治理视域下甘肃省社会救助体系构建策略研究.pdf

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1、体建设看，管理和服务人员不足与八住率低、资源闲置现象并存。从资金投入来看，受地方政府财力所限，经费筹措困难，转移支付少，供养标准偏低，物质外的多种治理视域下需求诸如周边人际关系、精神心理等软环境被忽视。此外，在调查中发现，村社(社区)干部暗箱操作、群众等靠要现象比较甘肃省社救助体系构建策略研究普遍，存在较大机制缺口，敬老院经营管理水平和服务质量下降，服务人员年龄偏大，文化素质不高，工资待遇低，规模越■付雨鑫(兰州虿城市学院社会管理学院兰州730070)来越小，加上养老观念等实际原因，更多▲本文是甘肃省城市发展研究院项目“治理视域下的甘肃省社会救助体人选择分散供养形式。系研究”的阶段性成果(三

2、)城乡医疗救助◆中图分类号：D601文献标识码：A甘肃2010年开始执行《甘肃省城乡医疗救助试行办法》，医疗救助标准由县市区等；农村粮食等食物难以货币化，外出务人民政府根据本地实际，按救助对象个人内容摘要：本文在文献研究的基础上，工收入不稳定，隐性收入情况无法收集。其自付费用的40％一80％确定，个人年度救结合社会调查所得的第一手资料与数二，进出渠道的动态管理不畅。根据政策助总额不超过3万元，同时，进一步加大资据，从制度层面的高度予以挖掘，对甘规定，要阶段性定期对救助对象进行资格助城乡低保对象和农村五保供养对象参保肃省社会救助状况进行分析，在治理审核，主要是对不符合条件的和经过救助参合力度，

3、将其全部资助参保参合，并将视域下提出了进一步完善的对策。以后家庭条件好转已不再符合继续享受条资助范围逐步扩大到低收入重病患者、重关键词：治理社会救助多中心件的家庭进行清理，并取消其享受低保的度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群理论资格，该工作过程通常引致部分人员的强体。随着城乡居民大病保险工作的试点和烈抵制。其三，实施过程的社会参与缺乏。实施，城乡困难群众重特大疾病医疗保障甘肃省社会救助状况分析欠缺参与导致城乡低保标准的科学性、合按照“基本医保+大病保险+重特大疾病(一)最低生活保障理性、接受度受到影响，低保对象的信息医疗救助”政策实施，困难家庭患者医疗首先，覆盖范围渐次扩大。2013年甘整

4、合大打折扣，低保对象的多元服务需求费用的90％以上能得到报销和救助，有效肃共有4206万人享受城乡低保，城市保障无法充分满足，低保对象的社会融入和自解决他们的医疗困难，截至2013年5月底，人数90万，占全省非农业人口的12．9％，农我救助能力提升困难。这项政策已直接救助困难群众重特大疾病村保障人数3306万，占全省农业人13的(二)农村五保供养1286例，支出救助资金2011万元。201316．9％。其次，保障水平日益提高。全省甘肃在全国率先出台了地方性规章年7月1日起省政府将重特大疾病医疗救城市低保指导标准提高15％，达到300《甘肃省农村五保供养办法》，从2006年9助范围由58个贫困

5、县扩大到全省城乡困难元，月人均补助水平提高1O％，达到259月起施行，之后农村五保供养工作稳步推群众，实行即时结算服务，救助病种也从元，全省农村低保指导标准提高28％，达进。截止2012年初，甘肃全省已供养五保7种扩大到26种。到1907元，全省农村低保月人均补助水平对象12．44万，占全省人1：3的4．87％；分医疗救助的主要对象是城乡低保户、提高135％，达到1O1元。再次，管理工散和集中供养标准达到2027元和2319农村五保户、贫困家庭，由于经济发展落作逐步规范。甘肃省先后下发了《甘肃省元，省级人均补助提高达到1400元。2013后，甘肃医疗救助人多面广，困难重重。一农村居民最低生活

6、保障工作操作规程》年五保供养省级补助标准达到2000元，是救助资金较少。地方财力不够宽裕，救(2009)、《关于进～步做好城乡居民最低市、县配套资金每人每年不低于600元，提助资金总量十分有限，救助标准只能偏低，生活保障工作的意见》(2010)、《甘肃省农标后全省农村五保供养年人均标准最低为贫困对象即使迈过了起付线的门槛，后面村居民生活最低保障管理办法)X2011)等2600元，其中，五保供养标准最高的嘉峪还有一个封顶线的限制，所以受助额度也规范性文件，为依法施保提供了法规政策关市达到7200元／人／年。2013年省政府就被压缩在一个狭小的范围之内。二是涵依据。最后，工作力量不断加强。逐步建

7、决定将全省农村五保供养省级补助标准由盖病种有限。大病救助在目前还划出了“病立了省、市、县、街道(乡镇)、社区(村)2000元／年提高到2510元／年，从2014年种”范围，将可以得到救助的疾病限制为五级城乡低保管理服务体系，市、县均成元月起实施，省财政按照标准给予补助，其二十几种，一些得了重病但是病种又在规立了低保工作机构，多数地方街道(乡镇)余部分由市、县两级财政负担，农村五保定范围之外的亟需救助的贫困对象