应用微种植体支抗压低上前牙改善露龈笑的临床研究.pdf

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1、·580·口腔医学2014年8月第34卷第8期应用微种植体支抗压低上前牙改善露龈笑的临床研究刘名燕，任娟，周斌，冯云霞[摘要]目的探讨上颌前牙区微种植体支抗压低上前牙改善露龈笑的临床疗效。方法选择露龈笑伴深覆殆患者15例，平均年龄(19．74-5．4)岁，在位于12，22近中根尖处颌骨内各植入1颗微种植钉，在方丝12，22近中置游离拉钩，向微种植钉做弹性牵引，每侧加力0．6N，平均加力压低的时间为(6．24-1．6)个月。测量矫治前后x线头颅侧位片的相关软硬组织指标，使用SPSS13．0软件进行统计分析。结果前牙垂直压低的量及切牙牙冠长度明显减少(P<0．01)，磨

2、牙伸长量不显著。前牙的覆殆与覆盖均矫治达到正常范围。结论微种植体做支抗压低上前牙、纠正深覆黯效果理想，能有效改善露龈笑。[关键词]露龈笑；微种植体支抗；压低上前牙；头影测量[中图分类号]R783．5[文献标识码]A[文章编号]1003—9872(2014)08—0580—04Orthodontictreatmentforgum·smilewithmini·implantanchoragebymaxillaryanteriorteethintrusionLIUMingyan，RENJuan，ZHOUBin，FENGYunxia．(DepartmentofOrthodo

3、ntics，CollegeofStomatology，ShanxiMedicalUniversity，Taiyuan030001，China)Abstract：0bjectiveToexploretheclinicaleffectsofanteriormaxillamicro—implantanchorageontheanteriorteethintrusiontOim—provegum—smile．MethodsFifteenpatientswithgum—smileanddeepoverbitewithmeanageof(19．74-5．4)wereselect

4、ed，andmi—cro—implantanch0rageswereinsertedintothelabialalveolarbonebetweenthecentralincisorsandthelateralincisorroots．Then0．6Nforcewasusedineachside，anddurationoftheintrusionanteriorteethonaveragewas(6．24-1．6)months．Relativeparametersofsoftandhardtissuesbeforeandaftertreatmentweremeasu

5、redbycephalometricX·rayfilms-SPSS13．0softwarewasusedforstatisticalanalysis．ResultsTheverticalintrusionoftheanteriorteethandthelengthofcrownofincisorswerereducedsignificantly(P<0．01)，andboththeoverbiteandoverjetapproachedthenormalrange．ConclusionsMicro—implantanchorageiseffectiveinintru

6、dinganteriorteeth，correctingthedeepoverbiteandimprovinggum—smile．Keywords：gum—smile；mini—implantanchorage；anteriorteethintrusion；cephalometricanalysisStomatology，2014，34(8)：580—583据统计，在颜面的审美评价中，唇齿部位仅次于1资料与方法眼睛和发型，占第3位⋯。一般认为，正常状态下唇齿龈的协调关系在口唇放松时，上唇下缘距离上切1．1一般资料牙切端2～5mm，上下唇间隙为0～5mm；唇自然闭选择

7、2011—2013年山西医科大学口腔医院正合时，无唇、颏肌过度紧张；微笑时，上切牙暴露范围畸科患者15例，其中男6例，女9例。年龄15～26在牙冠3／4至龈上1mm之间。各种原因导致的唇岁，平均(19．7士5．4)岁。病例选择标准：①前牙深不能自然闭合，前牙过多外露的现象叫做开唇露覆殆，上唇与上前牙关系严重不调伴露龈笑；②正畸齿。据Hulsey(1970年)对40例患者进行微笑美治疗前进行洁治，牙周状况良好；③上颌前牙牙根无感评价的研究结果发现微笑时上唇在龈缘水平最吸吸收及形态变异；④依从性好；⑤无全身系统性引人。对于露龈笑患者常常伴有严重深覆骀，给疾病。临床矫