晚期胃癌化疗及靶向治疗最新研究进展.pdf

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1、282熊艳美，等：晚期胃癌化疗及靶向治疗最新研究进展doi：10．11724／jdmu．2014．03．20晚期胃癌化疗及靶向治疗最新研究进展熊艳美，高亚杰(大连医科大学附属第一医院肿瘤二科，辽宁大连116011)[摘要]晚期胃癌(advancedgastriccancer，AGC)是指有远处转移而无手术指征或不能达到根治性切除及根治术后复发转移不能再次手术切除者。其失去了根治术的机会，治疗以姑息治疗为主，但大多数患者仍死于局部复发或远处转移。为了降低肿瘤局部复发、远处转移及提高总有效率和生存率，

2、近年来国内外很多学者致力于胃癌化疗、靶向治疗及转变治疗模式的研究，以期为晚期胃癌患者提供更多的生存获益。[关键词]胃癌；进展期；化疗；靶向治疗[中图分类号]R735．2【文献标志码]A文章编号：167．1—7295(2014)03—0282—05[引用本文]熊艳美，高亚杰．晚期胃癌化疗及靶向治疗最新研究进展[J]．大连医科大学学报，2014，36(3)282—286．Recentprogressinchemotherapyandtargetedtherapyofadvancedgastriccan

3、cerXIONGYan—mei，GAOYa-jie(TheSecondDepartmentofOncology，theFimtAfiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian116011，China)[Abstract]Advancedgastriccancer(AGC)referstogastriccancerwithdistantmetastasiswhichcannotbesurgicallyre—movedorcannotachievera

4、dicalresectionandthetumorswithpost—operativerecurrenceandmetastasiswhichcannotbeoperatedagain．Patientstlladvancedgastriccancerlostthechanceofradicalresection．Themaintreatmentispalliativecare．Manypatientswithadvancedgastriccancerdiedoflocaltumorrecurre

5、nceor／anddistantmetastasis．Inrecentyears，inordertoreducethelocalrecurenceanddistantmetastasisofthetumorandimprovethetotalefectiverateandsurvivalrate，manydomesticandforeignscholarshavedevotedtotheexplorationofchemotherapy，targetedtherapyandthechan-ging

6、oftreatmentmode．hopingtoprovidemoresurvivalbenefitforpatientswitlladvancedgastriccancer．[Keywords]gastriccancer；advanced；chemotherapy；targetedtherapy胃癌是中国最常见的消化道肿瘤，发病率居各晚期胃癌的化疗及靶向治疗进行综述。种恶性肿瘤第二位，死亡率第三位，其疗效及预后不1晚期胃癌的化疗佳，5年生存率仅15％～20％，因胃癌起病隐匿，早期症状不明显，大多

7、数患者确诊时已是晚期。手术自20世纪60年代以来，氟尿嘧啶开始用于胃已不能达到治愈的目的，化疗和靶向治疗作为姑息癌的治疗，经40余年的发展，胃癌经过FAM(5一治疗的重要手段，在晚期胃癌(advancedgastricFu+ADM+MMC)、FAMTX(5一Fu+ADM+MTX)、cancer，AGC)的治疗中可带来生存获益。临床上在ECF(EPI+DDP+5一Fu)方案等的演变至今，总有给AGC患者选择治疗方案时需根据患者的个体情效率为20％一58％，中位生存期<10％。目前晚期况，把握给药时机

8、、剂量、用药时间及药物副反应监胃癌的化疗仍然没有标准方案，多采用两药或三药测，以提高胃癌治疗的安全性和有效性⋯。本文对联合治疗。近年来随着新药的出现，如5一Fu口服作者简介：熊艳美(1987一)，女，硕士研究生。E—mail：lv_yexianzong@126．com通信作者：高亚杰，主任医师。E—mail：Gaoyajiel00@126．corn大连医科大学学报2014年第36卷第3期(JournalofDalianMedicalUniversity2014．Vo1．36No．3