超声检测高血压患者全麻期间动脉内皮功能的临床价值.pdf

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1、医学影像学杂志2Ol4年第24卷第4期JMedImagingVo1．24No．42014口口妇张惠琴，何文，张红霞，等．内镜导航超声成像技术在诊断颈脉粥样斑块内的新生血管形成[J]．中华超声影像学杂志，动脉硬化中的应用2J]，中华医学超声杂志(电子版)，20l2，92O1l，20(3)：216218．(8)：37-39．[1j]王亚红，李建初．超声造影在颈动脉粥样硬化斑块内新生血管李小晶，彭红艳，何雁，等．超声造影时间强度曲线评价颈动评价中的应用EJ]．中华超声影像学杂志，2010，7：625-627．脉粥样硬化斑块内新生血管与临

2、床脑梗死的关系[J]．中华超(收稿13期：2013-1012修回日期：201401—08)声影像学杂志，2011，2O(10)：910-911．(本文编辑：崔国明)李超伦，王文平，何婉媛，等．超声造影评价不同狭窄程度颈动超声检测高血压患者全麻期间动脉内皮功能的临床价值Theclinicalvalueofultrasounddetectiononarterialendothelialfunctionforhypertensionpatientsduringthegeneralanesthesia吕超，方向宇，汪炜健(浙江省温州市中医

3、院水心院区超声科浙江温州325000)【摘要】目的探讨超声检测高血压患者全麻期间动脉内皮功能的临床价值。方法收集我院6O例腹部手术全麻患者，按照是否存在高血压将其分为对照组(非高血压患者)和观察组(高血压患者)，通过超声检测和比较两组麻醉前、诱导插管、拔管、术后的血管扩张功能FMD，血浆前列环素PGI2和血栓素TXA2水平，以及血流动力学(心率HR、收缩压SBP、舒张压DBP)变化情况。结果与对照组相比，观察组FMD、PGI2明显减少(f一2．57、4．87，P

4、拔管、术后观察组HR、SBP、DBP明显升高，差异有统计学意义(t一3．36、3．02、5．20、3．01、2．91、5．02，P

5、动脉收缩期内径(D1)，根况l_1]，现将结果报导如下。据前后内径变化，计算肱动脉血管扩张功能FMD=1资料与方法[(D1一DD)／DD]×100。血浆前列环素和血栓素检测方法：患者术前清晨空腹抽取静脉血，混匀、4℃1．1一般资料离心，分离血浆，一20C保存待测。根据试剂盒说明收集2012年7月～2013年7月期间我院60书，检测血浆PGI2和TXA2水平]。血流动力学例腹部手术全麻患者临床资料，按照是否存在高血指标检测方法：于麻醉前、诱导插管、拔管、术后，检压将其分为对照组(非高血压患者)和观察组(高血测两组血流动力学(心率HR

6、、收缩压SBP、舒张压压患者)，每组各30例。3O例对照组患者中，男性DBP)水平[。2o例、女性1O例，年龄35～64岁，平均60．7岁。1。3统计学方法体重45～7Okg，ASA分级为I～II级；30例观察组采用SPSS18．0统计学方法，计量资料以均数患者中，男性19例、女性11例，年龄36～65岁，平±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验，P<均61．3岁。体重45～70kg，ASA分级为I～II级。0．05，差异有统计学意义。两组性别、年龄、体重、ASA分级比较，差异没有统计学意义(P>0．05)，具有可比性。2结果l

7、_2检查方法2．1两组肱动脉内径及血管扩张功能比较采用索诺声MicroMaxx彩色多普勒超声诊断与对照组相比，观察组FMD明显减少，差异有作者简介：吕超(1977一)，浙江温州人，大学学历，主治医师，主要统计学意义(f一2．57，Pd0．05)。具体结果，见表从事医学影像学诊断工作1，(图1，2)。618医学影像学杂志2O14年第24卷第4期JMedImagingVo1．24No．42014依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响EJ]．中国超声医学[1O]田蜜，林萍，赵洋，等．高频超声评价原发性高血压患者肱动脉杂志，2O12，28(

8、9)：824—827．内皮功能及颈动脉内中膜厚度r-J]．中国临床医学影像杂志，[3]齐继连，彭云蓉，刘涛，等．老年高血压患者颈动脉结构及血流2O11，22(1o)：739—741．动力学变化的彩色多普勒超声检测价值[J]．实用医技杂志．[11]王