高清磁共振研究基底动脉粥样硬化狭窄重构模式在脑桥旁正中梗死中的应用.pdf

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1、·论著·高清磁共振研究基底动脉粥样硬化狭窄重构模式在脑桥旁正中梗死中的应用●王江波，江炜炜，徐俊，沈伟，陈俊，刘文，肖朝勇，曹季祥，徐德洋，程欣欣【摘要】基金项目目的应用5．OT高分辨磁共振成像(highresolutionmagneticresonanceimaging，HRMRI)探讨脑桥旁国家自然科学基金(81271211，30700248)正中梗死(paramedianpontineinfarction，PPI)患者基底动脉管壁特征及重构模式。科技部重大新药创制方法连续入组孤立脑桥旁正中梗死患者50例，行头颅磁共振平扫及头颅磁共振血管成像(2012ZX09303005-

2、002)(magneticresonanceangiography，MEA)检查，并用3．0THEMRI对基底动脉检查，测量管壁特征并计江苏省神经退行性疾病算重构指数(remodelingindex，RI)(最窄处血管面积／参考处血管面积)。厅，≤O．95为阴性重构，冠，在重点实验室开放课题(SJ11KF05)0．95～1．05之间为无重构，厅，≥1．05为阳性重构，比较阴性重构和阳性重构的斑块面积、斑块负荷等江苏省卫生厅预防医学特点。课题(YZ201022)结果5o例患者在MR址共发现9例有基底动脉狭窄，21例显示管腔正常，而在HRMEI可发现25例患江苏省科技支撑计划者有基

3、底动脉粥样硬化性王迁块，并可见斑块位于脑桥旁正中梗死责任血管的穿支动脉口。对HRMEl上(社会发展)项目(BE2011614)发现有动脉粥样斑块的25例患者计算，，其中阴性重构8例，无重构6例，阳性重构11例，比较两组数作者单位据，阳性重构组的癍块面积(8．17±4．7)mm及斑块负荷(29．07±I5．O5)％均大于阴性重构组的血块210029南京面积(I．08±I．89)mm及血块负荷(5．96±6．76)％，差异具有显著性。南京医科大学第四临床结论HRMRI有助于缺血性卒中的病因学分型并评估病变的脑桥旁正中梗死患者基底动脉阴性学院，南京医科大学附属脑科医院神经内科重构与阳

4、性重构同样常见，阳性重构常合并较大的动脉粥样硬化斑块，且斑块面积及斑块负荷均大南京医科大学附属脑抖于阴性重构。医院神经内科【关键词】高分辨磁共振成像；脑桥旁正中梗死；动脉粥样硬化，基底动脉；重构指数南京医科大学附属江苏省老年医院RemodelingPatternofBasilarArteryAtherosclerosisinParamedianPontineInfarction：武汉市普爱医院南京医科大学附属脑科A3．0THighResolutionMagneticResonanceImagingStudyWANGJiang-BoJIANG医院影像科Wei—Wei,XUJun．

5、SHENW，ei．CHENJunLIUWen．X1A0Chao—Yong,CA0Ji-Xiang,XUDe—通信作者Yang,CHENGXin-Xin．*DepartmentofNeurology,BrainHosiptalAffiliatedtoNanjing徐俊MedicalUniversity,Nanjing210029,Chinaneurojun@126．comCorrespondingAuthorXUJunE-mail．'neuro／un④126．com[Abstract]ObjectiveToinvestigatethepropertiesandremodeling

6、patternofbasilararteryatherosclerosisinparamedianpontineinfarction(PeI、with3．0Thigh—resolutionmagneticresonanceimaging(HRMRI)．MethodsThirtyconsecutivepatientswithacuteparamedianpontineinfarctionwereenrolledfromJanuary2011toDecember2012，allaredetectedbyconventionalmagneticresonanceimaging(MRj

7、)andmagneticresonanceangiography(MRA)，andHRMR1wasperformedonthetargetsegmentbyusinga3．0TMRscanner．Remodelingindex(RI)wascalculatedasvesselareaatmaximallumennarrowing(MLN)／referencevesselarea．R，≤0．95wasdefinedasnegativeremodeling(NR)，O．95