婴幼儿常见疾病及防治（储昭乐）.ppt

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1、婴幼儿常见疾病及防治安徽省桐城市人民医院儿科　　储昭乐婴幼儿常见疾病呼吸道疾病上呼吸道感染、支气管炎、肺炎过敏性疾病哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹肠道疾病胃肠炎、消化不良、肠系膜淋巴结炎婴幼儿常见症状发热小儿正常体温:腋温：36-37°C；（5分钟读数）低热：体温为37.3℃～38℃。中度发热：体温为38.1℃～39℃。高热：体温为39.1℃～40℃。超高热：体温为40℃以上上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症等。发热小儿正常体温:腋温：36-37°C；（5分钟读数）低热：体温为37.3℃～3

2、8℃。中度发热：体温为38.1℃～39℃。高热：体温为39.1℃～40℃。超高热：体温为40℃以上上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症等。发热小儿正常体温:腋温：36-37°C；（5分钟读数）低热：体温为37.3℃～38℃。中度发热：体温为38.1℃～39℃。高热：体温为39.1℃～40℃。超高热：体温为40℃以上上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症等。发热小儿正常体温:腋温：36-37°C；（5分钟读数）低热：体温为37.3℃～38℃。中度发热：体温为

3、38.1℃～39℃。高热：体温为39.1℃～40℃。超高热：体温为40℃以上上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症等。发热小儿正常体温:腋温：36-37°C；（5分钟读数）低热：体温为37.3℃～38℃。中度发热：体温为38.1℃～39℃。高热：体温为39.1℃～40℃。超高热：体温为40℃以上上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症等。发热小儿正常体温:腋温：36-37°C；（5分钟读数）低热：体温为37.3℃～38℃。中度发热：体温为38.1℃～39℃。高

4、热：体温为39.1℃～40℃。超高热：体温为40℃以上上呼吸道感染、肠道感染（痢疾）、脑膜炎、脊髓灰质炎、乙脑、疟疾、败血症等。处理物理降温药物降温38.5℃以上、三个月以下婴儿均勿自行使用退热药物积极寻找病因，治疗原发病物理降温洗温水澡，比体温低2-3度(以手腕内侧皮肤试水温，不烫为适宜温度)。洗温水澡对婴幼儿尤其有重要意义温水擦裕：32—34℃温水擦拭患者四肢，擦拭腋下、掌心、腹股沟、腘窝、脚心等部位，用力可略大，时间可稍长，有利降温。禁擦胸前区，腹部、后颈，这些部位对冷刺激敏感，易引起不良反应。酒精擦裕：现在不主张

5、用这种办法用于儿童，因为儿童皮肤幼嫩，可能会部分吸收。冷枕、冰枕药物在医生的指导下使用。对乙酰氨基酚（别名百服宁，泰诺林，必理通等）、布洛芬（异丁苯丙酸，芬必得为其缓释剂型）和来比林，上述两种药物都有儿科口服混悬液剂型。上述二药由于相对安全性和退热效果显著，均是世界卫生组织(WHO)推荐的儿童退热药尼美舒利，12岁以下禁用！小儿高热惊厥小儿热性惊厥的特点？（简单型）具有显著地遗传倾向在同一种疾病过程中，很少发作两次以上典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿，6岁以后罕见患儿一般体质较好，多于病初体温骤升时出现惊厥，以上呼

6、吸道感染时多见小儿热性惊厥的特点？（简单型）全身性发作次数少、时间短、恢复快，一般持续数秒至极分钟，很少超过15分钟，惊厥停止后神志即可恢复正常不伴有中枢神经系统器质性疾病，也查不出神经系统异常体征，预后良好25%~40%（平均33%）的患儿以后发热易再次出现惊厥小儿热性惊厥的特点？（复杂型）初发病的年龄多小于6个月或大于6岁全身性惊厥持续时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥在同一次疾病过程中（或在24小时内）惊厥发作一次以上预后较单纯型高热惊厥差惊厥的抢救腹痛：症状：哭闹、腹胀、呕吐、腹泻、便秘、腹部有包块。有内

7、科原因，也有外科原因。内科原因：如消化不良、便秘、肠炎、肠痉挛、寄生虫等。外科原因：阑尾炎、肠套叠、先天性巨结肠等。举例：先天性巨结肠表现：胎粪排出延迟，超过72小时；频繁呕吐；腹胀等。2.腹痛：*小儿肠绞痛(肠痉挛)满月左右的小婴儿容易发生肠痉挛,有的大约在3周左右开始,6周时高发。3个月后会慢慢减少,有的婴儿要延续到4、5个月大。症状:表现为原本活泼的孩子忽然尖叫哭闹，每次发作都在差不多的时间，尤其傍晚或半夜，一般每次哭闹持续两三个小时。*小儿肠绞痛(肠痉挛)伴随症状：有的宝宝还会出现腹胀，脸色红胀，大多数是宝宝哭

8、闹时吞下了气体引起的腹胀，一般不伴发热、呕吐、腹泻等不适，哭闹停止后若无其事。对策：按摩（沿脐周顺时针方向），湿毛巾或暖水袋敷在婴儿腹部，游泳锻炼也是减少肠痉挛发作的好方法，或在医生指导下使用解痉药。腹泻小儿腹泻或称腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征，重者可引起水和电解质紊乱