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时间:2020-06-01
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1、专家门诊·心脑血管及糖尿病栏目特约协办:三正医疗·塔能——脑健康专家高血压患者,除了限盐还得限糖□中山大学附属第一医院心内科主任医师陈国伟高血压是一种遗传病,这已经得到全世界公的事实。高盐不仅影响血压,而且可引起水钠潴留认。对个人而言,遗传因素固然不可控制,但这并和增加血容量,加重心肾负担,心脏病患者可诱发不代表高血压也不可控制。因为高血压本身还是一心力衰竭;此外,还可能引发脑水肿,轻者出现头种“生活方式病”,改变不良生活方式,限盐、限痛、嗜睡,重者出现抽搐、昏迷。酒、控制体重、不吸烟、适当体育运动和减轻精神而限盐可显著减少高血压发病风险和降低高血压力等,有利于预防和控制高血
2、压。压患者的血压。为此,世界卫生组织和我国高血压指南均明确提出,应大力提倡成人每天钠盐摄入量限盐得当,堪比服药少于6克,这对降低高血压发病率和降低高血压患国人饮食习惯中食盐含量偏高,尤其是北方地者的血压可以达到事半功倍之效。据统计,仅限盐区,每人每天摄入量往往超过12克,故其高血压患一项即可降低收缩压2~8亳米汞柱,对于某些轻度病率要比饮食相对清淡的南方地区高得多。高盐饮高血压患者(尤其是盐敏感型高血压患者),只要食普遍存在是引起高血压的罪魁祸首,这已是不争限盐得当,甚至不需要服用降压药即可使血压达标。>>扩展阅读血压血糖,狼狈为奸低盐、低糖与低脂流行病学调研发现,我国大约有
3、3亿高血压患众所周知,糖(也称碳水化合物)、蛋白者,有近1亿的糖尿病患者,且有不断增长的趋质、脂肪、维生素和矿物质(如钠、钾、钙、势。据统计,我国门诊高血压患者中有高达37.2%铁、镁、氯等)等五大要素是人类赖以生存的必合并糖尿病,若加上空腹血糖受损(指空腹血糖达需物质。但任何物质要适量,过多不行,缺少也6.1~7.0毫摩尔/升)及糖耐量减低(指餐后2小时不行,如上面提到的钠盐,吃盐太少,会产生低血糖为7.8~11.1毫摩尔/升)的“糖尿病前期”患钠血症,轻者可出现恶心、呕吐等消化道症状。者,则可高达50%以上!临床上因低盐饮食导致低钠血症十分罕见,由此可见,高血压伴发糖代谢
4、异常十分常见。仅见于某些疾病和过度利尿的患者。令人遗憾的是,高血压一旦合并糖尿病,患者心脑同理,糖、脂肪和蛋白质是人类能量供应的血管意外的风险显著增加,至少是单纯高血压或糖主要来源,尤其是糖和脂肪,前者缺少会发生低尿病的2倍,更易于发生心肌梗死、脑血管意外及血糖,后者缺少会导致能量供应显著减少,患者末梢大血管病,并加速视网膜病变以及肾脏病变的常出现全身软弱无力、营养不良和消瘦。发生发展,其死亡风险将增加7.2倍!难怪有人把高三十多年来,随着改革开放和国民经济的飞血压与糖尿病称为是一对致死性的孪生兄弟。速发展,我国不仅已经基本上解决了温饱问题,那么,为什么高血压与糖尿病常常合并
5、在一起而且向小康社会迈进。因此,对多数人来说,少呢?糖少脂时代已经一去不复返,目前关键是如何解其实,糖尿病与高血压一样,也是一种“生活决好营养过剩的问题。管好嘴,迈开腿,减肥限方式病”,除遗传因素外,环境因素,如肥胖,高糖,已经成为降低高血压、糖尿病和心脑血管病热量饮食,尤其是进食过多的高糖高脂食品,体力风险的重要举措。活动不足和年龄增加,也是导致2型糖尿病发生发展的重要原因。22家庭医药2014.11栏目特约协办:三正医疗·塔能——脑健康专家心脑血管及糖尿病·专家门诊脑动脉瘤,出血来得快□首都医科大学附属北京三博脑科医院脑血管病区副主任医师孙玉明/程丹丹近日,在首都医科大学
6、附属破裂,造成脑出血,为其紧急开一半有先兆症状,通常表现为头北京三博脑科医院,59岁的张大颅手术进行动脉瘤夹闭及血肿清痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、半爷因突发脑出血入院,所幸,紧除术,成功将张大爷从死亡边缘边身体感觉障碍、偏盲、失语、急进行外科手术后他转危为安。抢回来。事后,医生了解到张大大小便失禁、癫痫发作等,并呈脑部检查发现,出血源于脑内动爷对血压的忽视后,对他进行科进行性加重。高血压病患者需要脉瘤被突然“引爆”。普教育,张大爷终于意识到问题特别留意。张大爷患高血压病4年,血压的严重性,连连称是,表示今后此外,脑出血与天气变化也最高时曾经达到220/120mmHg,一定改,家
7、人也因此大大松了一有着密切关系,如天气变冷时,但他并未引起充分重视,每次都口气。人的皮肤血管就会收缩,造成心只是在症状明显时才勉强吃降压脑动脉瘤虽然也是脑内的肿脑循环血量剧增,心脏负担加药控制,一直未规律用药,也未瘤,但不同于人们常说的脑肿重,脑循环阻力增大,容易引起监测血压,家人劝了多次都没有瘤,前者由于脑动脉壁的异常缺血压升高,进而引发脑出血。气什么效果。这天,张大爷看电视陷,局部膨出像气球样的突起,温不稳定,忽冷忽热时则更加危时突发意识不清、小便失禁,看壁极薄,极易破裂导致脑出血,险。脑出血多发生
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