流式细胞术在细针穿刺诊断淋巴瘤中的应用.pdf

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1、中国卫生检验杂志2013年4月第23卷第4期ChineseJournalofHealthLaboratoryTechnology，Apr2013；Vol23No4905【临床检验】流式细胞术在细针穿刺诊断淋巴瘤中的应用张晓梅，徐冬梅，胡晓蕾，吴大圻(浙江省丽水市中心医院，浙江丽水323000)[摘要]目的：评价流式细胞术分析淋巴结细针穿刺标本中各类细胞表型在淋巴瘤诊断上的应用价值。方法：用流式细胞术分析52例临床或细胞形态学提示淋巴瘤可能患者的细针穿刺标本。结果：52例标本中检出B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤41例，有35份(85．4％)B

2、淋巴细胞比率超过70％，5例T淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤。结论：流式细胞术对淋巴结细针穿刺标本的分析是细胞形态学诊断的重要辅助手段，并可确定其亚型。[关键词]流式细胞术；淋巴瘤；免疫分型[中图分类号]R733．4[文献标识码]B[文章编号]1004—8685(2013)04—0905—02Utilityofflowcytometryinfine——needleaspirationdiagnosisoflymphomaZHANGXiao—mei，XUDong—mei，HUXiao—fe，删Da—xin(DepartmentofClinica

3、lLaboratory，TheCentralHospitalofLishui，Lishui323000，China)[Abstract]0bjective：Toevaluateflowcytometricimmuno—phenotypinginfine—needleaspirationdiagnosisoflymphoma．Methods：Fifty—twofine—needleaspirationspecimensfrompatientswithcyto—morphologytentativelymphomawereanalyzed

4、byflowcytometry．Results：Forty—onecaseswerediagnosedasBnon—Hodgkinlympho—ma(NHL)，thirty—five(85．4％)casesofwhichwerefoundB—cellproportionmorethan70％．And5caseswerediagnosedwithT—NHL．Conclusion：Flowcytometricimmuno—phenotypinginanalysisoffine—needleaspi—rationspecimensmaybe

5、animportantsupplementarymeansforcyto—morphologyinlymphomadiagnosis，andcanbehelpfulindiagnosisanddifferentialdiagnosisaswellassub—classificationoflymphoma．[Keywords]Flowcytometry；Lymphoma；Immuno—phenotyping非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkinlymphoma，NHL)常重新穿刺的标本进行流式细胞术分析。患者52例，其以淋巴结肿大为首

6、发症状，因此，淋巴结穿刺或活体检中男性30例，女性22例，年龄14岁～82岁，中位年龄查是早期发现和诊断淋巴瘤的重要手段。细针穿刺术46岁。因创伤小，操作简便，已常规应用于淋巴结病变的诊断1．2方法和鉴别诊断⋯。针吸标本细胞涂片能看到细胞高度一1．2．1标本采集用5ml针筒穿刺淋巴结，吸取物涂致或具有典型特征的B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤(B—片做形态学检查，空针内剩余吸取物用约500tzl磷酸盐NHL)细胞。对形态不典型或正常细胞混杂太多的标缓冲液冲洗以收集细胞，将收集细胞的悬液吹打混匀，本，必须要进一步借助免疫分型进行判断。流式细胞术

7、充入计数池内计数细胞浓度，以保证染色时每支试管内可通过单个荧光抗体标记，分析淋巴结针吸标本中的各细胞数在5000个～100000个。再进行流式细胞术分类细胞的免疫表型而进一步诊断。析。1．2．2仪器与试剂流式细胞仪型号BDFACSCalibur1对象与方法购自美国BDBiosience公司。试剂CD45一Percp、CD3一1．1对象FITC、CD4一FITC、CD7一PE、CD10一PECD19一PE、选择2010年11月一2011年10月在我院因淋巴结CD20一FITC、CD22一FITC、CD34一FITC、CD5一FITC均病

8、变进行淋巴结细针穿刺的门诊和住院患者115例，涂购自美国BDBiosience公司。片后见到高度一致细胞，疑为淋巴瘤患者，经病人允许1．2．3流式细胞分析将标本进行荧光抗体染色后溶血，洗涤，再用1％多聚甲醛的缓冲液重悬。