肺淋巴管肌瘤病-高分辨CT表现.pdf

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1、医学影像学杂志2013年第23卷第12期JMedImagingVo1．23No．122013肺淋巴管肌瘤病一高分辨CT表现王永红，贺玉芳，宋志刚。，李家开(1．河南省济源市人民医院放射科河南济源454650；2．北京市第六医院功能检查科北京100007；3．解放军总医院病理科北京100853；4．解放军总医院放射科北京100853)【摘要】目的分析肺淋巴管肌瘤病(PLAM)的高分辨率CT(HRCT)表现，探讨HRCT对该病的诊断价值。方法回顾性分析7例经病理证实的PLAM患者的胸片、胸部常规CT和HRCT

2、表现，所有影像均有2位以上放射科医生共同分析，意见一致。结果胸片诊断PLAM的价值有限，PLAM的CT特征表现为两肺弥漫均匀分布的直径2～10mm含气小囊，HRCT对显示气囊优于常规CT，是诊断本病的必要手段。1例伴有自发性气胸，2例伴乳糜胸，l例合并肺大疱形成。结论PLAM具有特征性的HRCT表现，有经验的放射科医生根据典型HRCT表现可诊断此病，但确诊需病理活检。【关键词】肺淋巴管肌瘤病；体层摄影术，x线计算机；活检中图分类号：R563；R814．42文献标识码：A文章编号：1006～9011(201

3、3)12—1927—04Pulmonaryiymphangioleiomyomatosis：high-resolutionCTfindingsWANGYong—hong，HEYu—fang，SONGZhi—gang。，LJJia—kai1．DepartmentofRadiology，ThePeople’SHospitalofJiyuanCity，Henan454650，P．R．China2．DepartmentofFunctionalExamination，The6thBeijingHospital，Be

4、ijing100007，P．R．China3．DepartmentofPathology，PLAGeneralHospital，Beijing100853，P．R．China4．DepartmentofRadiology，PLAGeneralHospital，Beijing100853，P．R．China[Abstract]ObjectiveTodescribethehigh—resolutionCT(HRCT)findingsinpatientswithpulmonarylymphangioleio—m

5、yomatosis(PLAM)andtoinvestigateitsvalueindiagnosisofthisdisease．MethodsSevenpatientswithpathologicallyconfirmedPLAMunderwentchestX-rayradiography，conventiona1CTandHRCTexaminations．Theimageswerere—viewedretrospective1ybymorethantworadiologistsandaconsensus

6、opinionwasreached．ResultsChestX—rayradio—graphycouldnotdiagnosePLAM．AlthoughthepresenceofcystsmaybesuggestedatconventionalCT，HRCTwassupe—riorforcystdetectionandwasessentia1fordiagnosis．Numerous，thin-walledcysts，ranged2～10mm，distributeddif—fuselythroughout

7、thelungs，weretypicalHRCTfindingsfordiagnosisofPLAM．Otherfindingsincludedspontaneouspneumothoraxin1case，chylothoraxin2cases，andbullain1case．ConclusionPLAMhasrelativetypicalHRCTfind—ings．ThediagnosisofPLAMcanbemadeonHRCTscanwithreasonablecertaintybyexpertra

8、diologists，butbiopsyisnecessarytomakethefinaldiagnosis．[Keywords]PulmonaryLymphangiomyomatosis(PLAM)；High—resolutionCT(HRCT)；Biopsy肺淋巴管肌瘤病(pulmonarylymphangioleio—片及CT表现，重点讨论该病的HRCT表现，探讨myomatosis，PLAM)是一种罕见且病因未明的、其