婴幼儿常见疾病及护理.ppt

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1、婴幼儿常见疾病及护理一、婴幼儿疾病早发现1、晨间检查:一问:询问家长孩子在家的健康情况二摸:触摸幼儿的前额三看:观察幼儿的脸色(有无流泪、流鼻涕、眼结膜充血、皮肤上是否有疹子等)四查:检查幼儿口袋里是否有造成伤害的小东西2、日常观察:重点观察精神、食欲、大小便、体温及睡眠情况。二、婴幼儿生病的迹象判断儿童是否生病主要从以下几个方面:精神、皮肤、体温、呼吸、腹痛、啼哭、食欲、睡眠、大小便1、精神及神情健康儿童:活泼、好动、爱玩、对周围环境、事物感兴趣、眼神灵活患儿:烦躁不安、疲倦嗜睡、不爱玩、哭闹、眼神呆滞2、皮肤健康儿童:面色红润症状可能的疾病面色苍白或发黄,下眼皮

2、缺少血色可能是营养不良性贫血皮肤与眼睛虹膜同时染黄可能是黄疸面色红中带微紫表示有高热颊部、口唇、鼻尖等处发绀可能是先天性心脏病出汗过多常见于结核与佝偻病患儿:3、体温健康儿童:腋下体温为36C°-37C°患儿:37C°—38C°为低烧39C°以上为高烧问题:孩子一旦发烧,要马上退烧吗?为什么?可致高烧的常见疾病:与高烧伴随的症状可能患的疾病鼻堵、流涕、咳嗽、咽红感冒嗓子痛、扁桃体红肿急性扁桃体炎发烧3—4天后烧退,出现皮疹幼儿急症嗓子痛,呕吐,猩红色小米粒大小皮疹,杨梅舌猩红热冬春季,头痛,喷射性呕吐,皮肤上有出血点流行性脑脊髓膜炎(流脑)夏秋季,头痛,喷射性呕吐,

3、嗜睡,抽风流行性乙型脑炎有食用不洁食物史,抽风,可有脓血便中毒性痢疾发热会烧坏孩子吗?发热是人体的一种防御反应,是与疾病作斗争的一种武器。小儿处于低热状态<38℃时,代谢速度增快,能制造较多的抗病物质,有利于康复。因此不要把发热看成是不能容忍的症状而急于降温。发热在这时对机体是有利的反应。小儿发热时,精神只要好,就说明病情不重,就应该让机体与疾病抗争,不要急于应用退热药。当然高热(>39℃)或超高热持续过久,可造成代谢紊乱,将对肝,肾,脑等重要器官造成损害。时有发热抽搐史者,更应监测体温,勿使其发热过高。另外,发热也是疾病的一种信号,根据发热可以判断孩子是否有病以及

4、判断病情是否好转。而急用退热药,会使我们的判断迷失方向。所以,既不能一见发热就吃退烧药,又要在高热时果断地采取退热措施。一般来说,发热只说明孩子病了,并不能说明什么部位生病了。发热的原因有两大类:■一类是感染性发热,也就是能使人发病的微生物,如细菌,病毒,寄生虫等进入人体,在侵入部位生长繁殖,破坏人体组织,产生毒素,使人得病。另一类是非感染性发热,是自身体温调节功能障碍,产热过多,散热过少,或者是由于过敏,肿瘤引起的。至于什么部位生病了,应根据伴随发热的具有定位意义的其他表现一一定位体征,作出判断。4、食欲健康儿童要注意1)精神因素:2)饮食习惯不良:患儿:(1)食

5、欲不振:传染性肝炎、Va中毒、贫血、消化系统疾病等(2)异食癖:如吃纸张、泥土、蜡烛、煤渣等,可能缺锌、缺铁或得了钩虫病等。(3)食欲亢进:可能得了糖尿病、皮肤生疮生疖或心理异常等。5、睡眠健康儿童:入睡快、安稳、无鼾声,身上可有微汗患儿:(1)入睡困难或嗜睡—脑膜炎,脑炎的早期表现。(2)睡眠不安—心理障碍,蛲虫病,佝偻病,夜惊,梦游(3)鼾声大作—鼻咽部疾病6、大便异常:大便颜色可能患的疾病脓血便,便次多,发烧细菌性痢疾“红果酱样”大便,腹痛,呕吐肠套叠(2岁以下小儿可能出现)“白陶土样”大便,尿色加深黄疸型肝炎“柏油样”大便,如未流鼻血消化道出血7、小便异常正

6、常尿液:清晰透明、淡黄色异常尿液:尿的颜色可能患的疾病红色尿,眼皮浮肿急性肾炎桔黄色尿肝、胆疾病乳白色尿泌尿道感染8.呼吸异常若呼吸变粗,频率增加或时快时慢,面部发红则可能是发热;张口呼吸或常做深呼吸动作是鼻子不通气的表现;呼吸急促,每分钟超过50次,鼻翼煽动,口唇周围青紫,呼吸时肋间肌肉下陷或胸骨上凹陷,很可能是患了肺炎,呼吸窘迫症,先天性横隔膜疝气等病,切不可掉以轻心。9、可能引起腹痛的疾病症状可能的疾病上腹部正中疼痛可能是急性胃炎、急性胰腺炎右上腹部疼痛可能是胆道蛔虫、肝胆疾病左上腹部可能是脾脏创伤脐周围疼痛可能是肠蛔虫症、急性肠炎右下腹部疼痛可能是急性阑尾炎

7、左下腹部可能是痢疾、粪块堵塞扁桃体炎、肺炎等也可能引发腹痛10、啼哭症状可能患的疾病哭声洪亮,无其他异常非疾病的啼哭哭声无力、嘶哑、嚎叫肠道急性感染或消化不良哭声急尖,声调高,可有喷射性呕吐颅内出血、颅内感染贴近婴儿的脸就哭中耳炎、外耳道疖大便时哭吵肛裂小便时哭吵泌尿道感染夜间哭吵并伴有肛周瘙痒蛲虫病喂奶时哭吵鼻堵塞、咽炎、口腔炎夜间哭闹多汗佝偻病其他哭闹湿疹、荨麻疹、痱子等三、婴幼儿疾病护理的基本原则1、早发现、早治疗2、注意辨别婴幼儿的啼哭及其原因善于从婴幼儿日常生活表现中发现异常观察婴幼儿的精神状态四、婴幼儿的用药量1、婴幼儿由于各器官功能发育不完善,对药

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