临床医师、公共卫生人员和各村的乡村医生联合组成13个家庭医生团队，团队成员为医师、护士及公共卫生人员组成，并确定乡村医生、卫生院医师为家庭责任医生。其中乡村医生为第一责任人、卫生院医生为第二责任人。三是开展医务人员培训工作。为了使全院职工和乡村医生掌握和了解推行家庭医生式服务的目的和意义，我院多次组织医务人员认真学习《关于推行家庭医生式服务工作实施方案（试行）》

4、和知识问答，制作了推行家庭医生式服务培训课件，使医务人员真正了解家庭医生式服务是以家庭医生为主体，家庭医生团队为依托，以家庭为单位、以村居为范围，以全面健康管理为目标，通过责任制服务的形式，为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的公共卫生和基本医疗服务，真正承担起居民健康“守门人”的职责。二、广泛宣传、深入动员 为了确保家庭医生式服务工作深入开展，我院印刷“致广大农民朋友的一封信”、“家庭医生式服务服务知识问答”宣传单2万份、制作宣传展板16块，组织医务人员在全镇13个村巡回开展宣传工作，通过义诊咨询、街头宣传、入户上门等多种形式向农村居民进行宣传。同时由负责健康教育人员在各村卫生室开展

5、健康讲座，以各村卫生室为单位，制作公示牌，宣传条幅，努力提高辖区居民对这项工作的了解认识。同时、我院积极和电信局合作，充分利用短信服务定期向农村居民发送宣传信息，除日常向广大群众传播健康知识和公共卫生服务提示外，还在特殊时期、重点传染病高发期和突发公共卫生事件发生时，向农村居民发布警示性健康短信，以短信形式开展宣传教育工作，拓展了健康教育的新渠道。一人收到可多人分享，提高了宣传效果。三、明确目标、扎实推进 四月上旬，我院全面推行家庭医生服务模式，服务团队实行包片包村包户责任制，根据家庭医生团队服务能力和各村人口数，对服务区域进行合理分片，确定负责的户数。每名家庭医生签约服务人口600左

6、右。与居民家庭户进行签约，发放服务联系卡，开展家庭医生式服务，并建立工作台帐。所辖区域内重点人群（老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者）自愿签约居民优先覆盖、优先签约、优先服务。在开展入户服务时，由服务团队及家庭医生组成签约小组，穿着统一工作服并佩戴统一工作证，与村民实行签约服务，在签约的同时一并告知服务的内容，以及公共卫生、基本药物的内容。在签约完成后，由卫生院工作人员把签约居民及时登入电子台帐。制定了详细的基本公共卫生服务绩效考核方案及细则，明确了基本公共卫生考核结果的运用方法，加强了基本公共卫生服务项目培训工作及以电子居民健康档案为基础的信息化系统建设。通过对居民健康体检、建档、健

7、康宣传教育、随访等一系列措施，目前，我院辖区签约户数2158户，7923人。我镇已建居民健康档案19179万余份，儿童预防接种率达到98%，1198名0-6岁儿童、11名孕产妇、1752名65岁以上老年人、1234名高血压病人、163名糖尿病人、39余名重型精神病人、340名残疾人纳入规范管理。四、取得的初步成效一是提高了医疗健康服务可及性。家庭医生式签约服务模式实现了现有医务人员对农村居民健康管理的全覆盖，健康管理能力得到切实加强。二是强化了