老年患者胃低张充气状态下螺旋CT与胃镜在胃癌诊断中的临床分析.pdf

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1、医学影像学杂志2014年第24卷第8期JMedImagingVo1．24No．82014老年患者胃低张充气状态下螺旋CT与胃镜在胃癌诊断中的临床分析姜中华，孙喜春，郝明达，梁志方，隋慧艳(山东省烟台市中医医院影像科山东烟台264013)【摘要】目的探讨胃低张碳酸饮料充气法螺旋CT扫描与胃镜在胃癌诊断中的临床价值分析。方法选择经手术病理确诊的老年胃癌患者8O例，检查前患者均饮用1O。～300ml碳酸饮料。结果8O例患者中有9例因病变导致胃腔狭窄，胃镜没法通过，因此无法判断病变的范围、形状及不能完成活组织检查；有5例患者因高龄、体弱等原因不能耐受胃镜检查而放弃。

2、其余患者均顺利完成检查并取活组织行病理检查；所有患者均行CT检查。对同时接受胃镜检查与螺旋CT检查的患者进行比较，早期胃癌诊断胃镜优于螺旋CT，进展期胃癌两者检查率相当，而对于判断术前分期，螺旋CT具有较大的优势。结论螺旋CT较胃镜对于老年患者具有良好的耐受性，并且能够显示整个胃壁及准确分析肿瘤的位置和形态结构，还可观察胃周的淋巴结转移情况；然而胃镜对于早期胃癌的诊断较螺旋CT更准确，两者结合，可提高诊断率。【关键词】胃癌；体层摄影术，x线计算机中图分类号：R735．2；R814．42文献标识码：A文章编号：1006-9011(2014)08-1338-04

3、ClinicalanalysisofCTandgastroscopyinelderlypatientswithlowtensionscrewinflatingstateinthediagnosisofgastriccanc—erJIANGZhong—hua，SUNXi—chun，HAOMing—da，LIANGZhi—fang，SUIHui—yahDepartmentImaging，ChineseMedicineHospitalofYantaiCityShandongProvince，264013，P．R．China[Abstract]ObjectiveTh

4、ispaperaimstoexploretheclinicvalueinthediagnosisofgastriccancerbetweenthestomachcarbonateddrinksinflatableFrancehypotonicspiralCTandendoscopy．MethodsWechose80caseswhowerepathologi—callydiagnosedgastriccancerfromJanuary2011toDecember2012inourhospita1．Wecomparedtheclinicdateofthepa—t

5、ientswhoacceptedboththestomachcarbonateddrinksinflatableFrancehypotonicspiralCTandendoscopy．Beforetak—ingspira1CT。thepatientsshoulddrink1OO～300mlcarbonatedbeverages．ResultsBecauseofthegastricstenosis。therewere9casesthatendoscopycouldnotpass．Soitcouldnotdeterminethelesions’range，sha

6、peandcannotcompletethebiopsy；Becauseofage，infirmityandotherreasons，therewereanother5patientscouldnotbetoleratedgastroscopyandgiveup．Theremainingpatientswerecheckedsuccessfullyandlivingtissueforpathologicalexamination；Allpatientsun—derwentCTexamnation．ComparedwithtWOexaminations，spi

7、ralCTwassuperiortoendoscopyindiagnosisofearlygas—triccancerwhereas，itwasapproximatelythesameratioinadvancedgastriccancer．Forpreoperativestagingofjudgment，spira1CThadalargeadvantage．ConclusionComparedwithendoscopy，spiralCThadagoodtolerabilitytoelderlypa—tientsandcoulddisplaytheentir

8、estomach，accurateanalysiso